醫(yī)生您好,我今年15歲,我在去年大概七月份的時候就已經(jīng)出現(xiàn)了現(xiàn)在的這種狀況,不過現(xiàn)在越來越重了,我總是感覺肛門周圍非常騷癢而且還帶有疼痛感,尤其是偏上的區(qū)域。有時候都會撓出血來。之前有時候我會使用馬應(yīng)龍痔瘡膏,但是使用的時候確實有效果,不過停用之后立刻就沒有效果了。希望您能分析我的病情,并且給我推薦可以治療的藥物
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醫(yī)生您好,我今年15歲,我在去年大概七月份的時候就已經(jīng)出現(xiàn)了現(xiàn)在的這種狀況,不過現(xiàn)在越來越重了,我總是感覺肛門周圍非常騷癢而且還帶有疼痛感,尤其是偏上的區(qū)域。有時候都會撓出血來。之前有時候我會使用馬應(yīng)龍痔瘡膏,但是使用的時候確實有效果,不過停用之后立刻就沒有效果了。希望您能分析我的病情,并且給我推薦可以治療的藥物。
陳冬
從去年到現(xiàn)在,這種情況一直存在?
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是的
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需要給您提供患處的照片嗎?
陳冬
除了瘙癢、疼痛,還有別的不舒服嗎
陳冬
可以的
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基本沒有。
陳冬
大便都正常嗎,規(guī)律嗎
陳冬
排便的時候,肛門疼不疼呢,有沒有包塊脫出,或者是出血的情況
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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全部都正常。
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醫(yī)生,我在去年7月份的時候感覺好像是患處被蚊子叮了一下之后才出現(xiàn)了這個狀況。
陳冬
平時癢的很厲害吧?
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是的,有時候癢的很厲害。
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有時候會疼,而且撓完之后可能會出少量血。
陳冬
經(jīng)常抓嗎
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是的
陳冬
這都已經(jīng)形成了慢性濕疹了
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請問有沒有什么治療方法?
陳冬
平時只用馬應(yīng)龍痔瘡膏嗎?
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是的
陳冬
平時內(nèi)褲有沒有滲出?
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我知道這一款藥不能常用,所以我有時候會連著三天使用,然后在這三天之內(nèi)癥狀基本就消失了,但是等過了一段時間后又會復(fù)發(fā)。
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沒有
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只有撓的時候才會出血。
陳冬
你是學(xué)生嗎?
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是的
陳冬
住校?
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我平常時間很緊張,所以才選擇網(wǎng)上咨詢。
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不住校
陳冬
嗯嗯
陳冬
平時飲食怎么樣?
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平時飲食是比較有規(guī)律的,可能辣椒吃的比較多。
陳冬
吃的辣不辣,蔬菜水果吃的多嗎
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蔬菜水果吃的有點少。
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一般稍微辣點。
陳冬
用藥三天,就能完全緩解?
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就是基本不癢了。
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在這三天之內(nèi)基本不癢,但是等停藥之后又會開始。
陳冬
紅還有嗎?
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這個我不太注意,可能也有。
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涂上去就不癢了。
陳冬
嗯嗯。首先,要控制飲食,清淡飲食為主,多吃蔬菜水果,保持大便松軟通暢,減少對肛周的刺激
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好的醫(yī)生
陳冬
其次,要注意局部的清潔干燥,勤洗澡,勤換內(nèi)褲
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醫(yī)生,有時候我上完廁所之后癥狀會更嚴(yán)重。
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在嗎,醫(yī)生?
陳冬
再就是規(guī)律用藥,這個要是可以連續(xù)使用的。建議使用三天后,癥狀緩解了,再鞏固幾天
陳冬
中藥成分,連續(xù)應(yīng)用一周,甚至一個月,是沒有什么問題的
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只使用這一款藥嗎?
陳冬
是的。上完廁所以后,肛周充血水腫,會對局部產(chǎn)生刺激
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之前我一直在使用,只不過是斷開使用的,現(xiàn)在已經(jīng)快用完一小管兒了。
陳冬
還可以用氧化鋅軟膏,起收斂作用的
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什么是收斂作用?
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是減輕癥狀的意思嗎?
陳冬
就是減輕局部水腫滲出
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醫(yī)生,其實我患處并沒有水腫滲出的癥狀,主要是發(fā)癢和疼。這樣的話還可以用氧化鋅藥膏嗎?
陳冬
如果長時間癢,也有可能是伴隨真菌感染,可以嘗試著用點抗真菌的藥
陳冬
可以用的
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好的,那適合用的抗真菌的藥物有哪些?
陳冬
就是我們平時治療腳氣的藥,達(dá)克寧乳膏等
陳冬
一般是什么時候癢的厲害?
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一般就是上完廁所。
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其實不定時有時候就會突然來一陣
陳冬
哦,那可能跟肛門刺激關(guān)系有關(guān)
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您能不能通過照片判斷出這是不是和真菌感染有關(guān)?
陳冬
這個不好判斷,只能是靠經(jīng)驗猜測
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好的醫(yī)生
陳冬
不過這種情況很少見
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所以醫(yī)生,我只使用氧化鋅軟膏和馬應(yīng)龍痔瘡膏就可以了嗎?
陳冬
一般見于長期臥床,并且長期應(yīng)用抗生素的老年人
陳冬
目前可以先用這兩種
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好的醫(yī)生
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有沒有什么使用建議?
陳冬
主要是要治根。用三天就停藥,肯定是不行的
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好的
陳冬
一天兩次,早起排便后和睡前,用藥前一定要清洗肛門
陳冬
最好是分開用
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醫(yī)生,這兩種藥一起使用的話,需不需要注意一些東西。
陳冬
早晚用馬應(yīng)龍,中午用氧化鋅
陳冬
或者是早晚用氧化鋅,中午用馬應(yīng)龍
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中午使用的時候還需要清洗嗎?我中午可能沒有這個條件。
陳冬
要清洗的。用紙巾擦擦就可以了
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好的醫(yī)生
陳冬
最好是濕紙巾,就是自己打濕的紙巾
陳冬
不要用那種成品濕紙巾
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醫(yī)生,是拿濕紙巾先擦干凈,然后再拿干紙巾來干燥一下嗎?
陳冬
對的
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好的,
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好的,謝謝醫(yī)生,還有沒有別的建議?
陳冬
還有就是有條件的話,可以溫鹽水坐浴,每天3-5次,每次15-20分鐘
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好的醫(yī)生。
陳冬
合適的盆子,加溫水,加食鹽。坐在里面泡,時不時擦一擦肛門
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好的,謝謝醫(yī)生。
陳冬
不客氣
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醫(yī)生還有一個問題,這兩種藥物我大概要使用多長時間?
陳冬
一般是癥狀完全消失后,再鞏固三五天
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好的,謝謝醫(yī)生
陳冬
包括瘙癢,疼痛,以及皮膚發(fā)紅。,都好了,再鞏固幾天
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好的醫(yī)生
陳冬
嗯嗯
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醫(yī)生,我要是使用了一個月以上,還沒有明顯效果,需不需要停用?
陳冬
一般用不了那么久的
陳冬
如果3天沒有效果,就需要考慮別的問題
陳冬
最好是去醫(yī)院檢查一下,看有沒有別的原因
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好的醫(yī)生
陳冬
嗯
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