乳腺癌是可以進(jìn)行治療的嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_208549

  乳腺B超，顯示結(jié)節(jié)與皮膚垂直生長。 醫(yī)生，我今天去門口小門診做了一個乳腺B超，醫(yī)生說縱橫比大于1，與皮膚垂直生長，說懷疑是不好的東西。讓我盡快去大醫(yī)院做穿刺檢查。我剛剛回家把***年的乳腺彩超單拿出來對比了一下，有幾張也顯示是在左側(cè)7點鐘位置。***年產(chǎn)后哺乳期，乳汁淤積，去做了好幾次B超。但是今天這個醫(yī)生說檢查的是與皮膚垂直生長且縱橫比大于1。之前沒有提過。B超單我上傳了三張，麻煩醫(yī)生幫忙看一下。今天這個B超結(jié)果跟以前的B超檢查有關(guān)系嗎？能不能排除乳腺癌的可能？是否要做穿刺？

• ask_208549

  醫(yī)生，我是剛剛您免費咨詢中回復(fù)的

• 劉剛成

  您好

• ask_208549

  我今天在快速問醫(yī)生上面問了一個醫(yī)生，他的醫(yī)生好像是覺得惡性的可能比較大。但是他也沒有直說。只是說讓我去查。

• ask_208549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_208549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_208549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉剛成

  您的結(jié)果我反復(fù)看了的，

• ask_208549

  這是他給的回復(fù)。

• ask_208549

  今天周末，醫(yī)院也就是值班醫(yī)生。所以我挺著急的

• 劉剛成

  就是縱橫超過1考慮惡性

• 劉剛成

  您兩年沒有變化，這個如果是惡性，這個幾率很小的，一般是會有變化的

• ask_208549

  他說不在一個位置。我看了，一個在6點鐘方向，形態(tài)規(guī)則，沒有垂直生長。一個在7點鐘方向，形態(tài)不規(guī)則，縱橫超過1，且垂直生長

• 劉剛成

  這個6點，和7點的話，這個位置差的多大了？

• 劉剛成

  結(jié)節(jié)是消失不了的，那個你也沒有做手術(shù)

• ask_208549

  2年前那個6點鐘方向的會不會已經(jīng)自己消了。這個7點鐘方向的是重新長的？有這個可能嗎？

• 劉剛成

  自己消失的話，不可能，藥物都很難。

• ask_208549

  唉，我30歲不到。真的不敢相信

• ask_208549

  今天就是去做常規(guī)檢查。沒想到的事情

• 劉剛成

  目前我在普外科也遇到過這么年輕的乳腺癌，但是很少見

• 劉剛成

  而且乳腺癌，也是可以治療，預(yù)后還可以，

• 劉剛成

  而且我覺得您的還是良性幾率大一些

• ask_208549

  2年前那個6點鐘方向的結(jié)節(jié)會不會是無回聲寫錯了寫成低回聲？您單純看圖片能看出來嗎？

• ask_208549

  我看你主治男科，那乳腺這塊您也看是嗎

• ask_208549

  而且我2年前做了好幾次b超，只有這一張顯示低回聲，所以我在想是不是醫(yī)生寫錯了

• ask_208549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉剛成

  這個我們外科的話，每個科室都需要去的，

• ask_208549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_208549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_208549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉剛成

  最后才定專業(yè)，普外科包括乳腺外科，我轉(zhuǎn)了半年，也是做了微創(chuàng)手術(shù)麥默通的

• ask_208549

  您看這4張，都是***年的

• ask_208549

  我挺急的。麻煩您受累幫我仔細(xì)看一下行嗎？

• 劉剛成

  您先不要著急，

• 劉剛成

  您越著急，越容易影響自己的判斷，

• ask_208549

  今天找的那個醫(yī)生，都沒怎么幫我分析，就直接說要高度重視，一直強(qiáng)調(diào)縱橫比大于1，垂直生長的問題。讓我去醫(yī)院檢查

• 劉剛成

  目前就您剛開始的話，***-8，和***-6的對比，這個都是6點的位置，還有就是7點

• 劉剛成

  目前去醫(yī)院檢查，這個是必須的，因為我們意見不一樣，

• 劉剛成

  而且既然發(fā)現(xiàn)問題，這個就需要進(jìn)一步檢查，

• 劉剛成

  是的，如果考慮惡性，都無法接受，

• ask_208549

  目前就您剛開始的話，***-8，和***-6的對比，這個都是6點的位置，還有就是7點。 您說的這個，一個是規(guī)則的，沒有縱橫比的問題，也沒有垂直生長。另一個卻是有的。這是可能癌變了嗎？

• 劉剛成

  這個就是因為您的醫(yī)院檢查不一樣，彩超書寫不一樣。

• 劉剛成

  寫的越多的，這個是目前新的彩超分級標(biāo)準(zhǔn)

• ask_208549

  哦。今天那個醫(yī)生幫我查了一下左側(cè)腋下，沒有發(fā)現(xiàn)什么。

• ask_208549

  右側(cè)沒有查

• ask_208549

  如果是惡性，會不會是從別的地方轉(zhuǎn)移過來的？

• 劉剛成

  您目前的話，退一步說，如果是癌，也是很早期的，

• 劉剛成

  這個一般是可以保留乳房的，

• 劉剛成

  何況目前沒有確診惡性腫瘤，

• 劉剛成

  還有就是這個從其他轉(zhuǎn)移到乳房的，這個少見

• ask_208549

  確定是很早期的嗎

• 劉剛成

  常見就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• 劉剛成

  目前你的淋巴結(jié)都是沒有腫大

• ask_208549

  我好擔(dān)心會切除乳房或者化療什么的。以后失去勞動力

• ask_208549

  我今天查了一個甲狀腺。因為幾年前甲狀腺有囊性結(jié)節(jié)，現(xiàn)在也是去復(fù)查。但是今天去沒找到。醫(yī)生說自行消失了。說可能是孕激素引起的

• 劉剛成

  甲狀腺結(jié)節(jié)，是可能很小的意見吸收

• 劉剛成

  您目前的心態(tài)，我的非常理解，

• ask_208549

  甲狀腺囊性結(jié)節(jié)會自行消失嗎？那乳腺結(jié)節(jié)會不會消失

• 劉剛成

  就我遇到上百的咨詢患者，這個可能性太小

• ask_208549

  什么可能性太小？

• 劉剛成

  你的就是那個乳腺積乳才會消失

• ask_208549

  我沒明白

• 劉剛成

  乳房結(jié)節(jié)自己消失可能性很小

• ask_208549

  那甲狀腺囊性結(jié)節(jié)是可能會消失的是嗎？

• 劉剛成

  囊性的話，是可能自己吸收

• 劉剛成

  但是實性結(jié)節(jié)，也可能性不大

• ask_208549

  哦哦。原來是這樣

• ask_208549

  那我這個乳腺結(jié)節(jié)，是實性的嗎？

• 劉剛成

  目前我手里有一個乳腺癌的泌尿系感染的女性患者，術(shù)后已經(jīng)六年了的話

• 劉剛成

  對的，您的這個結(jié)節(jié)就是實性結(jié)節(jié)，不客氣囊腫

• ask_208549

  術(shù)后六年是不是就已經(jīng)活很久了？

• 劉剛成

  我們的觀點需要更新，以前乳腺癌可能比較可怕，但是現(xiàn)在乳腺癌治療方法很多，而且預(yù)后還可以。

• 劉剛成

  不是，

• 劉剛成

  她現(xiàn)在都沒有什么問題，

• 劉剛成

  會更長時間，

• ask_208549

  好吧。所以這個***年和***的檢查，結(jié)節(jié)形態(tài)的改變，生長方向什么的。并不能說明什么是嗎

• 劉剛成

  這個說明有不好的傾向

• ask_208549

  對啊。還是說明不好啊。

• 劉剛成

  這個很多地方都是寫的乳腺結(jié)節(jié)，然后分級，

• ask_208549

  我這個情況，需要做穿刺嗎？

• 劉剛成

  這個就是有惡性的傾向，但是這個就確診乳腺癌的話，還是有困難，

• 劉剛成

  穿刺也可以，目前也有磁共振檢查的，

• ask_208549

  7mm，穿刺能查到嗎

• ask_208549

  穿刺是不是很疼

• 劉剛成

  7㎜的話，可以穿刺到，

• ask_208549

  穿刺要多久啊

• 劉剛成

  穿刺就是一根細(xì)針，這個疼痛的話，不是很明顯，

• 劉剛成

  這個穿刺很快，彩超定位，這樣幫助定位，可能就十幾分鐘，

• ask_208549

  十幾分鐘這么久啊

• ask_208549

  醫(yī)生，說實話。我這個可能性最大的是什么??？沒事，我承受的住。

• ask_208549

  不用安慰我

• 劉剛成

  我的意見還是良性幾率大一些，惡性，也可能就是原位癌

• 劉剛成

  我們看疾病的，確診疾病是第一位，然后再安慰您

• ask_208549

  癌還分很多種嗎

• 劉剛成

  是的，病理有分型，不同類型。

• ask_208549

  您的意思是比較好治療的那種嗎

• 劉剛成

  對的，

• ask_208549

  乳腺癌的復(fù)發(fā)率還是很高的

• 劉剛成

  您這么小，就算癌，這個也可以治療，

• ask_208549

  是不是一旦復(fù)發(fā)就很難治了

• ask_208549

  這個跟年齡沒啥關(guān)系。跟心里素質(zhì)有關(guān)系吧

• 劉剛成

  我最近在疫情病房，遇到好幾個都是術(shù)后化療的，

• ask_208549

  疫情病房？

• 劉剛成

  復(fù)發(fā)，還是需要病理類型，還有發(fā)現(xiàn)的早晚，還有就是心理因素，還有就是內(nèi)分泌激素等，很多因素影響，

• 劉剛成

  對的，就是緩沖病房，進(jìn)行新冠檢查的，沒有發(fā)現(xiàn)新冠病人，您不用害怕，

• 劉剛成

  這個病房可以見到內(nèi)科，外科各種病人的，

• ask_208549

  我這個甲狀腺的檢查，就是查淋巴的是嗎

• ask_208549

  哦哦。懂了。你們真是太辛苦了

• 劉剛成

  你的乳腺彩超，也會檢查淋巴結(jié)

• ask_208549

  今天沒有查淋巴結(jié)啊

• ask_208549

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_208549

  這個單子，您不看文字，只看圖能看出來是低回聲還是無回聲嗎？

• 劉剛成

  那個有兩種，那個大圈圈，里面黑色的就無回聲

• 劉剛成

  那個是積乳

• 劉剛成

  對于你的今天結(jié)果，頸部淋巴結(jié)沒有啥問題，

• 劉剛成

  但是腋窩淋巴結(jié)，下周復(fù)查，需要做一個，這個今天是沒有做，

• ask_208549

  沒有看到低回聲的嗎

• 劉剛成

  低回聲一個小的，才6毫米

• ask_208549

  腋窩她后來也幫我查了。查了左側(cè)腋窩，沒有查右側(cè)腋窩。她說腋窩沒發(fā)現(xiàn)什么

• ask_208549

  圖片可以看到低回聲嗎？還是文字寫的？我怕那個醫(yī)生有寫錯。因為那個b超也是在小醫(yī)院查的

• 劉剛成

  你的主要問題在左側(cè)，左側(cè)都沒有問題，那右側(cè)也沒有太大關(guān)系，

• 劉剛成

  轉(zhuǎn)移一般是同側(cè)轉(zhuǎn)移

• 劉剛成

  但是今天結(jié)果沒有看到寫

• ask_208549

  好吧。

• 劉剛成

  乳腺癌常見的就是腋窩的淋巴結(jié)

• 劉剛成

  心態(tài)很重要，保持樂觀心態(tài)，就算惡性，也會幫助提高抵抗力，

• 劉剛成

  良性的話，更不用擔(dān)心，

• ask_208549

  現(xiàn)在就是在中間徘徊。很煎熬

• ask_208549

  穿刺要幾天出結(jié)果？可以加急嗎？會不會耽誤病情

• 劉剛成

  這個不是加急就可以，

• 劉剛成

  一般是三天，如果做免疫組化，需要一周，

• 劉剛成

  目前自己需要擺正心態(tài)，

• 劉剛成

  你著急是幫不了忙，反而影響這個結(jié)節(jié)，

• 劉剛成

  也影響自己治療效果，

• ask_208549

  好的。我知道了。謝謝您

• ask_208549

  這么晚了，影響您休息了

• 劉剛成

  相比您目前的心態(tài)，

• 劉剛成

  我的休息不重要，

• 劉剛成

  您目前有小孩，有家人，有父母，更應(yīng)該堅強(qiáng)，

• ask_208549

  謝謝謝謝。會的

• 劉剛成

  不管結(jié)果如何，坦然面對，積極治療，然后多戶外活動，多注意休息，增強(qiáng)抵抗力，

• ask_208549

  嗯嗯。好的，謝謝您

• 劉剛成

  不客氣，不管什么結(jié)果，愿早日康復(fù)，

• ask_208549

  好的，謝謝

• 劉剛成

  早點休息，晚安

• ask_208549

  晚安

• 劉剛成

  晚安

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