, 醫(yī)生好,我母親今年72歲,目前醫(yī)院檢查輕度腎衰竭,并建議開始找腎源。 7月31日檢查報告詳見附件。 目前用藥為: 骨化三醇膠丸 硝苯地平緩釋片 呋塞米片 碳酸鈣片 尿毒清顆粒 碳酸氫鈉片 現(xiàn)在我想請教: 1、按照現(xiàn)在的情況,是否需要準備腎源? 2、目前用藥有什么推薦藥?最好是副作用小的。 因為我母親伴隨糖尿病、高血壓。近期小腿、腳掌腫。 嗜睡。坐在沙發(fā)上就能睡覺。 晚飯一般9點左右吃完,然后坐在沙發(fā)上睡到1點左右,才上床休息。 飯量較大。謝謝了! 抱歉。我附近沒有掃描儀,只能手機拍照。謝謝! 第一次提問,不知道還需要提供其它什么資料?我追加,謝謝
ask_831977
, 醫(yī)生好,我母親今年72歲,目前醫(yī)院檢查輕度腎衰竭,并建議開始找腎源。 7月31日檢查報告詳見附件。 目前用藥為: 骨化三醇膠丸 硝苯地平緩釋片 呋塞米片 碳酸鈣片 尿毒清顆粒 碳酸氫鈉片 現(xiàn)在我想請教: 1、按照現(xiàn)在的情況,是否需要準備腎源? 2、目前用藥有什么推薦藥?最好是副作用小的。 因為我母親伴隨糖尿病、高血壓。近期小腿、腳掌腫。 嗜睡。坐在沙發(fā)上就能睡覺。 晚飯一般9點左右吃完,然后坐在沙發(fā)上睡到1點左右,才上床休息。 飯量較大。謝謝了! 抱歉。我附近沒有掃描儀,只能手機拍照。謝謝! 第一次提問,不知道還需要提供其它什么資料?我追加,謝謝!
郭玉強
肌酐多少?年齡大了,一般不建議腎移植
郭玉強
沒看到附件
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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ask_831977
不好意思,第一次用
ask_831977
請問目前用藥如何?有什么推薦藥,謝謝
ask_831977
肌酐17.6
ask_831977
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
郭玉強
現(xiàn)在的情況不是很嚴重,因為肌酐是輕微增高的,你說的這個17.6不是血肌酐,這是尿肌酐。
郭玉強
現(xiàn)在肯定不用考慮找腎源,目前主要是積極控制血壓。
郭玉強
建議把血壓控制到130 80毫米汞柱以下。
郭玉強
再就是看看并發(fā)癥的情況,包括貧血,甲旁亢,鈣磷代謝異常。
ask_831977
腎呢…目前一側(cè)腎衰竭,另一側(cè)有囊腫
郭玉強
腎臟一旦出現(xiàn)血肌酐的增高,提示雙側(cè)都出現(xiàn)了問題。
ask_831977
檢查報告您看是否完備?
郭玉強
沒看到甲狀旁腺素和血磷
郭玉強
貧血也考慮和腎衰竭有關(guān)系,需要應(yīng)用糾正貧血的藥物,可以考慮應(yīng)用促紅細胞生成素。
郭玉強
建議進一步扭曲24小時尿液,看看24小時尿蛋白定量多少?
郭玉強
判斷腎臟疾病嚴重與否,主要和原發(fā)病,再就是尿蛋白的程度和血壓的水平有關(guān)系。
ask_831977
哦,您的建議是先測甲狀旁腺素和血磷,留取24小時尿液,看看24小時尿蛋白定量多少?
郭玉強
現(xiàn)在的情況不像是糖尿病引起來的,可能和血壓高有關(guān)系。
郭玉強
是的
ask_831977
應(yīng)用促紅細胞生成素。推薦什么藥?
郭玉強
高血壓引起來的腎損害一般進展的比較慢,像老人家這種情況如果把血壓控制達標,24小時尿蛋白定量小于500毫克,那么血肌酐增長的速度會很慢,可能到80也不一定需要考慮透析或者是腎移植。
ask_831977
那就好
郭玉強
比如益比奧
郭玉強
很多的
郭玉強
怡寶
郭玉強
依倍
郭玉強
都是促紅素
ask_831977
好的。那我先讓她做完那幾項檢查再來請教您
ask_831977
謝謝
郭玉強
好的
郭玉強
不客氣哈
ask_831977
小小心意,不成敬意。待后報
郭玉強
太客氣了,感謝
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