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突發(fā)腦出血是不是很嚴重呀?

, 老太太突發(fā)腦出血,昏迷,出血約30毫升,第二天出血穩(wěn)定做了打孔引流手術,今天第術后第二天,說是要注入一種化瘀血藥物,已經(jīng)查胃管了。想問一下這種治療方式對癥嗎?||

ask_390491 2020-11-26 20:14:20

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

王歐洋 副主任醫(yī)師

溫州市人民醫(yī)院   神經(jīng)外科

主治疾病:顱腦損傷,腦出血,顱內(nèi)腫瘤,癲癇,腦梗塞,顱內(nèi)動脈瘤,面肌痙攣,脊髓空洞癥,三叉神經(jīng)痛,頸椎病,腰椎間盤突出

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  • ask_390491

    , 老太太突發(fā)腦出血,昏迷,出血約30毫升,第二天出血穩(wěn)定做了打孔引流手術,今天第術后第二天,說是要注入一種化瘀血藥物,已經(jīng)查胃管了。想問一下這種治療方式對癥嗎?||

  • ask_390491

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 王歐洋

    您好,我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院的王歐洋主治醫(yī)師,請問有什么可以幫助您?

  • 王歐洋

    治療方式是沒有問題的呀。

  • 王歐洋

    因為血腫稍微穩(wěn)定,所以選擇做小手術是可以的。

  • 王歐洋

    如果出血明顯變大的話,可能需要開顱進去血腫清除了。那就是大手術了。

  • ask_390491

    請問病人多久能清醒過來

  • 王歐洋

    現(xiàn)在估計往里面打尿激酶,把血凝塊盡早融化掉,讓它流出來吧。

  • 王歐洋

    能不能醒得過來以后再說,要一步一步來。

  • ask_390491

    對的,就是這種藥,打藥有危險嗎

  • 王歐洋

    目前第1步先把病情穩(wěn)定住,出血這一關先過掉。

  • 王歐洋

    這個是常規(guī)的治療方式呀,一般也沒什么大的風險。

  • 王歐洋

    主要是操作的時候注意無菌原則,不要感染起來。

  • 王歐洋

    還有就是回抽的時候不要太用力,以免造成人為的負壓損傷。

  • 王歐洋

    這個稍微有經(jīng)驗的醫(yī)生應該會知道控制的。

  • ask_390491

    肺部有炎性改變是怎么回事啊

  • 王歐洋

    對于重病人以及臥床的病人,尤其是年紀偏大的話,肺部感染是肯定會發(fā)生的呀。

  • 王歐洋

    本身在所有的重大疾病相關并發(fā)癥里面,肺部感染發(fā)生率就是最高的。

  • 王歐洋

    加強翻身拍背,用點針對性的藥吧。

  • ask_390491

    噢,多久能過危險期啊

  • 王歐洋

    只要出血吸收掉,慢慢的病情平穩(wěn)下來,就算度過危險期了。

  • 王歐洋

    一般來說需要1~2周的時間吧。

  • 王歐洋

    至于能不能醒的過來,以及醒過來之后功能恢復的問題,這個以后再說吧。

  • 王歐洋

    病情要一步一步來。

  • ask_390491

    病人現(xiàn)在右側肢體不能動,有恢復可能嗎

  • 王歐洋

    我就知道你會問這個問題,所以我上面已經(jīng)解答了,要一步一步來。

  • 王歐洋

    等病情稍微穩(wěn)定一點,盡早去做針灸,康復以及高壓氧等等。相應的藥物治療也是必要的。

  • 王歐洋

    只能積極的治療,能不能恢復或者說恢復到什么程度,只能順其自然。

  • ask_390491

    王大夫,根據(jù)您的經(jīng)驗,這種情況多久能清醒過來呢

  • 王歐洋

    一般來說一周左右的時間,順利的話會慢慢的清醒過來。

  • ask_390491

  • 王歐洋

    因為你這個出血量也不算太多,一般還是會醒的過來的。

  • 王歐洋

    至于后續(xù)的功能恢復問題,這個只能以后再說了。

  • ask_390491

    作為家屬我們能做些什么幫助病人恢復

  • 王歐洋

    加強翻身拍背,手腳多給他活動。

  • 王歐洋

    平時在床邊多叫叫他,尤其是白天。

  • ask_390491

    好的

  • 王歐洋

    盡可能避免肺部感染,褥瘡,以及下肢靜脈血栓,還有肢體關節(jié)廢用性萎縮,這些并發(fā)癥吧。

  • 王歐洋

    還有一點很重要,一定要控制血壓平穩(wěn)。

  • 王歐洋

    本身這種就是高血壓引起的,血壓不控制好的話,還有可能再出血的。

  • 王歐洋

    因為現(xiàn)在他的血管就像家里的劣質水管一樣的。

  • ask_390491

    哎,現(xiàn)在在監(jiān)護室,家人都進不去,我拜托一下護士吧

  • ask_390491

  • 王歐洋

    如果可以脫離呼吸機,就可以轉回普通病房了。

  • 王歐洋

    自己和那邊的醫(yī)生多溝通一下吧。

  • ask_390491

    好的,營養(yǎng)方面能給她吃什么

  • 王歐洋

    短期內(nèi)肯定是鼻飼的,慢慢的過渡吧

  • 王歐洋

    這些你不用急的,在醫(yī)院里醫(yī)生都會安排的。

  • ask_390491

    是安排我們提供流質食物

  • ask_390491

    吃什么會有利于恢復

  • 王歐洋

    建議先鼻飼營養(yǎng)液,不要嘴巴吃東西。

  • 王歐洋

    等人的狀態(tài)好起來稍微清醒點,再嘴巴吃東西。

  • ask_390491

    已經(jīng)查胃管了,用針管打入胃里

  • 王歐洋

    本身現(xiàn)在就有點肺部炎癥,嘴巴吃東西嗆一下,肺部感染好不起來的,還會繼續(xù)加重。

  • 王歐洋

    怎么聽起來像鄉(xiāng)下醫(yī)院一樣的?

  • 王歐洋

    鼻飼營養(yǎng)管都插起來了,還用針筒打什么,直接泵營養(yǎng)液就好了呀。

  • 王歐洋

    能全力,瑞代之類的都可以

  • ask_390491

    我說的也不一定對,醫(yī)生告訴我插胃管了

  • 王歐洋

    自己營養(yǎng)液怎么搭配,也沒有這些營養(yǎng)液營養(yǎng)均衡全面的。

  • 王歐洋

    建議營養(yǎng)液

  • ask_390491

    讓我們用破壁機打糊狀食物喂給病人

  • 王歐洋

    我已經(jīng)說的很清楚了,不建議。

  • ask_390491

  • 王歐洋

    肯定是原裝的鼻飼營養(yǎng)液最好的。

  • 王歐洋

    一天掛2~3瓶,根據(jù)狀態(tài)。

  • 王歐洋

    營養(yǎng)就足夠了

  • ask_390491

    好,我跟大夫溝通下

  • 王歐洋

    基本上說的也差不多了,還有其他問題嗎?

  • ask_390491

    好的,謝謝!

  • 王歐洋

    感謝您對我的信任!我是溫州市人民醫(yī)院、溫州市婦女兒童醫(yī)院王歐洋主治醫(yī)生,可以關注一下我,以后若有需要,隨時可以再次搜索找我咨詢,在三甲大醫(yī)院工作多年,還是有一定臨床經(jīng)驗的,希望能為您提供幫助!祝您和家人身體健康!

  • ask_390491

    好的

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