, 醫(yī)生，我上幾天發(fā)燒一晚上，之后好了，但是現(xiàn)在嗓子疼，感覺器官賬不舒服，我感覺好像要咳嗦。|
山東安韞健康管理服務有限責任公司市中內科診所 呼吸內科
主治疾病：急性上呼吸道感染,氣管炎,支氣管炎,肺炎,支氣管擴張,慢性阻塞性肺疾病,肺氣腫,胃炎,胃潰瘍
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, 醫(yī)生，我上幾天發(fā)燒一晚上，之后好了，但是現(xiàn)在嗓子疼，感覺器官賬不舒服，我感覺好像要咳嗦。|
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你好
李明艷
你好！
李明艷
之前發(fā)燒最高是多少度
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37.7
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一晚上就降下來了
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現(xiàn)在也不燒
李明艷
現(xiàn)在主要是嗓子疼痛腫脹。
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但是現(xiàn)在嗓子很疼不舒服
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氣管也是感覺很舒服
李明艷
你當時是吃藥物了？還是自己降下去了？
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感覺氣管好像也脹
李明艷
平常的時候抽煙喝酒嗎？
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就是吃了點感康，
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不抽煙不喝酒
李明艷
除了嗓子氣管不舒服沒有。沒有鼻塞，流涕，打噴嚏，渾身乏力吧。
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也吃了點清瘟蓮花膠囊
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沒有
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就是嗓子疼
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氣管也不舒服
李明艷
那你這樣主要是一個急性的上呼吸道感染。
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在一個就是心口窩那感覺憋挺不舒服
李明艷
那你最近飲食怎么樣
李明艷
睡眠如何
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飲食挺好的
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都還行
李明艷
平常幾點睡覺
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就是之前有胃炎
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晚上11:00
李明艷
如果之前有胃炎的話，那你注意一定要清淡飲食。忌口生冷辛辣油膩刺激食物，禁忌暴飲暴食等
李明艷
最開始還是和你飲食不當有關系。有一些胃腸型感冒的急性癥狀
李明艷
你那個體溫37度多，不超過38度，屬于是低燒。
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沒有超過
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燒了一會就好了
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早上起來就不燒了
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嗓子疼
李明艷
低燒，恢復挺快。說明你自身的抵抗力還是可以的。
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氣管不舒服
李明艷
但是你現(xiàn)在還是需要繼續(xù)的使用藥物治療。
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胸口我上面胸口疼
李明艷
按壓痛，還是覺得呼吸痛
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我這個和那個新冠
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像嗎
李明艷
不像，如果是新冠的話，發(fā)燒會持續(xù)一段時間，你這個馬上就恢復了。
李明艷
而且他那個如果是沒有癥狀的話，一點癥狀都沒有。如果有一旦有了癥狀，癥狀只會越來越重。
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我這屬于燒了半晚上吧
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就好了
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兩天了就不燒了
李明艷
你這個不考慮是新冠。
李明艷
如果是新冠的話，首先發(fā)燒會持續(xù)一段時間，而且你并沒有使用什么特殊的藥物治療，它也不會自己就恢復的。
李明艷
你使用的感康和那個藥物都是治療最普通的感冒藥物，并沒有使用什么特別的抗病毒藥物，還是考慮普通的急性上呼吸道感染。
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那需要打針
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還是吃藥啊
李明艷
最開始有可能是胃腸型感冒，也可能是一些輕微的食物中毒。
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我感覺嗓子疼要咳嗦了
李明艷
低燒確實不需要使用退燒藥
李明艷
低燒確實不需要使用退燒藥
李明艷
你現(xiàn)在主要就是一個急性的上呼吸道感染癥狀。
李明艷
你現(xiàn)在主要就是一個急性的上呼吸道感染癥狀。
李明艷
低燒確實不需要使用退燒藥
李明艷
你現(xiàn)在主要就是一個急性的上呼吸道感染癥狀。
李明艷
低燒確實不需要使用退燒藥
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嗯
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那我現(xiàn)在需要打針還是吃藥
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效果好
李明艷
可以先使用口服藥物治療，觀察兩天。
李明艷
金嗓子喉寶，蒲地藍消炎口服液
李明艷
另外你對青霉素或者頭孢類的藥物有沒有過敏史
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沒有
李明艷
那你這種情況最好使用一些抗那個護胃促進胃腸蠕動的藥物，比如奧美拉唑類，莫西沙星等
李明艷
消炎藥可以使用阿莫西林克拉維酸鉀
李明艷
一定要注意清淡飲食
李明艷
忌口生冷辛辣，油膩，酸辣的食物也最好不要吃
李明艷
你本身胃腸不好，胃酸分泌就比較多，酸性的食物盡量少吃，或者是不吃。
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我這里沒有蒲地蘭啊
李明艷
可以每天按摩腹部，順時針或者逆時針地多圍繞肚臍方向揉一下肚子。
李明艷
另外可以喝一點蜂蜜水
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只有頭孢，阿莫西林膠囊，阿奇霉素片
李明艷
你現(xiàn)在有的頭孢是第幾代的？第2代還是第3代？
李明艷
具體的名字記得嗎？頭孢克肟，頭孢地尼，頭孢克洛還是頭孢拉定，還是頭孢氨芐。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明艷
另外你最近一個星期之內沒有喝過酒吧？
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沒有
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一次
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都沒有
李明艷
沒有就好，因為使用頭孢類的藥物的話需要戒酒前后，一個星期。之前一個禮拜或者是停藥之后，一個禮拜之內都是不能夠喝酒的。
李明艷
你這個有這個胃病，胃食管反流病。最好要經過系統(tǒng)的治療，另外要注意飲食。
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現(xiàn)在剛量完體溫36.6
李明艷
你現(xiàn)在的體溫很正常。
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癥狀我都說完了
李明艷
你有胃食管的反流病，反流的食物也容易刺激咽喉和氣管，而且胃食管反流病也容易引起胸口疼痛
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現(xiàn)在就是嗓子疼，氣管很不舒服，心口窩呼吸的時候疼，胸口我上面呼吸的時候胸也疼
李明艷
酸辣的食物一定不要吃。
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就是這樣癥狀
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嗯
李明艷
你這個有上呼吸道感染，另外也有胃食管反流病，這兩種同時存在。
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我現(xiàn)在是胃藥什么都有了
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三種消炎藥給你發(fā)過去了
李明艷
先治療上呼吸道的感染。至于胃食管的反流還是使用一些你之前的中藥，或者是使用抑制胃酸分泌的雷貝拉唑。配合胃腸粘膜保護藥物，流糖鋁以及莫西沙星促進胃腸蠕動的藥物。
李明艷
消炎藥物你選擇一種就行，因為你這幾種藥物都是屬于低級的，你要不就使用阿莫西林吧。
李明艷
使用阿莫西林配合蒲地藍消炎口服液，金嗓子喉寶
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蒲地蘭和金嗓子喉寶
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沒有啊
李明艷
阿奇霉素雖然也是消炎藥物，但是你本身有胃腸功能不好，阿奇霉素的胃腸刺激又大，所以才沒有讓你使用。
李明艷
你家里現(xiàn)在除了圖片當中的三種消炎藥物之外，還有一個連花清瘟膠囊，其他的都沒有是嗎？
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有感冒藥和止咳藥都有
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我昨天從中國發(fā)過來的胃藥也都到了
李明艷
感冒藥可以不用使用了，你現(xiàn)在體溫也正常了。
李明艷
治療咳嗽的藥物是哪種名字？
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明艷
我是覺得你這兩種藥物的效果相對來說弱一點，怕壓制不了你的癥狀。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明艷
你現(xiàn)在嗓子疼痛比較明顯，腫脹也比較明顯。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李明艷
布洛芬肯定不要用的，因為你現(xiàn)在體溫正常。
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沒了
李明艷
你現(xiàn)在只是感覺要咳嗽，并沒有特別的咳嗽癥狀，所以強效的止咳藥物咳特靈也是不能用的。
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就這些
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那我現(xiàn)在需要怎么辦
李明艷
那你就先使用阿莫西林配合金嗓利咽丸，復方貝母片，
李明艷
先使用這三種。假設說使用了兩天，感覺癥狀有減輕，那就可以繼續(xù)治療，假設感覺兩天下來沒什么效果，那就需要打針了。
李明艷
剛剛說的這三種先用著
李明艷
另外你治療胃腸的藥物也需要使用，可以隔開半個小時到一個小時之后再用，不要一起用。
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中藥是嗎
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可以一起吃是嗎
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和西藥三種
李明艷
根據你提供的癥狀來看，主要就是一個急性的上呼吸道感染，外加胃食管反流病，并沒有什么其他特別的，不考慮是新冠
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那這三種西藥需要隔開多長時間一起吃啊
李明艷
剛剛說的這三種藥物可以一起使用，我是說你治療胃腸的藥物與這些藥物隔開使用。
李明艷
你胃腸不好，酸的，甜的，辛辣的，油膩的，生冷的。最好都不要吃
李明艷
甜的食物在體內代謝之后也會產生酸。
李明艷
你本身就有胃酸分泌過多，所以一定要注意一次。
李明艷
你本身就有胃酸分泌過多，所以一定要注意飲食
李明艷
還有其他什么問題嗎？
李明艷
沒有關系
李明艷
就是一個急性上呼吸道感染
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清瘟蓮花膠囊
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還用吃嗎
李明艷
可以使用，蓮花清瘟膠囊再使用兩天就可以停了。主要使用那三種。
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哦
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那能吃過來嗎
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西藥四種
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中藥一天兩次
李明艷
你注意觀察這兩天的癥狀變化，如果說感覺有減輕，那就說明治療有效。
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西藥這四種藥吃的時候需要隔開多長時間
李明艷
剛剛說的4種藥物當中有三種是中成藥。
李明艷
只有阿莫西林是真正的西藥
李明艷
剛剛說的這4種藥物是可以一起使用的。
李明艷
半個小時之后就可以，我的意思是至少隔開半個小時，你明白嗎
李明艷
半個小時之后就可以，我的意思是至少隔開半個小時，你明白嗎
李明艷
治療上呼吸道感染的藥物與治療胃腸的藥物中間隔開半個小時之后，就可以了。
李明艷
這4種藥物不需要間隔。
李明艷
這4種藥物只有阿莫西林去需要，其他的都是中成藥。
李明艷
他們都是中藥材，只不過就是加工成了顆粒的，或者是片劑。
李明艷
你注意看一下它們的成分是不是都是中草藥。
李明艷
中成藥使用的時候比較方便。
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好的
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那明白
李明艷
最近一定要多喝溫水，注意清淡飲食。
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這四種藥可以一起吃，對吧，就是和中藥分開半個小時就可以了
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對吧
李明艷
睡覺的時候盡量早一點，不超過10:30。
李明艷
是的
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好的
ask_880508
謝謝
李明艷
不用客氣
李明艷
還有其他什么問題嗎
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沒有了
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對了
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我昨天也嘔吐了一下
李明艷
嗯，說
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但是沒吐出來
李明艷
那還是和你胃腸功能不好有關。
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也腹瀉了兩次昨天
李明艷
這是你胃腸蠕動功能紊亂。
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哦
李明艷
今天好了嗎？
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好的
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今天好了點
李明艷
如果還有腹瀉的話，可以使用那個蒙脫石散，或者益生菌。
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我現(xiàn)在西藥也有治胃病的了
李明艷
好的。注意飲食
李明艷
還有其他什么問題嗎
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好的謝謝
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沒有了
李明艷
不用客氣
李明艷
如果沒有其他什么問題，我就關閉咨詢了
李明艷
祝你早日康復！
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