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桑腎結(jié)石可以采取哪些治療方案?

9月20日肚痛,急診科彩超雙腎結(jié)石,左腎積水,胸部正側(cè)位拍片左輸尿管走行區(qū)約L3左側(cè)橫突上緣大小約0.5cmX0.4cm,9月22日經(jīng)體外碎石1500下左右,這兩天也沒(méi)有碎石出來(lái),今天24號(hào)拍腹部平片,還是一樣左輸尿管L3左側(cè)大小約0.8cmX0.5cm,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該怎么辦比較好?謝謝

ask_kDVTgc 2020-12-15 21:47:14

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

韓立維 主任醫(yī)師

錦州市中心醫(yī)院   泌尿外科

主治疾?。耗I囊腫、輸尿管結(jié)石、腎、輸尿管結(jié)石、包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖

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  • ask_kDVTgc

    9月20日肚痛,急診科彩超雙腎結(jié)石,左腎積水,胸部正側(cè)位拍片左輸尿管走行區(qū)約L3左側(cè)橫突上緣大小約0.5cmX0.4cm,9月22日經(jīng)體外碎石***下左右,這兩天也沒(méi)有碎石出來(lái),今天24號(hào)拍腹部平片,還是一樣左輸尿管L3左側(cè)大小約0.8cmX0.5cm,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生該怎么辦比較好?謝謝

  • 韓立維

    您好

  • 韓立維

    這是輸尿管結(jié)石

  • 韓立維

    而且結(jié)石比較小

  • ask_kDVTgc

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_kDVTgc

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_kDVTgc

    那兩張是拍的片子

  • ask_kDVTgc

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 韓立維

    但已經(jīng)導(dǎo)致腎臟積水

  • ask_kDVTgc

    是啊,

  • 韓立維

    復(fù)查結(jié)石碎石明天變化

  • 韓立維

    建議檢查泌尿系ctu

  • 韓立維

    就是ct下的泌尿系造影

  • ask_kDVTgc

    嗯,然后再怎么辦?

  • 韓立維

    有時(shí)候造影的藥比較粘 可以把小結(jié)石沖洗下來(lái)

  • 韓立維

    如果確診就是結(jié)石

  • ask_kDVTgc

    嗯嗯,

  • 韓立維

    還可以做輸尿管軟鏡取石 但比較貴

  • ask_kDVTgc

    輸尿管軟鏡取石患者會(huì)不會(huì)很痛苦?

  • 韓立維

    所以首選還是ctu

  • 韓立維

    手術(shù)都有麻醉 沒(méi)有任何疼痛

  • ask_kDVTgc

    嗯,就是先再做ctu,然后再看下對(duì)吧?

  • ask_kDVTgc

    ctu如果不行再做軟鏡嗎?

  • 韓立維

    對(duì)

  • 韓立維

    ctu檢查時(shí)造影劑有可能沖出結(jié)石

  • 韓立維

    那就好了

  • ask_kDVTgc

    好的,他們說(shuō)再次體外碎石,您覺(jué)得可行嗎?

  • ask_kDVTgc

    但是那個(gè)結(jié)石沖出來(lái)我擔(dān)心會(huì)不會(huì)排的出來(lái)?

  • ask_kDVTgc

    0.8x0.5這么大的

  • 韓立維

    一般一次不成功 可以半個(gè)月后二次碎石

  • 韓立維

    你碎過(guò)結(jié)石 這個(gè)應(yīng)該是一堆結(jié)石 不是一個(gè)結(jié)石

  • ask_kDVTgc

    15年體外碎石做過(guò)一次了,現(xiàn)在又雙腎結(jié)石,而且這段時(shí)間精神比較差,犯困

  • 韓立維

    結(jié)石都是反復(fù)復(fù)發(fā)

  • 韓立維

    腎臟結(jié)石掉下來(lái)就是輸尿管結(jié)石

  • ask_kDVTgc

    嗯,我這個(gè)這樣子左腎還積水,是不是比較嚴(yán)重了?34歲

  • 韓立維

    輸尿管結(jié)石排出去就是正常的了

  • ask_kDVTgc

    嗯,好的,

  • 韓立維

  • ask_kDVTgc

    那個(gè)泌尿ctu有用嗎?

  • 韓立維

    有用

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