若是胃粘膜出血和幽門(mén)螺旋桿菌需要長(zhǎng)期服藥嗎？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_w8acuw

  醫(yī)生，我有胃食管倒流，最近感覺(jué)嚴(yán)重了，倒流出來(lái)的胃酸里面有少量血塊

• 曹宏春

  你好

• ask_w8acuw

  你好醫(yī)生

• 曹宏春

  發(fā)個(gè)圖片我看看

• ask_w8acuw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_w8acuw

  可能不是很清楚

• 曹宏春

  以前得過(guò)胃炎多久了？

• ask_w8acuw

  有血點(diǎn)，是鮮紅色的，我一開(kāi)始以為不是胃里出來(lái)的，但是已經(jīng)好多次了

• 曹宏春

  大便是什么顏色的？

• ask_w8acuw

  大便正常顏色

• 曹宏春

  查一下胃鏡看看

• ask_w8acuw

  我去年3月開(kāi)始喉嚨有腫脹感，查喉嚨沒(méi)查出來(lái)，醫(yī)生考慮胃的問(wèn)題，直到去年8月做了胃鏡，也沒(méi)查出來(lái)，后來(lái)就擱置了

• 曹宏春

  去年胃鏡檢查有問(wèn)題嗎？

• ask_w8acuw

  今年初開(kāi)始嚴(yán)重，出現(xiàn)打嗝，早晨嘴苦

• ask_w8acuw

  去年8月胃鏡是沒(méi)問(wèn)題的

• 曹宏春

  先查一下鼻腔，牙齦是否有出血

• ask_w8acuw

  今年2月左右查了幽門(mén)螺旋桿菌，是有的

• ask_w8acuw

  后來(lái)吃了三聯(lián)還是沒(méi)管用

• ask_w8acuw

  下周做胃鏡

• ask_w8acuw

  好的

• ask_w8acuw

  醫(yī)生請(qǐng)問(wèn)如果胃里出來(lái)的話嚴(yán)重嗎

• 曹宏春

  胃粘膜出血

• ask_w8acuw

  哦哦哦這種怎么治，吃藥就可以嗎

• 曹宏春

  嗯嗯是的

• ask_w8acuw

  是幽門(mén)螺旋桿菌導(dǎo)致的出血嗎？

• 曹宏春

  幽門(mén)螺桿菌感染引起慢性胃炎糜爛出血

• ask_w8acuw

  好的那我明白了，我之前吃過(guò)給開(kāi)的三聯(lián)是不是沒(méi)殺死

• 曹宏春

  后開(kāi)復(fù)查幽門(mén)螺桿菌了嗎？

• 曹宏春

  后來(lái)

• 曹宏春

  停藥一個(gè)月后復(fù)查幽門(mén)螺桿菌了嗎？

• ask_w8acuw

  沒(méi)有復(fù)查，我當(dāng)時(shí)吃了三聯(lián)管用了幾個(gè)星期，后來(lái)又反復(fù)了，醫(yī)生說(shuō)不用復(fù)查

• ask_w8acuw

  讓做胃鏡，后來(lái)以為疫情一直拖著沒(méi)做胃鏡

• ask_w8acuw

  醫(yī)生我人在國(guó)外，是不是這邊醫(yī)生給開(kāi)的抗生素不對(duì)，沒(méi)有給殺死？

• 曹宏春

  需要復(fù)查幽門(mén)螺桿菌，看看是什么問(wèn)題

• ask_w8acuw

  好的，如果是胃黏膜出血加幽門(mén)螺旋桿菌的話需要長(zhǎng)期服用胃藥嗎

• 曹宏春

  嗯嗯是的

• 曹宏春

  治療4-8周

• ask_w8acuw

  好的，醫(yī)生一般治螺旋桿菌的抗生素都有哪些，我讓醫(yī)生給開(kāi)個(gè)跟之前不一樣的試試

• 曹宏春

  好的，四聯(lián)療法治療效果不錯(cuò)，我先給你開(kāi)了，如果有感染用藥就可以了

• ask_w8acuw

  四聯(lián)也可以治胃出血嗎

• 曹宏春

  治療幽門(mén)螺桿菌 克拉霉素一次0.5克，早，晚飯后服 奧美拉唑一次20毫克早空腹，晚睡前服 麗珠得樂(lè)一次2袋，早，晚飯前服 阿莫西林一次1克，早，晚飯后服，以上藥物都是一天兩次連服二周停藥，一個(gè)月后復(fù)查幽門(mén)螺桿菌

• 曹宏春

  不能治療胃出血的

• ask_w8acuw

  好的，那理論上應(yīng)該跟治胃出血的藥加四聯(lián)一起吃

• ask_w8acuw

  對(duì)嗎

• 曹宏春

  如果有胃出血，先吃藥治療胃出血，然后再治療幽門(mén)螺桿菌

• ask_w8acuw

  好的謝謝醫(yī)生，如果以后再?gòu)?fù)發(fā)的話還需要做胃鏡檢查嗎，在國(guó)外預(yù)約胃鏡很麻煩，是不是自己再吃藥就好了

• 曹宏春

  根據(jù)癥狀用藥就可以了

• ask_w8acuw

  好的謝謝

• 曹宏春

  不客氣

• ask_w8acuw

  最后一個(gè)問(wèn)題醫(yī)生，我這病嚴(yán)重嗎

• ask_w8acuw

  感覺(jué)拖了時(shí)間太長(zhǎng)了

• ask_w8acuw

  一年半

• 曹宏春

  先查一下血常規(guī)，查口腔，鼻腔看看是不是有問(wèn)題，如果沒(méi)有問(wèn)題，胃，食道出血可能性大

• ask_w8acuw

  好的謝謝醫(yī)生

• 曹宏春

  不客氣

• ask_w8acuw

  辛苦您了

• 曹宏春

  不用客氣的

• 曹宏春

  感謝你的信任

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