扁桃體肥大需不需要做手術(shù)？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_137306

  腺樣體，扁桃體肥大，睌上張口呼吸，一定要手術(shù)嗎？

• 高宏飛

  您好

• ask_137306

  您好，

• ask_137306

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高宏飛

  腺樣體肥大和扁桃體腫大是有手術(shù)指針

• ask_137306

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_137306

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 高宏飛

  不一定都需要做

• ask_137306

  這是昨天照的

• 高宏飛

  小孩有沒有打鼾？

• ask_137306

  我感覺吃了藥后，張口呼吸變小了

• 高宏飛

  從照片看，小孩確實(shí)腺樣體肥大及扁桃體腫大

• ask_137306

  但睌上呼嚕聲好像變大了

• 高宏飛

  我們這里一般建議保守治療兩周，如果癥狀明顯改善，不建議手術(shù)，繼續(xù)保守治療

• 高宏飛

  一兩次打鼾說(shuō)明不了問(wèn)題

• 高宏飛

  保守治療要求，噴鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑，布地奈德等等，

• 高宏飛

  口服抗白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片

• ask_137306

  我感覺現(xiàn)在睡覺嘴巴沒張那么大了，但是這幾天晚上總有呼嚕聲

• 高宏飛

  是不是睡覺姿勢(shì)不對(duì)

• 高宏飛

  枕頭不合適

• 高宏飛

  現(xiàn)在藥物治療幾天了？

• ask_137306

  睡覺姿勢(shì)和以前沒什么不一樣

• ask_137306

  沒用枕頭

• 高宏飛

  是嗎？

• 高宏飛

  肯定需要枕頭，不能太高，也不能太低

• 高宏飛

  沒有枕頭，估計(jì)小孩會(huì)打鼾的

• ask_137306

  吃藥差不多快二十天了吧

• 高宏飛

  再?gòu)?fù)查鼻內(nèi)鏡？

• 高宏飛

  看現(xiàn)在腺樣體多大？

• ask_137306

  我剛發(fā)的就是昨天照的

• 高宏飛

  扁桃體幾度大？

• 高宏飛

  一直噴布地奈德鼻噴霧劑嗎？還有其他藥物嗎？

• 高宏飛

  前二十用的什么藥物治療？

• ask_137306

  內(nèi)舒拿，孟魯斯特還有喉咽清

• 高宏飛

  如果這樣，治療二十天效果不理想，我的建議和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一樣，最好手術(shù)

• 高宏飛

  腺樣體還堵塞三分之二，還有張口呼吸及打鼾，這種情況最好手術(shù)

• ask_137306

  扁桃體也要手術(shù)嗎

• 高宏飛

  我們也是內(nèi)舒拿或孟魯司特鈉咀嚼片治療兩周觀察

• 高宏飛

  一般兩個(gè)一次做了

• 高宏飛

  以免腺樣體做了，扁桃體會(huì)代償性肥大，扁桃體越大了，不要第二次手術(shù)，畢竟需要全麻

• ask_137306

  上次就是問(wèn)你的吃的這些藥

• 高宏飛

  上一次用藥挺好的

• 高宏飛

  扁桃體如果三度肥大，建議最好做了

• ask_137306

  做這種手術(shù)三甲醫(yī)可不可以了？在我們市里中心醫(yī)院

• 高宏飛

  三甲醫(yī)院可以的，現(xiàn)在都是低溫等離子消融手術(shù)，效果挺好的

• ask_137306

  昨天醫(yī)生沒說(shuō)多大？只是說(shuō)大了

• 高宏飛

  感覺這個(gè)醫(yī)院治療畢竟規(guī)范

• 高宏飛

  一般醫(yī)院都不給用藥，直接手術(shù)了

• ask_137306

  扁桃體切了對(duì)吃東西有沒有影響

• 高宏飛

  沒有影響，不要擔(dān)心，也對(duì)免疫影響不大，

• ask_137306

  我們這個(gè)醫(yī)院也是要做手術(shù)

• 高宏飛

  有專門研究，關(guān)于扁桃體手術(shù)后，對(duì)人體免疫影響，幾乎沒有多少影響

• 高宏飛

  所以配合治療吧！

• ask_137306

  我問(wèn)了他，他才開的藥

• 高宏飛

  已經(jīng)治療二十天，所以藥物估計(jì)沒有效果了

• ask_137306

  網(wǎng)上說(shuō)切扁桃體比切腺樣體麻煩，術(shù)后也要痛一點(diǎn)

• 高宏飛

  不是的，一樣，

• ask_137306

  這個(gè)手術(shù)要做多長(zhǎng)時(shí)間

• 高宏飛

  現(xiàn)在低溫等離子消融扁桃體切除，發(fā)現(xiàn)小孩疼痛三四天就明顯好轉(zhuǎn)了

• 高宏飛

  手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng)，也就是一個(gè)小時(shí)左右，一般就是幾十分鐘，

• 高宏飛

  但需要全麻

• ask_137306

  有些人說(shuō)切了會(huì)變聲？

• ask_137306

  全麻對(duì)小孩智力有影響嗎

• 高宏飛

  小孩影響不大，對(duì)于成人，搞聲樂的，可能稍微有一點(diǎn)影響，但影響不大

• 高宏飛

  沒有影響，不要擔(dān)心

• 高宏飛

  腺樣體肥大引起張口呼吸，最低影響就是腺樣體面貌，可以的話拍照片給我看看小孩面部

• 高宏飛

  其次就是長(zhǎng)期低氧血癥影響小孩身體發(fā)育，智力發(fā)育，這樣反而影響小孩智力。

• ask_137306

  您好，高醫(yī)她這半個(gè)多月吃了內(nèi)舒拿孟魯斯特，和喉咽清，明天帶她做手術(shù)沒關(guān)系吧，不用停藥兩周吧

• 高宏飛

  不需要，我們一般手術(shù)前，還用這些藥物，手術(shù)中出血量更少

• 高宏飛

  這些本身有助于腺樣體萎縮，所以對(duì)手術(shù)有利

• ask_137306

  手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

• 高宏飛

  一般不會(huì)，腺樣體手術(shù)需要切除干凈，有的可能會(huì)復(fù)發(fā)，扁桃體肯定不會(huì)了

• ask_137306

  好的謝謝高醫(yī)生

• 高宏飛

  客氣了！不用謝！

• ask_137306

  對(duì)了，吃了藥，噴了藥后，現(xiàn)在早上不打噴嚏。這算不算有效果

• 高宏飛

  這些藥物抗過(guò)敏，只能治療過(guò)敏性鼻炎，

• ask_137306

  謝謝高醫(yī)生

• 高宏飛

  客氣了！不用謝！

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