醫(yī)生,我想問一下痔瘡,肛裂,肛門息肉這幾種的區(qū)別
ask_Ic79Gs
醫(yī)生,我想問一下痔瘡,肛裂,肛門息肉這幾種的區(qū)別?
茅秀群
感謝信任!
茅秀群
請問有哪些癥狀?
ask_Ic79Gs
我前段時(shí)間大便后出血,剛開始出血不多,也不痛,后來突然覺得開始有點(diǎn)痛了,然后大便后的出血量也大了,流血挺多的,然后用了馬應(yīng)龍痔瘡栓,兩天后止住血了,也不痛了,但是第三天拉肚子又出血了,第四天又沒有血了,第五天大便了三次第三次擦屁股的時(shí)候紙上有一點(diǎn)血
ask_Ic79Gs
用藥過后屁股不痛了,但是大便的時(shí)候有一種撕裂一樣的痛,拉出來的大便細(xì)細(xì)的但是感覺拉了很粗一根一樣
茅秀群
近期便秘嚴(yán)重?
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沒有便秘嚴(yán)重,但是我有個(gè)不好的習(xí)慣,就是動不動就想去廁所
ask_Ic79Gs
只要有一點(diǎn)點(diǎn)感覺,就想去蹲著
ask_Ic79Gs
然后用力拉出來
茅秀群
一般解大便需多長時(shí)間?
茅秀群
一次
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蹲著十來分鐘,坐著半個(gè)多小時(shí)
ask_Ic79Gs
排便沒有不暢就是玩手機(jī)
ask_Ic79Gs
其實(shí)基本蹲下的前面一兩分鐘就拉完了,但是一直蹲著玩手機(jī)
茅秀群
這次大便出血,是解完大便后才出血嗎?是鮮紅色?
ask_Ic79Gs
就是前幾天有一次拉肚子,粥樣大便,然后拉得屁股都火辣辣的,突然就開始出血了,然后第二天坐著屁股都痛
ask_Ic79Gs
然后就開始用藥 ,他就不痛了,但是第一天還是有血,用藥第二天沒有血了,到第三天平時(shí)就不痛了
ask_Ic79Gs
大便的時(shí)候還是痛
ask_Ic79Gs
嗯,就是去蹲下,然后拉出來一堆屎了以后,感覺從屁眼那里滴下來的血
ask_Ic79Gs
摸著有一個(gè)肉
茅秀群
您描述情況是痔瘡
ask_Ic79Gs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
茅秀群
肉球大約有多大?解完大便后能否自動回納入肛門內(nèi)?
ask_Ic79Gs
這就是拉肚子那天的血
ask_Ic79Gs
會自動回去,但是在肛門門口有一個(gè)小丟丟
ask_Ic79Gs
大便的時(shí)候就來的那個(gè)肉球用手摸的話是痛的
茅秀群
您說是肛門外還有一部分肉球在外面嗎?
ask_Ic79Gs
嗯,不是肉球在外面
ask_Ic79Gs
怎么說
ask_Ic79Gs
就像是菊花其中有一塊腫起來了的
ask_Ic79Gs
屁眼不是很多條紋嘛,其中一個(gè)長大了的樣子,以前只是摸著覺得有一小點(diǎn),這幾天發(fā)作的時(shí)候摸著明顯變大了一點(diǎn)
茅秀群
您是一種混合痔(痔瘡分為外痔、內(nèi)痔、混合痔)
ask_Ic79Gs
然后今天用藥了六天了吧,今早摸感覺又小了點(diǎn),但是大便的時(shí)候還是痛
ask_Ic79Gs
而且今天又有點(diǎn)消化不了那種感覺,上了三次,第三次擦的時(shí)候就看見隱約有血
茅秀群
痔瘡表面皮膚可能有潰瘍,所以有點(diǎn)痛,而且還出血
茅秀群
您平時(shí)飲食傾向清淡,還是辛辣?
ask_Ic79Gs
痔瘡之前油炸
ask_Ic79Gs
天天吃炸茄粑
ask_Ic79Gs
炸豆腐
ask_Ic79Gs
炸魚
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辣的也吃
ask_Ic79Gs
天天嗑瓜子
茅秀群
一定要改變不良飲食習(xí)慣!
ask_Ic79Gs
我這個(gè)基本確定是痔瘡嗎
茅秀群
肛裂,好發(fā)于肛門后正中,為縱行裂口,解大便時(shí)伴劇痛
ask_Ic79Gs
還有就是我總覺得我肛門狹窄
ask_Ic79Gs
我大便軟趴趴的,有時(shí)候硬一點(diǎn)我就覺得拉了好大一個(gè),結(jié)果一看就拇指那么粗一根
ask_Ic79Gs
前幾年去醫(yī)院做直腸指檢過后都會覺得疼半天
茅秀群
低位直腸息肉,多見于嬰幼兒,一般不痛也不出血,只是經(jīng)常有肉球脫出肛門外
茅秀群
對于您,第一關(guān)健要做的就是科學(xué)合理飲食;其次養(yǎng)成良好解大便習(xí)慣;生活及作息要規(guī)律;積極鍛煉身體。藥物絕對治不好痔瘡,請您記??!
ask_Ic79Gs
那現(xiàn)在我繼續(xù)用痔瘡栓嗎
茅秀群
1、清淡粗纖維飲食、多吃蔬菜水果、多飲水;忌辛辣油炸及零食、忌煙酒。 2、一定養(yǎng)成每天(最長兩天)定時(shí)解大便習(xí)慣,時(shí)間盡量在10分鐘左右,忌久蹲久坐。 3、養(yǎng)成良好作息規(guī)律及運(yùn)動鍛煉身體習(xí)慣,這樣能增強(qiáng)全身機(jī)能,促進(jìn)腸道功能活動。 4、用藥或灌腸是應(yīng)急之需,治標(biāo)不能治本。只有科學(xué)呵護(hù)身體和腸道才為上策。 5、痔瘡、肛裂、肛瘺、肛乳頭肥大、直腸息肉、肛管直腸良惡性病變及其它病變可能同時(shí)或相繼出現(xiàn),必要時(shí)去普外科進(jìn)行直腸指檢或肛鏡檢查是非常必要;直腸指檢是上述肛腸病變最重要的體檢。45歲以上人群,做結(jié)腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌、直腸癌、腸息肉最可靠最直接的檢查,這樣可使癌癥發(fā)生率降60%左右。請重視喲!
ask_Ic79Gs
現(xiàn)在這幾天就是平時(shí)不痛,開始想大便了就開始痛了,然后拉的時(shí)候最痛,拉完了還痛一會,大概過個(gè)半個(gè)小時(shí),就恢復(fù)正常了,就不怎么痛了,經(jīng)常會覺得有點(diǎn)癢
茅秀群
痔瘡栓可以用,但無法根治您的疾病
茅秀群
您可能既有混合痔,又有肛裂
ask_Ic79Gs
我這個(gè)還是要去醫(yī)院看需不需要手術(shù)嗎
茅秀群
您描述疼痛規(guī)律與肛裂的一致
ask_Ic79Gs
對呀,我就是今天***了一下,覺得我這個(gè)不像痔瘡,特別像肛裂
茅秀群
您這兩種情況很可能同時(shí)都有
ask_Ic79Gs
連放屁大一點(diǎn)都是痛的
ask_Ic79Gs
極度肥胖會導(dǎo)致肛門狹窄之類的嗎
茅秀群
如果能去醫(yī)院做個(gè)肛門視診,會很容易診斷的
茅秀群
肥胖不會導(dǎo)致肛門狹窄
ask_Ic79Gs
我肛門那里小丟丟認(rèn)真摸著感覺他軟軟的,然后痛的地方摸著像有一顆小顆粒一樣的東西
茅秀群
我建議您去普外科或肛腸科檢查一下,如果痔瘡和肛裂不嚴(yán)重,可以保守而不用手術(shù)
ask_Ic79Gs
我們這邊只有一個(gè)縣醫(yī)院二甲,不知道行不行
茅秀群
《治療原則》 〔原則一]無癥狀的痔無需治療。 〔原則二〕有癥狀的痔重在減輕或消除癥狀,而非根治。 〔原則三〕以非手術(shù)治療為主。 方法 ①一定要增加纖維性食物(重中之重) ②一定要養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣(每天定時(shí);忌久蹲久坐;防止便秘和腹瀉) ③熱水坐?。ǜ纳凭植垦貉h(huán)) ④作息規(guī)律、運(yùn)動健身 輕度肛裂也無需手術(shù)。 而且既使手術(shù)了,以后不注意,也是容易復(fù)發(fā) 手術(shù)治療只限于非手術(shù)治療失敗或不適宜非手術(shù)治療病人。
茅秀群
縣醫(yī)院就可以了
ask_Ic79Gs
我每天主食都是黑全麥,藜麥之類的
ask_Ic79Gs
因?yàn)榕至?,這樣減肥飲食三個(gè)多月了
茅秀群
日常纖維性食物清單 糧食類:玉米 紅薯 糙米 小米粥 山藥粥 蕎麥 燕麥 蔬菜類:土豆 胡蘿卜 南瓜 芹菜 苦瓜 韭菜 蘿卜 水果類:香蕉 蘋果 獼猴桃 火龍果 犁 桃 日常多吃,利于通大便
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主要是前幾天吃辣的,吃炸的很多,不知道為啥就是
ask_Ic79Gs
特別想吃,控制不住了
茅秀群
過于肥胖,千萬不要吃油炸之類,增加運(yùn)動也至關(guān)重要
茅秀群
控制肥胖,要有決心和毅力,一定要恒心
ask_Ic79Gs
我這個(gè)情況基本不考慮腸癌,息肉之類的吧
ask_Ic79Gs
***了,就是怕這個(gè)
ask_Ic79Gs
出血就說腸癌
ask_Ic79Gs
心慌的很
茅秀群
腸癌:一般是進(jìn)行性便秘加重、膿血便,身體消瘦很快,低熱,觸及肛門內(nèi)腫塊很硬……
ask_Ic79Gs
我這三個(gè)月瘦了幾十斤。
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不過主要是生活規(guī)律也改變了
茅秀群
您這個(gè)一定不是直腸癌,當(dāng)然最終要做病理檢查,才能最終確定
ask_Ic79Gs
原來不吃早餐。午餐晚餐宵夜?,F(xiàn)在早餐吃燕麥麩皮和紅豆薏仁粉,中午吃黑全麥饅頭和菜,晚餐基本不吃,每天早上走10公里
ask_Ic79Gs
菜是包括炒菜肉類都算在里面的
ask_Ic79Gs
原來早餐吃牛奶雞蛋的。結(jié)果去醫(yī)院復(fù)查。膽固醇和鈣偏高
茅秀群
我建議去醫(yī)院看一下,您說呢?
茅秀群
肥胖本身就是一種病
ask_Ic79Gs
我個(gè)人問題太多了。
ask_Ic79Gs
對呀,肥胖了高血壓高血脂都有
ask_Ic79Gs
檢查我這個(gè)問題就是做個(gè)腸鏡嗎?
茅秀群
肥胖也是離不開飲食、作息、運(yùn)動這三個(gè)方面的自身管理
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如果現(xiàn)在沒時(shí)間去檢查。就先暫時(shí)用痔瘡膏痔瘡栓緩解發(fā)作嗎?
茅秀群
肛裂只要看一下肛門,醫(yī)生就能判斷
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好吧,我抽時(shí)間去看一下,主要是***了一下。就怕是直腸癌之類的
茅秀群
痔瘡,做個(gè)肛門視診;如果無肛裂可以做個(gè)肛門鏡很容易發(fā)現(xiàn);當(dāng)然直腸指診也容易發(fā)現(xiàn)
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四五年前做過直腸指檢
茅秀群
時(shí)間很久了,需要重做
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當(dāng)時(shí)醫(yī)生說有個(gè)疤痕
ask_Ic79Gs
我高中時(shí)也有過流血
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大便的時(shí)候會脫出一顆東西,不痛光流血,我把他直接扯掉了,然后就好了。
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花生米那么大
茅秀群
您現(xiàn)在肛腸問題去醫(yī)院再查一下,無須過于擔(dān)心,最可能還是肛裂和痔瘡
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嗯,我如果有時(shí)間去就直接做腸鏡了,更放心一些
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腸鏡痛不痛呀,我看有些人說的很痛一樣
茅秀群
一般不怎么痛
ask_Ic79Gs
沒必要做無痛的哈。好麻煩,麻醉什么的
茅秀群
目前情況,無須做結(jié)腸鏡
茅秀群
如果自己要求做,身體情況又允許,也可以做
ask_Ic79Gs
主要是我也經(jīng)常拉肚子,稍微吃涼點(diǎn),吹點(diǎn)風(fēng)什么的
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就容易拉肚子,而且大便軟趴趴的,總不成醫(yī)生說的香蕉狀
ask_Ic79Gs
大多數(shù)都是拉出來一大堆
茅秀群
這種情況屬于:胃腸道功能紊亂
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中醫(yī)說是腸濕熱
ask_Ic79Gs
嗯嗯,讓我吃參苓白術(shù)散,結(jié)果吃那個(gè)東西又上火
茅秀群
需要精心呵護(hù)精心調(diào)理,千不該萬不該的是,還吃油炸之類……
ask_Ic79Gs
。。。
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控制不住呀
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三個(gè)月,從280到現(xiàn)在218
ask_Ic79Gs
突然間那幾天,真的就控制不住了
ask_Ic79Gs
結(jié)果肛門脹痛以后還是控制住了
茅秀群
治未病,就是在沒發(fā)病情況下,懂得科學(xué)管理身體
ask_Ic79Gs
誒,我都是出問題了才開始減肥
茅秀群
發(fā)病求醫(yī),只是補(bǔ)救而己
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開始醫(yī)生都讓我去做減重手術(shù)了,我堅(jiān)持說我能減下來才沒去的
ask_Ic79Gs
高血壓,高血脂,高血尿酸,代謝紊亂,內(nèi)分泌紊亂,腎功能不全
ask_Ic79Gs
結(jié)果減肥下來40斤的時(shí)候去復(fù)查。血脂和腎功能恢復(fù)正常了。
茅秀群
生命珍貴,健康無價(jià),從點(diǎn)滴做起吧!
ask_Ic79Gs
高血壓也慢慢在減藥物用量了
ask_Ic79Gs
對咯,疼痛的時(shí)候總覺得肛門一跳一跳的是怎么回事呢
ask_Ic79Gs
就像脈搏一樣
茅秀群
肛裂可以出現(xiàn)這種
茅秀群
疼痛特點(diǎn)
ask_Ic79Gs
額,那真的我這個(gè),可能就是了吧。
茅秀群
早一點(diǎn)休息吧!行嗎?
ask_Ic79Gs
先這樣吧,我有點(diǎn)熬不住了,太困了,醫(yī)生你也早點(diǎn)休息
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