膽管癌有什么癥狀呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_286580

  , ct顯示懷疑膽管癌可能性大，黃疸值太高，要求做穿刺引流再安排檢查治療。這是周六做的檢查，這樣的黃疸數(shù)值預(yù)計(jì)引流多久可以恢復(fù)正常？

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙暢

  你好，這個(gè)很難具體估計(jì)的，但大部分會(huì)需要兩周以上的時(shí)間。

• ask_286580

  那么久不就會(huì)影響癌癥治療了嗎

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 趙暢

  2~3周相對(duì)于這個(gè)腫瘤的整個(gè)周期來講影響不大，但要指出的是，很多時(shí)候這種腫瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，就已經(jīng)失去了根治機(jī)會(huì)。

• ask_286580

  這份報(bào)告顯示的情況還有根治的機(jī)會(huì)嗎？

• 趙暢

  本身進(jìn)行膽汁引流減黃治療就是盡快的想讓他能夠降到手術(shù)能夠接受的安全范圍。

• ask_286580

  開始擴(kuò)散了嗎？

• 趙暢

  來看應(yīng)該是可以進(jìn)行治療的。

• ask_286580

  引流不是兩三天就可以了嗎？

• ask_286580

  他這個(gè)是不是數(shù)值太高了？

• ask_286580

  我們準(zhǔn)備做完引流還要回中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院繼續(xù)檢查做治療的

• 趙暢

  哪個(gè)說引流兩三天就可以了。

• ask_286580

  以為兩天可以了

• 趙暢

  一般是進(jìn)行PTCD

• ask_286580

  是的

• ask_286580

  穿刺引流對(duì)嗎

• 趙暢

  膽汁目前引到外面來，看看一天有多少量。

• 趙暢

  是的，膽汁的顏色目前是什么樣子的

• ask_286580

  還沒排

• ask_286580

  明天上午才做

• 趙暢

  嗯，沒有膽子出來嗎？

• 趙暢

  膽汁

• ask_286580

  沒有

• ask_286580

  不過做引流才有嗎

• 趙暢

  放了引流以后，一般應(yīng)該是有的。除非目前肝功能確實(shí)是很差。

• 趙暢

  到底已經(jīng)做了穿刺沒有？

• ask_286580

  做這個(gè)引流后醫(yī)生每天都會(huì)檢測(cè)黃疸值嗎

• ask_286580

  還沒有

• ask_286580

  明天早上做

• 趙暢

  嗯，一般每隔2~3天。

• 趙暢

  你先等待這個(gè)穿刺吧，這是為后期手術(shù)的必須步驟。

• ask_286580

  可是我還要轉(zhuǎn)院的

• ask_286580

  想盡快降下來

• 趙暢

  你想轉(zhuǎn)哪里？中山大學(xué)還不夠嗎？

• ask_286580

  明天做手術(shù) 后天可以監(jiān)測(cè)了嗎

• ask_286580

  我現(xiàn)在在其他醫(yī)院做引流

• ask_286580

  中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院只能安排做引流 不能住院

• 趙暢

  比如說明天做穿刺后天一般會(huì)進(jìn)行復(fù)查，看看效果。

• ask_286580

  嗯嗯 那就行 我后天預(yù)約了中腫醫(yī)生掛號(hào)

• ask_286580

  想爭(zhēng)取時(shí)間治療

• ask_286580

  好怕擴(kuò)散了

• ask_286580

  現(xiàn)在看來能定性了嗎

• 趙暢

  你不要過度的去糾結(jié)這一點(diǎn)，百分之八九十已經(jīng)通過影像學(xué)定論了，這種腫瘤基本上就是靠引下去來定論，術(shù)后只是通過病理切片來明確。

• ask_286580

  想知道是不是早中期

• ask_286580

  還是晚期

• 趙暢

  不要過度糾結(jié)這個(gè)時(shí)間，你去哪里也不要催，這個(gè)時(shí)間只能順其自然。讓這個(gè)黃減下來的辦法，目前只有先進(jìn)行膽汁外引流。

• 趙暢

  分期得術(shù)后才知道。

• ask_286580

  嗯 那我是不是應(yīng)該讓這個(gè)醫(yī)院給我先做病理報(bào)告先

• ask_286580

  還是等降黃再去中腫做？

• 趙暢

  一般是不需要的，這種病理報(bào)告一般取不到，就算做ERPP取的病理組織并不多。

• 趙暢

  膽道的腫瘤一般就是靠影像學(xué)，也只是說通過ct核磁共振等來明確

• ask_286580

  哦哦

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_286580

  前段時(shí)間做過核磁共振

• ask_286580

  這樣能明確的了嗎？

• ask_286580

  你好

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_286580

  膽汁排出來是這個(gè)顏色

• 趙暢

  這個(gè)膽汁可以進(jìn)行一下培養(yǎng)，如果沒有感染的話，就是繼續(xù)保持通暢引流，目前來說膽管惡性腫瘤已經(jīng)基本上可以確定了。

• ask_286580

  請(qǐng)問培養(yǎng)是什么？

• ask_286580

  惡性腫瘤就是癌嗎？

• 趙暢

  細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

• 趙暢

  是的

• ask_286580

  這樣不能判定是什么期是嗎？

• 趙暢

  不能

• ask_286580

  這個(gè)培養(yǎng) 醫(yī)院術(shù)后就會(huì)安排做的嗎 他說要兩三天才抽血檢測(cè)黃疸值

• ask_286580

  上午10點(diǎn)做的引流 現(xiàn)在排出多少膽汁算正常了

• 趙暢

  沒有嚴(yán)格的規(guī)定，你現(xiàn)在必須給他出多少膽汁，一般來說應(yīng)該會(huì)流出100-200，因?yàn)楝F(xiàn)在肝功能肯定是不好的，能有個(gè)六七百毫升更好。

• ask_286580

  今天第二天 引流情況一天得100左右，這樣正常嗎？

• 趙暢

  基本上是可以接受的，前面跟你講過這一點(diǎn)，具體的情況也讓主管醫(yī)生當(dāng)面看一下。

• 趙暢

  正常情況下每天全部膽汁大概有***毫升左右，但現(xiàn)在來講應(yīng)該不會(huì)有那么多，因?yàn)楦喂δ芤呀?jīng)受影響了。

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_286580

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_286580

  你好，周一做的引流，今天做了檢查，這樣是否可以安排手術(shù)了呢？

• ask_286580

  你好，請(qǐng)問現(xiàn)在有需要做個(gè)pet嗎？

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