醫(yī)生,這是怎么回事,呼吸的時(shí)候背后疼心臟疼,上樓搬重物上來(lái)的時(shí)候
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醫(yī)生,這是怎么回事,呼吸的時(shí)候背后疼心臟疼,上樓搬重物上來(lái)的時(shí)候
周毅
請(qǐng)問(wèn)你的年齡,體重性別。
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22,男,83公斤
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醫(yī)生,幫幫我
周毅
最近這段時(shí)間休息如何?有沒(méi)有熬夜?
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沒(méi)有,晚上睡覺(jué)時(shí)感覺(jué)渾身難受,時(shí)不時(shí)的有早醒,一小段時(shí)間的失眠
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醫(yī)生?
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活動(dòng)完了以后心臟一陣一陣的疼痛
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醫(yī)生?您在嗎?
周毅
在的
周毅
請(qǐng)問(wèn)是最近才有這種情況的嗎?以前有沒(méi)有?
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也有的
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之前還好
周毅
有沒(méi)有去過(guò)醫(yī)院做心電圖,看一下心臟情況啊。
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有的,之前3月份檢查過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超,甲狀腺功能,5月份檢查過(guò)心電圖,心肌酶譜,均無(wú)異常,沒(méi)有什么大問(wèn)題
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6月底又查了一次,還是正常的
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醫(yī)生,我這是怎么了?
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您能給我看一下嗎?
周毅
沒(méi)有抽煙喝酒,沒(méi)有咳嗽咳痰吧。
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有點(diǎn)干咳
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沒(méi)有抽煙喝酒的習(xí)慣
周毅
最近也沒(méi)有感冒發(fā)燒吧?
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有點(diǎn)感冒,輕微的那種
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醫(yī)生?您看到了嗎?
周毅
看到了
周毅
你這種情況我考慮可能跟休息不好、感冒有關(guān)系
周毅
休息不好的時(shí)候,人容易出現(xiàn)神經(jīng)功能紊亂。
周毅
就會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)心臟不舒服,但實(shí)際上心電圖心臟彩超檢查都沒(méi)有問(wèn)題。
周毅
最近這段時(shí)間要注意休息和飲食,你這個(gè)體重可能也要稍微減一下肥。
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醫(yī)生,我這個(gè)情況嚴(yán)重嗎?
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心臟出現(xiàn)疼痛
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不知道是不是猝死前兆
周毅
注意休息和睡眠,減少熬夜,基本可以避免猝死
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那我這個(gè)是怎么回事呢,醫(yī)生?
周毅
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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好的
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醫(yī)生,還有就是我平躺的時(shí)候心臟不舒服
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呼吸有干咳
周毅
可以吃一點(diǎn)小柴胡顆粒,對(duì)你這個(gè)情況有好處。
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還有就是右胸有一陣一陣的刀割的痛感
周毅
我認(rèn)為還是神經(jīng)功能有些紊亂造成的。
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好的
周毅
早點(diǎn)休息吧,明天去買(mǎi)一下小柴胡顆粒,一天吃三次,放松心情很快會(huì)好的。
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好的
周毅
晚安
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醫(yī)生,我白天還是有困倦感
周毅
這種感覺(jué)在感冒的時(shí)候比較多見(jiàn)。
周毅
可以吃一點(diǎn)感冒藥,一定要多喝水,多排尿哦。
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醫(yī)生,我還有過(guò)度手淫,不知道是不是個(gè)這有關(guān)
周毅
有關(guān)系
周毅
請(qǐng)問(wèn)你頻率高嗎?
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高
周毅
那還是需要節(jié)制一下。
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不知道會(huì)不會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)
周毅
特別是這段時(shí)間身體不舒服,有一點(diǎn)小感冒的時(shí)候。
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會(huì)導(dǎo)致猝死嗎?醫(yī)生?
周毅
生命危險(xiǎn)倒不至于,這段時(shí)間要注意休息。
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就是感覺(jué)困的很,都睡了7.8個(gè)小時(shí)了
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頭也痛
周毅
可以吃一點(diǎn)泰諾或者速效傷風(fēng)膠囊。
周毅
對(duì)你這個(gè)情況還是有幫助的。
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上樓的時(shí)候累的很,心臟跳動(dòng)快
周毅
嗯嗯
周毅
其實(shí)是感冒階段最好還是在家里休息為主,而且這個(gè)時(shí)候更要戒手淫。
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好的
周毅
嗯嗯
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頭還有一陣一陣的疼痛感
周毅
可以買(mǎi)一點(diǎn)泰諾。
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好的
周毅
嗯嗯
周毅
慢慢走,如果不行就叫個(gè)車(chē)或者120。
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醫(yī)生,我這是怎么了
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心跳快,心臟不適
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跳的快
周毅
有沒(méi)有做心電圖?心電圖結(jié)果怎么樣?
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6月底做過(guò),沒(méi)有異常
周毅
你現(xiàn)在感覺(jué)跳得快,現(xiàn)在一定要做,看一看什么情況。
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之前也是有路快時(shí)心臟不適,也查過(guò)心電圖,也是正常的
周毅
你身上有沒(méi)有帶手環(huán)?有沒(méi)有記錄心跳次數(shù)?
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沒(méi)有
周毅
我建議你最好還是去做一個(gè)心電圖。
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醫(yī)生,我2月到6月每個(gè)月都查出心電圖,都沒(méi)有查出什么來(lái)
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醫(yī)生?
周毅
在的,請(qǐng)問(wèn)你做了檢查嗎?
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沒(méi)有,醫(yī)生是這樣的心電圖之前我都做了4.5次,都是正常的
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現(xiàn)在就是一直有干咳
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不知道怎么回事
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醫(yī)生。
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我這是怎么了?
周毅
因?yàn)槲覀兛偸橇?xí)慣了慣性思維,有時(shí)候突然出現(xiàn)一個(gè)突發(fā)情況,反而是最要命的。
周毅
所以我還是建議你測(cè)一下血壓和心電圖。
周毅
今天你買(mǎi)了泰諾吃嗎?
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醫(yī)生,我之前線下也去過(guò)5.6次心內(nèi)科,也做過(guò)好多檢查,醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題
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還沒(méi)有
周毅
其實(shí)單靠自己的身體熬過(guò)去是很慢的,而且總會(huì)讓自己懷疑自己是不是更加嚴(yán)重。
周毅
像我們這種專業(yè)人士不吃藥熬不起,都需要有很強(qiáng)的信心才可以,所以我覺(jué)得對(duì)你來(lái)說(shuō)就更加難了,所以我也比較理解。
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醫(yī)生,我這是怎么了?得了什么???
周毅
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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不是心臟病吧
周毅
心臟病必須要通過(guò)心電圖和現(xiàn)場(chǎng)聽(tīng)診才能確定的。
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心臟彩超,心肌酶譜,動(dòng)態(tài)心電圖,我都查過(guò),都沒(méi)有異常
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是我最近一次查的心電圖
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醫(yī)生,您看一下
周毅
嗯嗯,請(qǐng)把整個(gè)圖發(fā)給我看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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可以嗎,醫(yī)生?
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醫(yī)生,我這是怎么了
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醫(yī)生,您在嗎?
周毅
心電圖看了還可以,沒(méi)有什么大問(wèn)題。
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那我該怎么辦呢
周毅
還是按我昨天說(shuō)的,買(mǎi)一點(diǎn)泰諾吃上。
周毅
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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好的
周毅
嗯嗯
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醫(yī)生,您在嗎?
周毅
在的
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醫(yī)生,我今天不知道怎么回事,突然感覺(jué)一瞬間的說(shuō)不上來(lái)的難受感,像是暈乎乎的,一過(guò)性的
周毅
請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有吃藥呢?
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有的
周毅
吃的是什么藥?吃了多少次?
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參松養(yǎng)心膠囊,一,兩次
周毅
這個(gè)藥一般不會(huì)引起頭暈的。
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那我這個(gè)是怎么回事,突然感覺(jué)到頭暈
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就是感覺(jué)腦袋里嗡了一下
周毅
每次吃多少粒?
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兩
周毅
這樣吧,你減少一點(diǎn)藥量,一天一次一次一粒,看一看會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)?
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醫(yī)生,我這是怎么了?
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醫(yī)生,您在嗎?
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就是我晚上睡覺(jué)的時(shí)候就是感覺(jué)左胸不舒服
周毅
在的
周毅
晚上睡的時(shí)間長(zhǎng)嗎?會(huì)痛醒嗎?
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不是疼,就是說(shuō)不上來(lái)的難受感
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半夢(mèng)半醒中感覺(jué)到的
周毅
最近飲食有沒(méi)有改變?有沒(méi)有精神壓力很大?
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沒(méi)有呀
周毅
有沒(méi)有經(jīng)常左側(cè)睡壓迫左側(cè)身子
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|沒(méi)有,我都是平躺睡覺(jué)
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醫(yī)生?
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胸痛
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突然胸痛
周毅
請(qǐng)問(wèn)感覺(jué)皮膚痛還是在胸里面痛?
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有的時(shí)候是皮膚,有的時(shí)候時(shí)在胸里面
周毅
最近感冒好一點(diǎn)了嗎?有沒(méi)有熬夜
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沒(méi)有熬夜
周毅
嗯嗯
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稍微活動(dòng)出汗多,尤其是胸口
周毅
最近也沒(méi)有過(guò)度手淫吧
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沒(méi)有了
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正在戒除
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不知道是不是猝死前兆
周毅
前面我們已經(jīng)討論了,還是盡量要健康生活。
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醫(yī)生,那我這個(gè)到底是怎么引起的呢?
周毅
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我該怎樣治療呢?
周毅
請(qǐng)問(wèn)你買(mǎi)了泰諾嗎?
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買(mǎi)了
周毅
請(qǐng)問(wèn)吃了嗎?
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吃了
周毅
吃了多少次?
周毅
好一點(diǎn)了嗎?
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就是感覺(jué)渾身難受疼痛
周毅
這段時(shí)間沒(méi)有在勞累,都很注意休息吧?
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沒(méi)有
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醫(yī)生?
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在嗎
周毅
在的
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醫(yī)生,我現(xiàn)在就是感覺(jué)到胸口背部有一陣的疼痛感,還有干咳
周毅
今天還有按時(shí)吃藥嗎?
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有的,今天走路的時(shí)候就是感覺(jué)非常累,氣喘吁吁的,心臟扯著一樣
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非常難受
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是所謂的無(wú)癥狀心肌缺血,一過(guò)性心肌缺血嗎?醫(yī)生?
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扯著疼
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不知道怎么回事
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說(shuō)話的時(shí)候一直有干咳
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還有反胃惡心
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醫(yī)生,您在嗎?
周毅
心肌缺血可以通過(guò)心電圖發(fā)現(xiàn),如果心電圖沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有基本可以排除。
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醫(yī)生,我說(shuō)話多了就是有干咳,反胃惡心
周毅
最近沒(méi)有抽煙喝酒或者聞二手煙吧?
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沒(méi)有,我不抽煙不喝酒,到是前天不小心吸進(jìn)了點(diǎn)蚊香的煙
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不知道怎么回事
周毅
一般感冒期間吃感冒藥都會(huì)有點(diǎn)全身軟綿綿,不夠力氣的,所以一定要多點(diǎn)休息。
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好的
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還有就是我稍微活動(dòng)出汗就多
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不知道怎么回事
周毅
等這個(gè)星期過(guò)完了,看一看,一般沒(méi)那么快的。
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