, 本人是從小乙肝攜帶者，是小三陽，這次體檢報告有一個轉肽酶高.我又去醫(yī)院做了一個病毒定量，看這個單子出來了，是不是病毒也高？能幫我看下嗎
南通市第三人民醫(yī)院 中醫(yī)肝病科
主治疾?。荷瞄L病毒性肝炎肝硬化，肝衰竭，脂肪肝，藥物性肝損害，酒精性肝炎，自身免疫性肝病等診治
ask_931306
, 本人是從小乙肝攜帶者，是小三陽，這次體檢報告有一個轉肽酶高.我又去醫(yī)院做了一個病毒定量，看這個單子出來了，是不是病毒也高？能幫我看下嗎？
張健榮
你好
ask_931306
剛才已經(jīng)咨詢你了，我這個目前需要治療嗎？轉肽酶125.病毒定量106
張健榮
嗯，了解的，有沒有脂肪肝?
ask_931306
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有，也不喝酒
張健榮
乙肝病毒有，不過還是比較低水平的
張健榮
身高體重多少
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160.112斤
張健榮
不同于常見的肝損傷，谷丙轉氨酶，谷草都是正常的
張健榮
什么時候發(fā)現(xiàn)GGT升高的?
張健榮
膽囊怎么樣
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我們單位每年都體檢，但是之前的我沒有在意多少，去年11月體檢是轉肽酶97.今年轉肽酶125。膽囊體檢指標都正常。
ask_931306
平時睡覺都是11.12點，有點熬夜多。有時候感覺很容易發(fā)火。
ask_931306
其他沒什么
張健榮
單純GGT升高，一般就是飲酒，脂肪肝，膽囊，或者免疫性肝病可能
ask_931306
難道我是免疫性肝??？
張健榮
有沒有關節(jié)酸痛，發(fā)熱等等
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沒有，我左邊半月板膝蓋有積液偶爾疼。
張健榮
乙肝而言暫時沒關系，建議注意休息，過段時間復查看看變化
張健榮
肝膽B(tài)超什么樣?
ask_931306
我看體檢報告肝膽彩超也沒有異常
張健榮
那定期復查看看呢，必要時檢查免疫性肝病，
張健榮
一般不至于，乙肝和自免肝，極少極少
ask_931306
也就是免疫性肝病可能性小對嗎？
張健榮
我們臨床乙肝合并免疫性肝病，基本上沒有啊
張健榮
極少的
張健榮
不過GGT還是需要關注變化的
ask_931306
好的，熬夜也會使GgT升高對嗎？或者我最近半年因為咽炎，感冒吃了不少消炎藥，會不會也會使這個增高
張健榮
不會
ask_931306
目前我可需要吃藥去降這個GGt
張健榮
復查為主，沒有特效藥，真實反應情況
ask_931306
那我多久復查？這個GGT會不會下降？
張健榮
可以一月后，注意休息，
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如果一個月這個指標再高了怎么辦？
張健榮
查免疫性肝病
張健榮
或者再查下B超，看看膽囊膽道
張健榮
有時候體檢B超不行的
ask_931306
體檢之前，我因為胃疼，在我們鎮(zhèn)上醫(yī)院做了一個腹部彩超，還做了CT.結果都是沒有問題。好像當時做的就有肝膽
張健榮
有報告的上傳看看
ask_931306
報告醫(yī)生沒有給我，那我回頭再做一個吧。一個月以后如果高了，我再做免疫性肝病檢查。如果是免疫性肝病問題，好治療嗎
張健榮
也是長期服用藥物
ask_931306
我的這種可能性大嗎？我還想要二胎呢，怎么辦
張健榮
應該不會
ask_931306
那我這個如果也不是免疫性肝病，這個指標高是怎么回事呢？
張健榮
幾大可能性前面說過，還有就是不明原因的，還是復查，自己下來就好
ask_931306
好的，謝謝你
張健榮
不客氣
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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在嗎？
張健榮
完整的拍下，
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
張健榮
查下肝臟彈性測定呢，肝臟彩超表現(xiàn)有點小問題
ask_931306
肝臟彈性測定是抽血還是？
ask_931306
彩超顯示小問題是指肝區(qū)回升稍強嗎？
張健榮
類似于肝臟彩超的操作步驟
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是不是也需要空腹？
張健榮
不用
ask_931306
一般醫(yī)院都可以做吧？
ask_931306
是看有沒有肝硬化嗎？
張健榮
?？漆t(yī)院才可以
張健榮
看看脂肪含量，和纖維化程度
ask_931306
這個病變是不是因為我有乙肝攜帶所以才會有這個提示呢
張健榮
有可能的
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那你覺得我暫時不做那個肝臟彈性可行？
張健榮
以后復查下也可以
ask_931306
我看了我***年的體檢報告就有肝區(qū)超聲增強，最近幾年的彩超沒有提示這個，我今天刻意去了***年我體檢那個醫(yī)院檢查的，又提示這個回升增強。難道其他醫(yī)院就做不出來？還是說我中間幾年沒有這個增強，就連這次體檢也沒有這個增強，今天專門換了***年那個醫(yī)院才說這個增強的。
張健榮
彌漫性病變，還是需要注意的，還是專科醫(yī)院復查
ask_931306
也就是我有乙肝病毒攜帶會存在這個彌漫性病變，但是也有可能有些攜帶者不會有這個病變對嗎？
張健榮
彌漫性病變還是需要警惕損傷加重的
ask_931306
那我需要注意什么？多久后復查？可用吃藥？
張健榮
目前還是復查看變化
ask_931306
我最近半年吃了不少中藥，和西藥，是不是中藥也影響
張健榮
應該不會的，除非是傷肝的中藥
ask_931306
我下次復查如果還有這個彌漫性病變怎么辦？
張健榮
判斷是否需要抗病毒，抗纖維化程度
ask_931306
就是還是需要做那個彈性？
張健榮
最好檢查一下
ask_931306
好的，最后一個問題，我這個彌漫性病變，是不是報告單子上面那個回聲稍強反應出來的？
張健榮
這個整體的判斷，不是單個回聲
ask_931306
我看報告單感覺也沒什么異常，為啥最下面會寫這個彌漫，而且做的時候我問她，她說還行，沒啥問題
張健榮
多少說明還是有問題，注意復查看變化呢
ask_931306
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_931306
我老公沒有乙肝，但是有脂肪肝，他這個是不是也是彌漫性病變？麻煩你再給我看下
張健榮
他的不是
ask_931306
他的就是脂肪肝對吧？
張健榮
對
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_931306
肝功能我剛才做的結果也出來，轉肽酶又72了。又降了
ask_931306
離上次做也就是2周
張健榮
嗯，后面乙肝方面也復查，肝臟彈性測定等等
ask_931306
如果后期復查這些指標沒有特別變化，自身沒有不舒服，就一直觀察也可以對吧？總體我的問題不大吧？因為打算要二胎
ask_931306
因為打算要二胎，我這能正常要二胎嗎？
張健榮
這個可以
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根據(jù)你多年的經(jīng)驗，我目前問題不大對吧？只要復查觀察指標就可以對吧
張健榮
問題是不大，不過記得復查
ask_931306
多久復查一次，懷孕期間也要復查對吧
張健榮
3-6月復查
ask_931306
如果再次復查依肯定還是有彌漫性病變，但是其他指標改變不大，那就不用治療對吧？
張健榮
也要看肝臟有沒有纖維化改變等等，簡單而言就是有沒有肝硬化趨勢
ask_931306
如果有纖維化改變了，就要治療對嗎？
張健榮
看有沒有肝硬化趨勢，有的話需要治療
ask_931306
纖維化輕微也不需要治療對吧？
ask_931306
我這個彌漫性病變就很有可能有纖維化嗎？
張健榮
有可能的
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如果有纖維化就要治療對嗎？還是輕度的不需要治療？
張健榮
看程度，輕度還是觀察為主
ask_931306
好的，那謝謝你了，你真的很有耐心，麻煩你了。
張健榮
其實慢性病，就是怕并發(fā)癥，把握好治療時機，檢查是關鍵
ask_931306
好的，謝謝，我會定期檢查的
張健榮
不客氣
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