糖尿病并發(fā)癥 視網膜病變4度怎么治療？

咨詢實錄內容

• 董春山

  你好很高興為您服務，胰島素治療你說的沒有作用是錯誤的，可能用的時間長了，產生一定的胰島素抵抗和不敏感，需要更換胰島素劑型，比如更換為胰島素類似物，進行三短一長的胰島素強化治療，糖尿病，本身就是我們的胰腺胰島b細胞凋亡，功能進行性衰退，導致身體里面胰島素不足，唯一的治療只能是從體外注射胰島素，來補充體內胰島素用量的不足，你家老人出現這么嚴重的并發(fā)癥主要與早期糖尿病治療不規(guī)范，亂用藥，不按正規(guī)化治療控制血糖全程達標有關系，造成持續(xù)高血糖毒性損傷大血管和微血管

• ask_756047

  你好

• 董春山

  還有到目前為止中藥制劑沒有能控制血糖的藥物，即使有的藥店肆意推薦一些中成藥，也是中藥面中摻雜優(yōu)降糖這樣的西藥來發(fā)揮作用

• 董春山

  還有你家老人，身高體重多少？

• ask_756047

  我爸現在已經糖尿病并發(fā)癥 視網膜病變4度

• ask_756047

  我爸還很年輕

• 董春山

  多大年齡？

• ask_756047

  39歲

• ask_756047

  身高183

• 董春山

  體重多少？

• ask_756047

  體重我不太了解

• 董春山

  胖嗎？

• ask_756047

  大概120左右

• ask_756047

  不胖

• ask_756047

  年輕的時候很胖 200多斤

• 董春山

  胰島素不足導致脂肪分解

• 董春山

  空腹血糖多高？

• ask_756047

  27左右

• ask_756047

  原來打胰島素每天能用64個單位

• 董春山

  太高了，真正的需要胰島素強化治療

• 董春山

  三短一長的打法

• ask_756047

  現在胰島素對我爸已經沒有任何作用了

• 董春山

  三餐前超短效胰島素類似物

• 董春山

  睡前超長效胰島素類似物

• 董春山

  到目前全世界沒有報道過胰島素沒有作用的糖尿病

• ask_756047

  那您看眼睛這個能治愈么？

• 董春山

  眼睛很難治愈

• ask_756047

  就是胰島素控制不住我爸的血糖了

• 董春山

  因為他的血糖太高

• ask_756047

  控制住血糖眼睛是不是就能恢復點

• 董春山

  不是胰島素控制不住你爸的血糖，是你爸爸沒有采取胰島素強化治療

• ask_756047

  去年年底做了激光手術 治療眼底出血

• ask_756047

  才半年又發(fā)現大面積眼底出血

• 董春山

  如果積極胰島素強化治療，必然會血糖控制平穩(wěn)，眼病的進展就會延緩和改善

• 董春山

  抽煙喝酒嗎？

• 董春山

  飲食運動控制的如何

• ask_756047

  我現在就是要告訴他一定要把血糖控制在正常范圍內是嗎

• ask_756047

  不抽煙喝酒 就是飲食自己不注意

• ask_756047

  他基本上不運動

• 董春山

  孩子，不注意飲食打多少胰島素都會控制不好血糖

• 董春山

  所有的糖尿病治療的基礎就是飲食和運動

• 董春山

  飲食運動控制不好，所有的治療都是白扯，不會起到良好的效果

• ask_756047

  嗯 謝謝了

• 董春山

  你是北京的嗎？

• ask_756047

  對啊

• ask_756047

  我老家遼寧的 我在北京工作

• ask_756047

  我爸他自己生活沒重視自己的飲食

• 董春山

  北京有個三諾糖尿病醫(yī)院，楊文英教授是院長，相當有名氣，可以說是中國糖尿病的大師級人物

• ask_756047

  實在不行 過一陣我讓他來北京呢 千萬不能失明了

• ask_756047

  好的，謝謝您了

• 董春山

  她是中國所有目前糖尿病醫(yī)生的老師

• 董春山

  人很好

• 董春山

  我把飲食注意事項發(fā)給你希望對你有用

• ask_756047

  謝謝 叔

• 董春山

  你看看然后告訴你爸爸怎么飲食控制

• ask_756047

  好的

• 董春山

  我看有的醫(yī)生讓你吃中藥，我怕你走彎路，所以給你回訪一下

• 董春山

  糖尿病患者飲食注意事項 一、定時定量和化整為零 定時定量是指正餐。正常人推薦一日三餐，規(guī)律進食，每頓飯進食量基本保持平穩(wěn)。這樣做的目的是為了與降糖藥更好的匹配，不至于出現血糖忽高忽低的狀況。 化整為零是指零食。在血糖控制良好的情況下，我們可以允許病人吃水果，以補充維生素。但吃法與正常人不同，一般不要飯后立即進食。可以選擇飯后2小時食用水果。吃的時候將水果分餐，如：一個蘋果分2-4次吃完，而不要一口氣吃完。分餐次數越多，對血糖影響越小。 二、吃干不吃稀 建議糖尿病人盡量吃‘干’的。比如：饅頭、米飯、餅。而不要吃面糊糊、粥/泡飯、面片湯、面條等。道理就是越稀的飲食，經過烹飪的時間越長，食物越軟越爛，意味著越好消化，則升糖越快，所以無論什么粥都不宜吃。 三、吃硬不吃軟 糖尿病飲食中，同樣是干的，我們更推薦‘硬一點’而不是‘軟一點’。道理與上面相同。 四、吃綠不吃紅 食物太多，很多病人不能確定哪個我是該吃的，哪個是不該吃的。一般綠色的，多是含有葉綠素的植物，如：青菜。而紅色的含糖相對較高，不宜食用。

• 董春山

  你自己看看吧，有不懂的可以問我

• 董春山

  我的聯系方式

• 董春山

  有問題隨時可以聯系我或者留言能幫的我會盡力

• ask_756047

  謝謝您了

• 董春山

  再見

• ask_756047

  嗯嗯 再見

• 董春山

  有事留言

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