肺腺癌四期有骨轉(zhuǎn)移化療不耐受要怎么治療？

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• ask_769247

  , 肺腺癌四期有骨轉(zhuǎn)移，化療三次不耐受，應(yīng)該做免疫治療還是靶向藥物治療

• ask_769247

  今天和主治醫(yī)生溝通了不繼續(xù)做化療的想法，醫(yī)生建議我們接受免疫治療，替雷利珠單抗說是用這個藥

• ask_769247

  我們想問問您免疫治療好還是和易瑞沙好？哪個更適合我父親現(xiàn)在病情

• ask_769247

  哪個副作用??？效果好？

• ask_769247

  您好，在嗎？

• 王曉

  你好

• 王曉

  在的

• ask_769247

  您看看我的問題

• 王曉

  好的

• ask_769247

  , 肺腺癌四期有骨轉(zhuǎn)移，化療三次不耐受，應(yīng)該做免疫治療還是靶向藥物治療

• ask_769247

  今天和主治醫(yī)生溝通了不繼續(xù)做化療的想法，醫(yī)生建議我們接受免疫治療，替雷利珠單抗說是用這個藥

• ask_769247

  我們想問問您免疫治療好還是和易瑞沙好？哪個更適合我父親現(xiàn)在病情

• ask_769247

  在嗎？

• ask_769247

  有看到我的問題嗎？

• 王曉

  看到了

• 王曉

  剛才接個電話

• ask_769247

  好的

• 王曉

  一般免疫治療不單獨做

• 王曉

  都是需要聯(lián)合化療

• ask_769247

  那免疫治療是聯(lián)合化療嗎？

• ask_769247

  就是還會繼續(xù)給用化療藥物？

• 王曉

  指南推薦帕博利珠單抗

• 王曉

  如果體質(zhì)不允許，也可以單藥免疫治療

• ask_769247

  單藥免疫治療有效果嗎？還是說和易瑞沙比較好？

• 王曉

  而且免疫治療需要做檢測

• ask_769247

  做什么檢測呢？

• ask_769247

  難度大嗎？

• 王曉

  需要看它的百分比數(shù)值，一般需要大于50%

• 王曉

  您沒有靶向藥的指征

• ask_769247

  是抽血化驗還是怎么樣檢測？

• 王曉

  因為檢測是陰性

• 王曉

  靶向藥，是盲吃

• 王曉

  也就是嘗試

• 王曉

  指南是不推薦盲吃的

• 王曉

  國際指南都是推薦化療+貝伐珠單抗

• ask_769247

  那免疫治療效果會好于口服藥物嗎

• 王曉

  或者免疫治療+化療

• 王曉

  或者單純免疫治療

• 王曉

  效果都不一定

• 王曉

  不一定免疫治療就比靶向藥好

• ask_769247

  那哪個患者能好受些？

• ask_769247

  現(xiàn)在化療結(jié)束三天，如果吃靶向藥物，可以開始吃了嗎？還是等一段時間？

• ask_769247

  免疫治療藥物正常乳液就可以嗎？還是說需要把之前做化療插的管子繼續(xù)插著才能用免疫藥物？

• ask_769247

  輸液

• 王曉

  免疫治療也是輸液

• 王曉

  免疫治療，需要做檢測

• 王曉

  用你活檢的組織做就可以

• 王曉

  做一下免疫組化，看是不是大于50%

• 王曉

  大于50%才可以用

• ask_769247

  那您是推薦盲吃試試還是免疫治療

• ask_769247

  那之前的活檢標本還能用于免疫治療檢測嗎？

• 王曉

  如果大于50%就可以嘗試免疫治療，因為畢竟免疫治療太貴了

• 王曉

  可以用活檢的標本做免疫組化

• 王曉

  看一下PD L1的表達水平

• 王曉

  如果小于50

• ask_769247

  明白了

• 王曉

  就盲吃靶向吧

• ask_769247

  明白了，謝謝

• 王曉

  不客氣的

• 王曉

  還有問題嗎？

• ask_769247

  有什么好的進口藥可以減輕肺部痰液和咳嗽的嗎？

• 王曉

  喝點兒肺力咳口服液吧

• ask_769247

  就只喝這個就可以嗎？

• ask_769247

  還是之前兩種哮喘藥同用？

• ask_769247

  錢我們愿意出，就想知道免疫治療和靶向藥哪個更適合老人

• ask_769247

  如果免疫治療服作用小效果好于靶向藥就想選擇免疫治療

• 王曉

  免疫治療。還需要檢測

• 王曉

  靶向藥，不適合

• ask_769247

  那我們檢測去

• 王曉

  但是可以盲吃

• 王曉

  沒有辦法的辦法

• ask_769247

  檢測結(jié)果出來后再選對嗎

• ask_769247

  就怕免疫治療效果不好耽誤病情

• ask_769247

  臨床上免疫治療的效果好于靶向藥嗎？

• 王曉

  沒有好不好

• 王曉

  只有適不適合

• 王曉

  有的做的大于50%

• 王曉

  也有效果不好的

• 王曉

  而且任何治療都有它的副作用

• ask_769247

  肺力咳口服液可以買嗎？

• ask_769247

  你這里

• 王曉

  免疫治療，也有腹瀉、乏力，免疫性肺炎等

• 王曉

  藥店里都有賣的

• ask_769247

  明白了

• ask_769247

  謝謝

• 王曉

  不客氣的

• 王曉

  而且腫瘤是個異質(zhì)性很明顯的疾病

• 王曉

  就算是兩個肺癌患者，分期什么的都一樣，也有不同的治療效果

• ask_769247

  好的

• 王曉

  因此，需要按照指南規(guī)范，規(guī)范治療

• 王曉

  一切看效果

• ask_769247

  我去檢測去

• 王曉

  好

• 王曉

  有事隨時聯(lián)系我吧

• 王曉

  還有問題嗎？

• ask_769247

  好的，謝謝，沒有了

• 王曉

  不客氣的

• 王曉

  再見

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