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寶寶歪歪扭扭的會不會和癲癇有關(guān)系 ?

, 老師 孩子這樣歪歪扭扭的會不會和癲癇有關(guān)系

ask_435141 2020-12-15 21:50:15

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

孫麗敏 主任醫(yī)師

大慶新村醫(yī)院   兒科綜合

主治疾?。汉粑?,消化道,腦癱,自閉癥等的診斷治療。

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  • ask_435141

    , 老師 孩子這樣歪歪扭扭的會不會和癲癇有關(guān)系?

  • ask_435141

    您好 老師 請教一下 自閉癥和雷特綜合征有什么區(qū)別嗎?

  • 孫麗敏

    自閉癥和雷特綜合征不是一類疾病

  • 孫麗敏

    雷特綜合征是基因缺陷引起,可以有自閉癥表現(xiàn),還有其他特異性表現(xiàn),如智力障礙,手的失用,共濟失調(diào)等,會進行性加重

  • ask_435141

    我家女兒有自閉癥狀明顯,之前被診斷為疑似自閉 ,但今年感覺走路越來越不穩(wěn),且身體發(fā)軟。網(wǎng)上一查 和雷特有點像。但又不全像

  • ask_435141

    她記憶力超級好(貌似自閉癥孩子大都有)對音樂敏感。

  • ask_435141

    我現(xiàn)在很難區(qū)分二者

  • 孫麗敏

    還有其他越來越嚴重的異常表現(xiàn)嗎?

  • ask_435141

    主要就是感覺身體越來越軟(這四個月身高增長特別快 現(xiàn)在1.04米)

  • ask_435141

    精神狀態(tài)有時候不好 但是貌似自閉癥也有這個癥狀

  • ask_435141

    有時候會仰著脖子 斜眼

  • ask_435141

    別的貌似沒有了

  • ask_435141

    眼神貌似沒有之前那么亮了 偶爾又會恢復(fù)到以前那樣 甚至更好

  • 孫麗敏

    雷特綜合征一般生長發(fā)育遲緩,如果覺得孩子肌無力,可以去醫(yī)院查肌電圖和抗肌萎縮蛋白,以排除進行性肌營養(yǎng)不良

  • ask_435141

    所以癥狀不太像?她這幾個月長得太快了

  • 孫麗敏

    應(yīng)該不是雷特綜合征,孩子生長過快,鈣和維生素D不足,也會發(fā)軟,可以做微量元素和膽骨化醇檢測

  • 孫麗敏

    孩子具體多大,身高體重多少,我判斷一下是否過快

  • ask_435141

    好的 老師 我是看網(wǎng)上說 雷特會導(dǎo)致 智力和肌張力下降 ,正好她這幾個月越來越軟(有時是癱軟)對照這兩個 才擔心是雷特的

  • ask_435141

    34斤 1.04米 2歲9個月

  • 孫麗敏

    雷特會有各方面退化

  • 孫麗敏

    天哪,是太快了,增長太快,還需要查頭部核磁,以排除垂體瘤所致的生長過快

  • ask_435141

    對了 她出生時有難產(chǎn)的情況,但是觀察了3天未發(fā)現(xiàn)明顯異常,就出來了。

  • ask_435141

    她媽媽小時候也大概這個身高,現(xiàn)在她媽媽172-174

  • ask_435141

    我178

  • 孫麗敏

    建議檢測生長激素,頭部核磁。D,不足會引起骨的礦化不足,骨骼變形,身體發(fā)軟

  • 孫麗敏

    鈣和維生素D不足

  • ask_435141

    對了 孩子有點雞胸 臀部上翹(肚子有點挺) 不過好像一出生就這樣 ,我好像也這樣 不知道是遺傳還是佝僂病

  • ask_435141

    老師 已經(jīng)給她補了2周的鈣,貌似沒有什么變化

  • 孫麗敏

    給孩子補鈣和D了嗎?

  • 孫麗敏

    什么鈣

  • 孫麗敏

    缺鈣會引起腹肌無力

  • ask_435141

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_435141

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 孫麗敏

    雖然補了兩周,但量不夠也不起作用

  • ask_435141

    老師 是這兩個

  • 孫麗敏

    你仔細看一下具體鈣元素含量 ,我們這里口服碳酸鈣D3顆粒,你家孩子一次0.25克,一天三次

  • ask_435141

    那里面含維生素D對吧

  • ask_435141

    對了 老師 我可以給您發(fā)兩個 我覺得孩子奇怪表情的照片嗎?

  • 孫麗敏

    是的,但遠遠不夠,吃一周后肌注維生素D2 7.5毫克,之后繼續(xù)口服鈣

  • 孫麗敏

    可以

  • ask_435141

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_435141

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_435141

    有的時候會有這樣的姿勢

  • ask_435141

    感覺渾身沒勁兒 傻乎乎的

  • ask_435141

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_435141

    正常時候是這樣的

  • 孫麗敏

    當時眼神怎么樣,叫她有反應(yīng)嗎?

  • ask_435141

    有反應(yīng)

  • ask_435141

    不知道是不是因為自閉 的原因

  • ask_435141

    也懷疑過癲癇

  • 孫麗敏

    有關(guān)系,不是癲癇

  • 孫麗敏

    有突然倒地嗎?

  • 孫麗敏

    突然失張力倒下?

  • ask_435141

    有過 不過貌似很久以前 發(fā)燒后

  • 孫麗敏

    高熱驚厥?

  • ask_435141

    沒有

  • ask_435141

    有突然站不穩(wěn) 的情況

  • ask_435141

    第二張 奇怪的表情的那個是 跑步時 突然出現(xiàn)了一個奇怪的動作 就一下 是從視頻截圖的

  • ask_435141

    要是能發(fā)視頻就好了

  • 孫麗敏

    建議目前補鈣補D,量 要充足,一個月后如果還有這些動作,可以做視頻腦電圖檢查

  • ask_435141

    那個德國的 量不夠?qū)Π?p>

  • 孫麗敏

    D含量夠,鈣不知多少

  • ask_435141

    另外 老師 如果那些動手 是癲癇的話,應(yīng)該算是小發(fā)作對吧,如果是的話,是否會的腦部有影響?讓肌張力智力倒退?

  • 孫麗敏

    會有一點影響

  • 孫麗敏

    頻繁發(fā)作嗎?

  • 孫麗敏

    有沒有先兆

  • ask_435141

    沒有 在外面的時候明顯(在家不明顯)一出門 就喜歡仰著頭 斜著眼走路 在家?guī)缀鯖]見過

  • ask_435141

    但是在家會軟軟的癱在地上

  • 孫麗敏

    有特定環(huán)境出現(xiàn),不支持癲癇診斷,而且叫她有反應(yīng),也不支持癲癇

  • ask_435141

    在家的時候 ,偶爾和我說著話,突然低著頭眼睛向上看我一下,感覺好奇怪。 但是不知道自閉癥兒童會不會有這樣異常的表現(xiàn)。

  • ask_435141

    她會跑著跑著就腿軟(但不會摔倒),然后就繼續(xù)跑。

  • 孫麗敏

    自閉癥可以有這種表現(xiàn)特異,但不特異,腿軟,建議盡快查,微量元素,膽骨化醇,堿性磷酸酶,一次采血就都查了,方便

  • 孫麗敏

    給孩子多喝牛奶

  • ask_435141

    配方奶粉一直在喝 每天喝奶很多 也會缺鈣嗎?老師

  • 孫麗敏

    你家孩子看上去有四歲大,鈣D需要量食物已不夠補充,需要藥物補充

  • ask_435141

    明白 我們2歲開始停D 應(yīng)該鈣不足

  • ask_435141

    今天主要被 雷特嚇到了

  • 孫麗敏

    維生素AD滴丸(伊可新)可以每天吃一粒,夏天曬太陽多可以暫停,放心不會是雷特,雷特在各方面功能都退化

  • 孫麗敏

    先做我上面說的化驗檢查,好心中有數(shù)

  • ask_435141

    老師 她腦癱的可能性大嗎?很是奇怪她去年發(fā)現(xiàn)自閉癥后一直干預(yù) 本來進步很明顯,但是今年五月份開始她對外界越來越排斥 ,同時走路不穩(wěn) 身體軟(以前也不穩(wěn) 但姿勢正常)就開始懷疑雷特

  • ask_435141

    1歲2個月會走的

  • 孫麗敏

    絕不是腦癱,也不是雷特,生后窒息和行為異常有關(guān)系,照我說的檢查,你就放心了

  • ask_435141

    好的 老師 謝謝您 有問題再和您請教

  • 孫麗敏

    好的

  • 孫麗敏

    根據(jù)你的描述,我分析出生時窒息史和目前行為異常有關(guān)系,目前不支持癲癇診斷,可排除腦癱和雷特綜合征。 建議化驗微量元素,膽骨化醇,堿性磷酸酶。 孩子生長發(fā)育過快需要充足的鈣和維生素D,否則會引起肌無力,骨骼畸形,甚至骨折。

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