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孩子不說話不理人是自閉癥嗎?

小孩子不怎么說話,有時(shí)不理人。不知道怎么

ask_068538 2020-10-07 22:25:39

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

李定榮 主治醫(yī)師

貴陽市烏當(dāng)區(qū)人民醫(yī)院   兒科綜合

主治疾?。簝嚎瞥R姴?,多發(fā)病的診療,尤其擅長消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及腎臟疾病的診治,對胃腸炎、支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、腎病綜合征、過敏性紫瘢、手足口病的治療,臨床療效肯定,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對兒童自閉癥有深入研

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_068538

    小孩子不怎么說話,有時(shí)不理人。不知道怎么辦

  • 李定榮

    您好,孩子多大了?

  • ask_068538

    還有5個(gè)月3周歲

  • 李定榮

    會喊爸爸媽媽嗎?目光對視怎么樣

  • ask_068538

    只會爸爸媽媽爺爺奶奶

  • ask_068538

    要么爸爸來,媽媽來

  • 李定榮

    男孩子是不是

  • ask_068538

  • ask_068538

    要么爸爸在哪?,媽媽在哪?萬躲貓貓是會說

  • ask_068538

    其他基本不會

  • 李定榮

    知道爸爸,媽媽,爺爺奶奶對應(yīng)的是誰嗎

  • ask_068538

    知道

  • 李定榮

    平時(shí)眼睛會不會和你們對視

  • ask_068538

    有時(shí)會把媽媽和奶奶搞混

  • ask_068538

    小時(shí)候會對視很好,現(xiàn)在不怎么對視

  • 李定榮

    再見的手勢正確嗎?是不是反的?

  • ask_068538

    會再見,手勢應(yīng)該正確,還會飛吻

  • ask_068538

    但有時(shí)不看人做

  • ask_068538

    會說拜拜

  • 李定榮

    有沒有暴力傾向,刻板運(yùn)動(dòng)這些

  • ask_068538

    現(xiàn)在脾氣有點(diǎn)大,拿他東西有時(shí)會急,哭鬧

  • ask_068538

    沒什么暴力傾向

  • ask_068538

    扔?xùn)|西算嗎

  • 李定榮

    不算

  • ask_068538

    但是教他東西,老教不會,不肯學(xué)

  • 李定榮

    你這個(gè)最好去當(dāng)?shù)氐膬和=】苹蛘呱L發(fā)育??崎T診做一下測評

  • 李定榮

    有個(gè)Abc行為量表

  • 李定榮

    看看到底是語言發(fā)育遲緩還是兒童孤獨(dú)癥

  • ask_068538

    沒什么特別刻板的行為,要么就是玩小汽車,認(rèn)識挖掘機(jī),出去看到就會說挖機(jī)

  • 李定榮

    必須先分清楚

  • ask_068538

    目前看像嗎

  • 李定榮

    不做測評看不出來

  • 李定榮

    只能說Ads傾向

  • ask_068538

    測評怎么做

  • 李定榮

    醫(yī)生會做的

  • ask_068538

    自閉癥遺傳嗎

  • 李定榮

    但是不管是哪一種,都需要早期干預(yù)治療越早越好

  • ask_068538

    家里沒有人有啊

  • 李定榮

    目前病因不明,正常人生自閉癥幾率1%

  • ask_068538

    自閉癥生下來就決定了嗎

  • 李定榮

    對的

  • ask_068538

    之前挺正常的

  • 李定榮

    有一些是兩歲開始出現(xiàn)倒退的情況

  • ask_068538

    有點(diǎn)害怕

  • 李定榮

    之前都挺正常

  • 李定榮

    不要亂猜,去做測評也別早早給孩子扣帽子

  • ask_068538

    自閉癥喜歡動(dòng)物嗎

  • 李定榮

    有可能很喜歡

  • ask_068538

    他出門不愿意牽手,老跑我們前面

  • 李定榮

    喜歡什么,每個(gè)人不一樣,因?yàn)槭亲V系性疾病,各種表現(xiàn)都有

  • ask_068538

    看見汽車或者聽見汽車來了就會要我們抱

  • 李定榮

    總之快三歲了,還只會喊人和說單個(gè)的字,至少都是語遲

  • ask_068538

    問他要干嘛或者要吃嗎?他會點(diǎn)頭說嗯

  • ask_068538

    不喜歡的都是說不要

  • 李定榮

    還是會表達(dá)的,自閉可能性小很多

  • ask_068538

    不過一直都是父母帶

  • ask_068538

    兩個(gè)人玩手機(jī)比較多

  • 李定榮

    不應(yīng)該啊,父母一般不溺愛

  • ask_068538

    溺愛

  • 李定榮

    ……

  • ask_068538

    基本指什么就拿給他

  • ask_068538

    拉你干嘛就去了

  • 李定榮

    很多語遲是溺愛造成的,輕易滿足,孩子沒有表達(dá)的機(jī)會

  • ask_068538

    不過他現(xiàn)在上了親子課

  • 李定榮

    嗯,機(jī)構(gòu)有特殊教育的

  • ask_068538

    現(xiàn)在去也不哭了,但基本一個(gè)人玩,要么和我們一起玩滑滑梯

  • 李定榮

    可以去語遲訓(xùn)練班先試試

  • ask_068538

    老師說有進(jìn)步的

  • 李定榮

    那就行

  • 李定榮

    總之三歲左右是黃金時(shí)間,不耽誤就好。除了干預(yù)也沒用藥的

  • ask_068538

    但不怎么會表達(dá),讓你走開就推你,在床上就是頭頂你

  • 李定榮

    行為肢體語言不要滿足。

  • ask_068538

    哭鬧怎么辦

  • ask_068538

    如何處理

  • 李定榮

    讓他哭啊

  • 李定榮

    又不是嬰兒還能背過氣去?

  • 李定榮

    哭都心疼那就沒法干預(yù)治療

  • ask_068538

    好吧,目前以您的經(jīng)驗(yàn)看,是否自閉呢

  • 李定榮

    不太像

  • ask_068538

    好的,謝謝

  • 李定榮

    自閉癥大多沒有理解能力邏輯思維

  • 李定榮

    少于高功能自閉癥有,但是那個(gè)對生活影響也不大。

  • 李定榮

    少許

  • ask_068538

    他看見我妹妹會和他們一起玩扭扭車

  • 李定榮

    90%爸媽都分不清

  • ask_068538

    會一人一輛,招手讓他們追他

  • 李定榮

    毫無感情可言

  • 李定榮

    你覺得你家像嗎

  • ask_068538

    還會拿水槍噴他們,他們跑,他就笑

  • ask_068538

    我家感覺是冷漠了點(diǎn),但是只要出門還好。

  • 李定榮

    其實(shí)也不能說他們沒感情,但是因?yàn)闆]法表達(dá),所以感覺像沒感情一樣

  • 李定榮

    我覺得先按照語遲處理,早期干預(yù)為上

  • ask_068538

    他一哭就讓人抱,拿餐巾紙擦眼淚

  • 李定榮

    這些行為沒法判斷,必須按照測評表來的

  • ask_068538

    之前睡覺每次睡醒了要人抱,撒不開手

  • ask_068538

    就怕測評有問題

  • 李定榮

    因?yàn)檎Z遲會造成假自閉行為。

  • ask_068538

    好擔(dān)心

  • ask_068538

    醫(yī)生您別嫌棄我啰嗦

  • 李定榮

    除了早期干預(yù)也沒其他辦法。

  • 李定榮

    沒有,因?yàn)閾?dān)心不如務(wù)實(shí),直接帶他去特殊教育。

  • ask_068538

    自閉癥孩子是不是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看一眼就能確定嗎

  • 李定榮

    不能

  • 李定榮

    6歲以前,都不能診斷自閉癥

  • 李定榮

    超過6歲,基本定性了

  • ask_068538

    好吧~_~

  • 李定榮

    黃金干預(yù)期,三到六歲

  • ask_068538

    謝謝

  • 李定榮

    語遲也罷,自閉也好。都是這三年

  • ask_068538

    干預(yù)成功是不是說明不是自閉

  • ask_068538

    反正就是嗎

  • 李定榮

    只是語遲最終會正常,自閉癥終身都那樣

  • 李定榮

    自閉癥干預(yù)也是有效的,但是要完全正常不可能。這就是區(qū)別。

  • ask_068538

    好的,明白

  • ask_068538

    一般干預(yù)是自己干預(yù)還是醫(yī)院

  • ask_068538

    我們這樣的情況嚴(yán)重嗎

  • 李定榮

    嗯,與其糾結(jié)是語遲還是孤獨(dú)癥,不如直接去干預(yù)。

  • 李定榮

    也許半年就正常了,就丟幼兒園,自己會發(fā)展。

  • 李定榮

    不算。

  • 李定榮

    一般是兒童專科醫(yī)院才開展

  • 李定榮

    三級甲等的兒童醫(yī)院

  • ask_068538

    我明天去當(dāng)?shù)貎罕V魅慰聪?,明天正好專家門診,當(dāng)?shù)?甲。只有這個(gè)

  • ask_068538

    嚴(yán)重的明顯的孩子是不是一個(gè)字不說

  • ask_068538

    嚴(yán)重的有哪些癥狀呢

  • 李定榮

    你家這個(gè)不算,嚴(yán)重的情況:刻板行為,暴力傾向,完全無語言,無對視,伴隨肢體活動(dòng)障礙,生活完全不能自理。你家都沒有

  • 李定榮

    嗯,面診是最佳選擇,醫(yī)生和孩子互動(dòng)一下,基本可以看出大概。

  • ask_068538

    今天交通跳,他知道意思跟我一起跳,就是邁不開腳,不敢大膽跳,只能稍微身體提一下,意思性的做。嘴里跟著好像說跳

  • 李定榮

    感覺像是發(fā)育遲緩

  • ask_068538

    有經(jīng)驗(yàn)的主任醫(yī)生互動(dòng)一下就知道嗎

  • 李定榮

    當(dāng)然

  • 李定榮

    但是六歲以前,都不會診斷自閉癥的。這是原則。

  • ask_068538

    謝謝您了,太麻煩你了。實(shí)在擔(dān)心太多,問的多,感覺自己都要憂郁了

  • ask_068538

    我一個(gè)兒??频陌⒁陶f不是,但有時(shí)看著孩子教不會,不理你真的著急

  • 李定榮

    了解,孩子就一個(gè),畢竟如果是自閉癥,這輩子也只能養(yǎng)身邊了。早期干預(yù),這是唯一有效的方法。

  • 李定榮

    我感覺也不是,應(yīng)該是發(fā)育遲緩。

  • ask_068538

    比如昨天跟你說再見還看著你,今天就完全不理你

  • 李定榮

    男孩子很多都這樣

  • ask_068538

    我兒子頭型偏

  • ask_068538

    會有影響嗎

  • 李定榮

    因?yàn)槟械氖侵本€思維,有時(shí)候還真是注意力沒在你身上

  • ask_068538

    左低右高的偏

  • 李定榮

    像耳背似的,不用太擔(dān)心

  • 李定榮

    頭偏不影響

  • 李定榮

    那個(gè)唯一影響的是顏值

  • ask_068538

    謝謝您了,感覺自己要哭了

  • 李定榮

    沒關(guān)系的,早點(diǎn)去干預(yù)就是了,我大兒子也是自閉,家長都會經(jīng)歷那個(gè)時(shí)期。

  • 李定榮

    何況你家這個(gè)更傾向于遲緩

  • ask_068538

    您兒子也是嗎

  • 李定榮

  • ask_068538

    這個(gè)遺傳嗎

  • ask_068538

    現(xiàn)在您兒子干預(yù)的怎么樣了

  • 李定榮

    有這方面因素

  • ask_068538

    我還想生二胎的

  • ask_068538

    那您考慮再生一個(gè)嗎

  • 李定榮

    生呀,兩個(gè)孩子是天然的干預(yù)方法

  • 李定榮

    我已經(jīng)生了

  • ask_068538

    現(xiàn)在第二個(gè)正常嗎

  • 李定榮

    還小,不知道,才兩個(gè)多月

  • ask_068538

    希望一切都好

  • 李定榮

    又沒有醫(yī)療手段可以檢查出自閉癥,只能等他發(fā)育來看

  • ask_068538

    您也是不容易

  • 李定榮

    沒事的,二胎還是自閉的有,但是幾率極低

  • ask_068538

    嗯好的,謝謝。我也相信您的孩子會健康成長

  • 李定榮

    一個(gè)人中兩次特等獎(jiǎng)的幾率,畢竟微乎其微

  • ask_068538

    明天去看下,有問題再聯(lián)系你

  • 李定榮

    好的。

  • ask_068538

    那個(gè)大的干預(yù)怎么樣了

  • ask_068538

    一般去哪干預(yù)

  • ask_068538

    我們這邊小城市

  • 李定榮

    還行吧,自理能力沒問題,但是只能一輩子養(yǎng)著,離不開人。

  • ask_068538

    我這邊鄉(xiāng)下,去市里看不怎么方便

  • 李定榮

    你家這個(gè)還不用去專門的機(jī)構(gòu),去早教語言啟蒙中心試試

  • ask_068538

    有時(shí)候真不知道怎么溝通教育

  • ask_068538

    我這個(gè)親子課上的有意義嗎

  • 李定榮

    關(guān)鍵是家長自己要干預(yù),引導(dǎo)他用語言表達(dá)需求。肢體語言應(yīng)當(dāng)無視。

  • 李定榮

    當(dāng)然有意義

  • ask_068538

    之前去基本一個(gè)人玩,現(xiàn)在老師說跟她有互動(dòng)的

  • 李定榮

    是的,孩子如果正常的家長可以不用太操心,已經(jīng)有語遲,就要少玩手機(jī)了,多花時(shí)間陪孩子。帶他出去和小朋友玩,互動(dòng),培養(yǎng)社會性。

  • 李定榮

    不能再溺愛。

  • 李定榮

    正常的隨便你怎么慣都可以,那是你們的生活方式。有語遲,就不行了,那是害他。

  • ask_068538

    明白,主要工作太忙家里就靠我一個(gè)人,有時(shí)候真沒有時(shí)間

  • ask_068538

    有時(shí)候他要一個(gè)東西,比如看電視

  • 李定榮

    真正的干預(yù)治療是要求家長一對一陪護(hù),每天8小時(shí)以上的高強(qiáng)度訓(xùn)練……很多家長被迫辭職

  • 李定榮

    你現(xiàn)在先改變生活方式看看

  • ask_068538

    我問他要沒干嘛,他就知道嗯嗯嗯,要么指一下電視。不給他開就鬧還哭。一直問他他就去玩別的了

  • ask_068538

    沒有辦法教

  • 李定榮

    這個(gè)簡單,他表達(dá)需求的時(shí)候

  • 李定榮

    比如指電視,就是訓(xùn)練的時(shí)機(jī),讓他跟你說,打開電視,重復(fù)5次以上,每次間隔十多秒,看他說不說??抟魂囎颖扑磉_(dá)

  • 李定榮

    當(dāng)然,也不是一直不給他開,反正要抓住時(shí)機(jī)訓(xùn)練

  • 李定榮

    這就是誘導(dǎo)干預(yù)

  • ask_068538

    重復(fù)重復(fù)再重復(fù)對吧

  • 李定榮

    還有他喜歡什么東西,或者小食品,就管制起來,當(dāng)做強(qiáng)化物

  • ask_068538

    喜歡棒棒糖

  • 李定榮

    發(fā)出指令,完成,才給他。不要輕易給

  • ask_068538

    零食基本上都喜歡,尤其棒棒糖

  • ask_068538

    我父母基本都給

  • 李定榮

    那你家這個(gè)很好教啊,強(qiáng)化物很多

  • ask_068538

    上次我問他要不要吃棒棒糖,他說嗯,然后坐在電瓶車上就去買了,付錢時(shí)他并沒有直接拿出去而是給了收銀員

  • 李定榮

    要干預(yù)他,他的生活就會比較慘,但是沒辦法。

  • ask_068538

    很意外

  • 李定榮

    都懂付錢……

  • 李定榮

    必然不是自閉

  • ask_068538

    不曉得是不是知道

  • 李定榮

    自閉癥就算有表達(dá)能力的,也沒有付錢的概念,全國超市都是他家的……拿著就走,這是常態(tài)

  • ask_068538

    但是去超市不允許拿的不拿,可以的會放購物車?yán)?p>

  • 李定榮

    你多引導(dǎo)就好了,你家這個(gè)感覺各方面都不像

  • 李定榮

    應(yīng)該是發(fā)育遲緩+溺愛造成的Ads傾向

  • ask_068538

    好的謝謝

  • 李定榮

    嗯,不客氣,我先去忙了,有問題再咨詢。

  • ask_068538

    就是不知道他的行為是不是真的聽懂我們的話還是無意的

  • ask_068538

    好的謝謝

  • 李定榮

    你明天不是約了嗎,先面診看主任怎么說。

  • ask_068538

    嗯,謝謝您

  • 李定榮

  • ask_068538

    醫(yī)生

  • ask_068538

    在嗎

  • ask_068538

    這個(gè)簡單看看靠譜嗎

  • ask_068538

    醫(yī)生

  • ask_068538

    陌生人喊他有反應(yīng)

  • ask_068538

    會看

  • 李定榮

    面診說不太像,就八九不離十不是孤獨(dú)癥

  • ask_068538

    好的謝謝

  • 李定榮

    不客氣

  • ask_068538

    在嗎醫(yī)生

  • ask_068538

    今天去看了

  • ask_068538

    醫(yī)生提示非可疑組是什么意思

  • ask_068538

    醫(yī)生麻煩您再幫我看下

  • ask_068538

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_068538

    您看下呢

  • 李定榮

    就是生長發(fā)育遲緩

  • 李定榮

    暫不考慮自閉癥

  • ask_068538

    是的

  • ask_068538

    醫(yī)生也是這么說

  • ask_068538

    剛才把報(bào)告給另外一個(gè)這上面的醫(yī)生看,直接就說是自閉癥

  • ask_068538

    真不知道他的專業(yè)性

  • ask_068538

    醫(yī)生我再問你幾個(gè)問題

  • ask_068538

    你覺得不行,可以先結(jié)束,我再購買,可以嗎

  • 李定榮

    還有什么問題

  • 李定榮

    沒關(guān)系,說吧,我在值班有點(diǎn)忙

  • ask_068538

    這上面幾個(gè)數(shù)值不是太明白

  • ask_068538

    abc 11

  • ask_068538

    cars 28

  • 李定榮

    abc50以上考慮自閉癥|

  • ask_068538

    b4未通過是什么

  • ask_068538

    還有一個(gè)關(guān)鍵項(xiàng)

  • ask_068538

    63 38 什么意思28

  • ask_068538

    提示非可疑組是不是就是意思不是自閉對嗎

  • 李定榮

    那些就是一個(gè)評估生長發(fā)育的一個(gè)系數(shù)

  • 李定榮

    不是金標(biāo)準(zhǔn),只能作參考的

  • 李定榮

    關(guān)鍵是Abc,才11,不考慮自閉癥

  • 李定榮

    不過,生長發(fā)育已經(jīng)跟不上正常水平,干預(yù)就對了。免得耽誤孩子。

  • ask_068538

    謝謝您了主要看abc對嗎

  • ask_068538

    abc是自評還是醫(yī)生評的啊

  • 李定榮

    早期評估自閉癥傾向的量表

  • 李定榮

    醫(yī)生觀察結(jié)合家長描述

  • ask_068538

    好的

  • ask_068538

    總的來說沒有問題是吧

  • 李定榮

    發(fā)育遲緩不是問題嗎

  • 李定榮

    還是早期干預(yù)為上

  • ask_068538

    好的

  • ask_068538

    這個(gè)怎么干預(yù)

  • 李定榮

    就是去機(jī)構(gòu)或者特教學(xué)校

  • ask_068538

    自己多帶帶呢

  • 李定榮

    怕你干預(yù)方法不對,耽誤最佳干預(yù)時(shí)間

  • ask_068538

    好的,謝謝

  • 李定榮

  • ask_068538

    醫(yī)生寶寶個(gè)方面能力不足,建議康復(fù)訓(xùn)練。發(fā)育遲緩也要干預(yù)治療是嗎

  • 李定榮

    當(dāng)然了

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