2-3年的時(shí)間胸口往上老是有些憋氣,查心電圖T波有些異常,CT胸片還有心臟彩超都檢查了沒(méi)有毛病檢查都正常。但是胸口往上的部分就是不分時(shí)間段的憋氣。朋友說(shuō)我得了神經(jīng)官能癥了,中藥也喝了幾十付了但是不見(jiàn)好轉(zhuǎn),按胃病吃胃病的藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn),吃心臟病類(lèi)的藥也不見(jiàn)好轉(zhuǎn),最近還在吃參松養(yǎng)心膠囊也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。麻煩醫(yī)生幫我看看到底是什么毛病躺著沒(méi)事但是坐著的時(shí)候腰坐直就胸口往上處有些難受弓起背坐就感覺(jué)好些是不是心臟病或者心肌缺血造成的?或者是脾胃虛弱胃不好造成的?現(xiàn)在就差做冠脈造影和胃鏡了別的都沒(méi)問(wèn)題
平江縣第四人民醫(yī)院 精神科
主治疾?。荷瞄L(zhǎng)抑郁癥,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,社交恐懼癥,神經(jīng)官能癥,失眠,精神分裂癥,雙相情感障礙,軀體化障礙,性心理障礙。
ask_763548
2-3年的時(shí)間胸口往上老是有些憋氣,查心電圖T波有些異常,CT胸片還有心臟彩超都檢查了沒(méi)有毛病檢查都正常。但是胸口往上的部分就是不分時(shí)間段的憋氣。朋友說(shuō)我得了神經(jīng)官能癥了,中藥也喝了幾十付了但是不見(jiàn)好轉(zhuǎn),按胃病吃胃病的藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn),吃心臟病類(lèi)的藥也不見(jiàn)好轉(zhuǎn),最近還在吃參松養(yǎng)心膠囊也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。麻煩醫(yī)生幫我看看到底是什么毛病躺著沒(méi)事但是坐著的時(shí)候腰坐直就胸口往上處有些難受弓起背坐就感覺(jué)好些是不是心臟病或者心肌缺血造成的?或者是脾胃虛弱胃不好造成的?現(xiàn)在就差做冠脈造影和胃鏡了別的都沒(méi)問(wèn)題!
ask_763548
麻煩醫(yī)生給看看到底是怎么了?
王自湘
你好,我是精神心理科醫(yī)生,你所說(shuō)的心臟問(wèn)題,脾胃問(wèn)題,需要去心內(nèi)科中醫(yī)科看看,如果他們覺(jué)得你沒(méi)有什么問(wèn)題,那才考慮是精神心理問(wèn)題
ask_763548
都檢查過(guò)了沒(méi)問(wèn)題
ask_763548
所以才考慮是不是心臟神經(jīng)官能癥
ask_763548
沒(méi)有器質(zhì)性的病變 還吃過(guò)一段時(shí)間的谷維素片也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
王自湘
不好意思,剛才我在有點(diǎn)事情
ask_763548
沒(méi)事 醫(yī)生幫我看看怎么治療這個(gè)毛病呢
王自湘
不好意思,我先有點(diǎn)事情,等會(huì)跟你聊
ask_763548
有時(shí)候遇事想事就往牛角尖鉆 想問(wèn)題就往極端想
王自湘
那好的
ask_763548
需要等你多久?
王自湘
大概一個(gè)小時(shí)左右吧
ask_763548
.........
王自湘
可以嗎
ask_763548
那我就在這里掛著吧
王自湘
可以的
王自湘
等會(huì)就聯(lián)系你
ask_763548
嗯
ask_763548
能把這個(gè)該死的毛病治了怎么樣都可以
王自湘
嗯,等會(huì)跟你聊
ask_763548
嗯
王自湘
你在嗎?
ask_763548
在
王自湘
剛才你說(shuō)心內(nèi)科醫(yī)生和消化科醫(yī)生都認(rèn)為沒(méi)有問(wèn)題嗎
ask_763548
是的
ask_763548
當(dāng)?shù)貨](méi)有冠脈造影所以沒(méi)做 就差做這個(gè)最后確定了
ask_763548
關(guān)于心臟病類(lèi)的藥也吃了一大堆也不見(jiàn)好轉(zhuǎn) 醫(yī)生說(shuō)不是心臟的問(wèn)題
王自湘
你的主要癥狀就是胸口憋氣嗎
ask_763548
是的 是胸口往上一點(diǎn)的部位憋氣
ask_763548
有時(shí)候不想它好像也不怎么憋氣 但是不由自己啊 它確實(shí)存在憋氣這個(gè)毛病 醫(yī)生也說(shuō)讓我別想就不憋了 可是不由自己啊
ask_763548
有時(shí)候遇事想事就往牛角尖鉆 想問(wèn)題就愛(ài)往極端想
王自湘
遇到這個(gè)不舒服,你就害怕自己出現(xiàn)猝死或者其他危險(xiǎn)嗎
ask_763548
是啊 因?yàn)槲野?年前心梗突發(fā)突然去世的
ask_763548
我也怕得了冠心病心梗
ask_763548
還有醫(yī)生你說(shuō)是不是跟我現(xiàn)在沒(méi)結(jié)婚有關(guān)心呢 現(xiàn)在年齡36了
王自湘
也有關(guān)系吧
王自湘
可能壓力比較大
ask_763548
該怎么治療這個(gè)該死的毛病呢 中藥西藥中成藥已經(jīng)吃了很多了 就是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
ask_763548
讓自己不去刻意想自己辦不到啊
王自湘
我覺(jué)得你的情況有可能是心臟神經(jīng)官能癥
ask_763548
哪該如何治療呢
ask_763548
而且有個(gè)毛病是難受就老愛(ài)自己在網(wǎng)上查找這種毛病自己對(duì)話(huà)入座
王自湘
首先反復(fù)去網(wǎng)絡(luò)上查閱醫(yī)學(xué)資料這個(gè)習(xí)慣。必須要改變
王自湘
這個(gè)反復(fù)去網(wǎng)絡(luò)上查閱醫(yī)學(xué)資料,反復(fù)去看醫(yī)生做檢查這個(gè)行為,不但不能讓你安心,反而會(huì)讓你越來(lái)越害怕,容易對(duì)號(hào)入座
ask_763548
是啊 而且除了自己上網(wǎng)查就是經(jīng)常性找醫(yī)生看這個(gè)毛病 醫(yī)生都說(shuō)我沒(méi)事讓我自己不要亂想
ask_763548
可是自己不由自主就……
ask_763548
我感覺(jué)醫(yī)生看到我都煩了
ask_763548
主要也是因?yàn)槲野中呐K病去世心里有陰影了
王自湘
你這個(gè)病的根源就是對(duì)于死亡的恐懼
ask_763548
那醫(yī)生你說(shuō)如何能治療呢
ask_763548
苦惱死了
王自湘
越想讓自己“不擔(dān)心害怕”,那么您就越會(huì)“害怕”,因?yàn)槟淖⒁饬Χ技性凇靶呐K病”上了。對(duì)你害怕?lián)牡膯?wèn)題,只要您能做到害怕就害怕吧,這也不是什么大不了的事情,就像對(duì)待天氣的變化一樣——順其自然,該做什么就做什么,只要您不再去在意它,不去管它,也而不為此煩惱,那么“害怕”也就會(huì)自然而然地消失了。
ask_763548
有什么藥需要吃嗎?關(guān)鍵憋氣這個(gè)毛病它是真實(shí)存在的啊
王自湘
可以吃點(diǎn)度洛西汀
ask_763548
這個(gè)藥主治什么?藥店都有的賣(mài)嗎? 我現(xiàn)在還在吃參松養(yǎng)心膠囊呢 這個(gè)藥可以停了我看
王自湘
這個(gè)藥物主要是治療心臟神經(jīng)官能癥,可以緩解焦慮恐懼,消除癥狀
ask_763548
度洛西汀買(mǎi)多少含量的?是膠囊嗎?吃多久 ?吃的時(shí)候有什么需要注意的?之前還吃過(guò)一段時(shí)間的谷維素片
ask_763548
度洛西汀吃這個(gè)需要化驗(yàn)肝腎嗎?
王自湘
你肝腎功能不是檢查過(guò)嗎
ask_763548
我是說(shuō)吃這個(gè)藥一段時(shí)間以后還需要檢查化驗(yàn)嗎?
王自湘
需要的
王自湘
一個(gè)月復(fù)查一次
ask_763548
得吃多久?
王自湘
如果有效果,吃半年左右吧
ask_763548
普通藥店有賣(mài)的嗎?
ask_763548
除了這個(gè)有別的藥嗎?我感覺(jué)我們當(dāng)?shù)貨](méi)賣(mài)的
王自湘
這個(gè)是處方藥,藥店可能沒(méi)有買(mǎi)
王自湘
藥店只能買(mǎi)中成藥
ask_763548
中成藥吃哪種?
王自湘
可以吃舒肝解郁膠囊
ask_763548
這個(gè)吃多久?
王自湘
一般六周是一個(gè)療程
王自湘
你可以試試看,中成藥效果肯定沒(méi)有西藥那么快
ask_763548
我感覺(jué)還是吃中成藥吧 醫(yī)生你的意見(jiàn)呢?
ask_763548
這個(gè)中成藥也需要吃一段時(shí)間化驗(yàn)肝腎?
王自湘
不管你吃什么藥物,一個(gè)療程之后也要檢查一下肝腎功能
ask_763548
舒肝解郁膠囊這個(gè)藥需要吃多久呢?
ask_763548
需要不需要忌口呢?
ask_763548
不吃藥治愈是不是基本上不可能
王自湘
不吃藥可能很難
王自湘
你的情況比較嚴(yán)重需要用點(diǎn)藥物治療
ask_763548
這個(gè)毛病能痊愈嗎?
ask_763548
度洛西汀我們這里可能沒(méi)有 我們這里是個(gè)小縣城
王自湘
可以的,
ask_763548
效果比較好的是不是就是這個(gè)度洛西???
王自湘
是的,這個(gè)藥物效果比較好
ask_763548
需要不需要忌口呢?吃這個(gè)藥?有什么需要注意的嗎?
王自湘
不要喝濃茶,不要喝可樂(lè),酒
ask_763548
飯前吃還是飯后吃?
王自湘
都可以的
ask_763548
不吃藥想治愈怎么做呢?
ask_763548
我看他們說(shuō)吃度洛西汀身體反應(yīng)好難受
王自湘
如果不想吃藥,那就必須改變你的強(qiáng)迫性行為,比如反復(fù)去網(wǎng)絡(luò)上查閱醫(yī)學(xué)資料,反復(fù)去看醫(yī)生做檢查,這些病態(tài)行為必須改變
ask_763548
嗯 然后呢?
ask_763548
我睡覺(jué)沒(méi)問(wèn)題 挨枕頭就能睡著 不過(guò)老是多夢(mèng)
王自湘
你的思維想法要順其自然,對(duì)于出現(xiàn)的恐懼想法和癥狀不在乎,要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情。‘對(duì)待不安應(yīng)既來(lái)之則安之’,‘恐懼情緒要順其自然’,仍然去做應(yīng)該做的事情。而不是出現(xiàn)不安就聽(tīng)?wèi){這種不安去支配行動(dòng)。不管自己多么恐懼,你不要去管它,控制自己不去檢查和看醫(yī)生,將注意力集中在你所做的事情上面,這樣就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。
ask_763548
嗯嗯 好的 醫(yī)生 我自己慢慢配合吃下舒肝解郁膠囊這個(gè)試試
王自湘
那好的
ask_763548
舒肝解郁膠囊這個(gè)如果有效果需要吃多久?
王自湘
可以吃半年左右的
ask_763548
飯前飯后都可以?
王自湘
可以的
ask_763548
主要還是不要刻意去想對(duì)吧
王自湘
是的
ask_763548
這癥狀就是躺著沒(méi)事坐著就感覺(jué)憋氣
王自湘
是的,有些時(shí)候感覺(jué)是會(huì)欺騙人的,其實(shí)并不會(huì)有什么嚴(yán)重后果出現(xiàn)
ask_763548
我現(xiàn)在吃的這個(gè)參松養(yǎng)心膠囊一點(diǎn)用都沒(méi)有?是不是需要停了?
王自湘
沒(méi)有作用就停了
ask_763548
好的 那謝謝醫(yī)生了
王自湘
不用謝
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