女, 27歲。我記得有次坐坐飛機,飛機上突然心跳加速,下飛機就好了,之后坐車都有余悸,不坐車沒事,后面過段時間有次有點冷以為感冒了吃了感冒藥之后起來全身無力吃完飯后突然心跳加速感覺要暈似的,后面每天這些癥狀都出現(xiàn)了,頭疼失眠,心慌心悸,心跳有力快,全身酸痛無力,一下熱一下冷
ask_925082
女, 27歲。我記得有次坐坐飛機,飛機上突然心跳加速,下飛機就好了,之后坐車都有余悸,不坐車沒事,后面過段時間有次有點冷以為感冒了吃了感冒藥之后起來全身無力吃完飯后突然心跳加速感覺要暈似的,后面每天這些癥狀都出現(xiàn)了,頭疼失眠,心慌心悸,心跳有力快,全身酸痛無力,一下熱一下冷。
楊志斌
心跳最快的時候每分鐘能有多少次?
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140多
楊志斌
做心電圖了嗎?心跳最快的時候?
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嗯,是的
楊志斌
發(fā)個心電圖看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊志斌
你做這個24小時動態(tài)心電圖的過程中沒有心慌發(fā)作嗎?
楊志斌
有沒有你心慌發(fā)作的時候做的心電圖?
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沒有
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就是竇心率過快
楊志斌
那你用藥了沒有?
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我現(xiàn)在就是心慌四肢酸痛無力
楊志斌
那你用藥了沒有?
ask_925082
開了降心率藥沒吃
楊志斌
為什么不吃?
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怕一輩子都要吃
楊志斌
心率快,就應該用藥控制的
楊志斌
那就不怕一輩子心慌?心跳快?
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關鍵那藥有副作用
楊志斌
心跳快的副作用更大
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吃那藥不能開車
楊志斌
心率經(jīng)常超過100次,很容易引起快速性心律失常性心肌病的
楊志斌
你說是哪一種藥?
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什么克,和心得安
楊志斌
倍他樂克?
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是的
楊志斌
說明書上有嗎?
楊志斌
有的話發(fā)過來看一下
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你不知道嗎
ask_925082
我躺床上還要去找,
楊志斌
我當然知道
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***可以搜下
楊志斌
那是指在心率太低的情況下再用倍他樂克是會出現(xiàn)血壓下降,頭暈,視物模糊等癥狀的
楊志斌
但是你現(xiàn)在心慌,心率快,應該可以用啊
楊志斌
當然,如果覺得這個藥不安全,可以用穩(wěn)心顆粒
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要吃多久才能停
楊志斌
先用兩周,看看控制的怎么樣
ask_925082
穩(wěn)心顆粒吃了沒有
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心還是那么快
楊志斌
那就用倍他樂克吧
楊志斌
注意,倍他樂克跟心得安不能同時使用
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我這個是什么原因引起的什么病
楊志斌
可能是交感神經(jīng)興奮性增高引起的
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心得安也是降心率藥吧
楊志斌
是的
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心得安和倍他樂克那種好點
楊志斌
倍他樂克
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我想知道為什么會四肢酸痛無力
楊志斌
心得安的選擇性不高,而且很容易引起體位性低血壓
楊志斌
也就是說更容易引起不能開車的狀況
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喔,還容易打瞌睡吧
楊志斌
是的
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心得安停藥副作用大嗎
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能隨便停嗎
楊志斌
都不能
楊志斌
都必須經(jīng)過長時間逐漸減藥的方式來停藥
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心得安吃兩粒一天三次,多嗎
楊志斌
多了
楊志斌
一次一粒就可以
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一般怎么吃
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吃:幾次
楊志斌
現(xiàn)在心得安幾乎不用了
楊志斌
一天2-3次
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醫(yī)生給我開的有
楊志斌
那我也是醫(yī)生
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知道。那醫(yī)生我干什么給我來這個藥。不是不用了嗎。估計醫(yī)生技術不好
楊志斌
我也不知道
楊志斌
不知道他為什么還要開
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哎
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那我現(xiàn)在怎么停?
楊志斌
心得安只用于甲亢患者 心率快的情況
楊志斌
慢慢停吧,只有這樣了
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我心慌心率快吃這種不好是吧
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怎么慢慢停?改用倍他樂克怎么改
楊志斌
先按照一天3次,一次一片用,一周后減少為一天兩次,一次一片,再一周后再減少為一天兩次,一次半片......
楊志斌
以此類推
楊志斌
也可以直接停用心得安,換成倍他樂克
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喔,好,那怎么改用倍他樂克
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沒有副作用啊
楊志斌
倍他樂克一天兩次,一次25mg
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這樣停的話
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是半粒是吧
楊志斌
也有25mg一片的啊
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醫(yī)生請問下,為什么檢查不出來,,四肢酸痛無力怎么回事
楊志斌
化驗一下有沒有低鉀低鈣
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沒有
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正常
楊志斌
那就多運動鍛煉
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經(jīng)常運動,
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就是這次之后發(fā)作的
楊志斌
你不覺得咱們似曾相識?
楊志斌
還記得咱們以前說過的嗎?
楊志斌
當時我懷疑你的頸椎可能有問題,但是你說檢查了沒有問題。我讓你提供檢查結(jié)果,你說丟了。
楊志斌
片子和報告都扔了嗎?
楊志斌
我還說過,你說的或其他醫(yī)生說的不算,我只有看了片子或報告后才能知道是不是有問題
楊志斌
因為現(xiàn)在你說的這些癥狀能想到的都查了,沒有問題了,只有頸椎沒有準確結(jié)論
楊志斌
而且只有用頸椎病來解釋你這些癥狀了
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