腰5椎弓峽部不連,輕度滑脫,需不需要做手術(shù)
ask_QB1oCI
腰5椎弓峽部不連,輕度滑脫,需不需要做手術(shù)
趙存躍
你好
趙存躍
請問現(xiàn)在有什么癥狀
ask_QB1oCI
現(xiàn)在沒什么感覺
趙存躍
滑脫1度嗎
ask_QB1oCI
一彎腰搬重東西就有點疼
ask_QB1oCI
11毫米
趙存躍
受過傷嗎
ask_QB1oCI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QB1oCI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QB1oCI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QB1oCI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QB1oCI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QB1oCI
這是片子
ask_QB1oCI
沒有收過傷
趙存躍
屬于先天發(fā)育引起的
ask_QB1oCI
需要做手術(shù)嗎
ask_QB1oCI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QB1oCI
這是報告
趙存躍
嚴(yán)格上來說需要做手術(shù)避免進(jìn)一步加重
趙存躍
平時有重體力勞動嗎
ask_QB1oCI
我現(xiàn)在很嚴(yán)重嗎
ask_QB1oCI
沒我
趙存躍
不是很嚴(yán)重
趙存躍
不手術(shù)的話可以平時注意避免加重,定期拍片復(fù)查,只要不進(jìn)一步加重就問題不大
ask_QB1oCI
能養(yǎng)好嗎
趙存躍
恢復(fù)正常不手術(shù)的話是不可能的
趙存躍
這種情況避免牽引和推拿避免進(jìn)一步加重
趙存躍
平時避免過度勞累和重體力勞動
趙存躍
干活時可以佩戴腰圍保護(hù)一下
ask_QB1oCI
假如三五年不會加重以后還有影響嗎
趙存躍
影響不大
趙存躍
很多人一輩子就這樣,不再發(fā)展了
ask_QB1oCI
醫(yī)生
趙存躍
你好
ask_QB1oCI
你能確定是先天性的嗎
趙存躍
沒有外傷的話屬于先天性的
趙存躍
這種椎弓根裂和滑脫先天性的很常見
ask_QB1oCI
我叔幫我問了一個專家他說可能是什么炎引起的
趙存躍
強(qiáng)直性脊柱炎嗎
ask_QB1oCI
對對
趙存躍
強(qiáng)直性脊柱炎不會引起這種情況的
ask_QB1oCI
奧奧
趙存躍
強(qiáng)直性脊柱炎是自身免疫系統(tǒng)疾病,平時脊柱和臀部容易發(fā)僵
趙存躍
可以去醫(yī)院抽血檢查血HLA-B27排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能性
ask_QB1oCI
現(xiàn)在我就感覺有點僵硬
趙存躍
強(qiáng)直性脊柱炎的話HLA-B27是陽性的
趙存躍
結(jié)果正常的話可以排除
ask_QB1oCI
血常規(guī)可以嗎
趙存躍
血常規(guī)是不能確診排除的
ask_QB1oCI
???
趙存躍
查HLA-B27
趙存躍
查HLA-B27,陰性的話強(qiáng)直性脊柱炎可以排除了
趙存躍
查血常規(guī)是不能確定是否有強(qiáng)直性脊柱炎
ask_QB1oCI
你等我一分鐘可以嗎
趙存躍
好的
ask_QB1oCI
我拿一下血常規(guī)的單子
趙存躍
好的
ask_QB1oCI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QB1oCI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙存躍
還有其他檢查嗎
ask_QB1oCI
核磁共振
ask_QB1oCI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QB1oCI
這是報告
趙存躍
根據(jù)現(xiàn)有的檢查是不能確診是否有強(qiáng)直性脊柱炎的
趙存躍
金標(biāo)準(zhǔn)是抽血檢查血HLA-B27
ask_QB1oCI
那強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀呢
趙存躍
椎弓根裂和椎體滑脫主要是先天性或后期外傷引起的
趙存躍
強(qiáng)直性脊柱炎主要是骶髂關(guān)節(jié)和腰部疼痛,早晨起來僵硬,隨著進(jìn)一步發(fā)展,脊柱僵硬活動度逐漸減少
ask_QB1oCI
你的意思是不可能
ask_QB1oCI
就是先天性的
趙存躍
可能性不大,確診需要抽血檢查一下HLA-B27
趙存躍
HLA-B27沒事的話就可以排除,主要是先天性引起的
趙存躍
青年人這種情況先天性的占很大部分
ask_QB1oCI
以前我的腰很柔韌
ask_QB1oCI
到前幾年干點活老是躲著
ask_QB1oCI
蹲著
ask_QB1oCI
才慢慢疼痛
ask_QB1oCI
才慢慢疼痛
趙存躍
跟長期彎腰蹲著有關(guān)系的
趙存躍
需要避免長時間蹲著和彎腰
ask_QB1oCI
可是片子看著是向前滑脫的啊
ask_QB1oCI
蹲著應(yīng)該好些吧
趙存躍
都是向前滑脫的,沒有向后滑脫的
趙存躍
蹲著是有向前彎腰的動作的
ask_QB1oCI
到今年2月份疼的列害
ask_QB1oCI
過了一段時間就不疼了
趙存躍
先前滑脫的原因是后面的椎弓根斷裂把椎體拉不住了,所以向前滑脫了
趙存躍
過度勞累和頻繁彎腰等動作刺激就容易引起疼痛,平時注意休息的話疼痛一般是可以緩解的
ask_QB1oCI
現(xiàn)在只要彎腰搬重東西站直之后感覺后面多塊肉
趙存躍
嗯
ask_QB1oCI
理療可以嗎
趙存躍
可以
趙存躍
但需要避免推拿和牽引,容易加重滑脫
ask_QB1oCI
嗯嗯
ask_QB1oCI
那需要怎么理療
趙存躍
超短波,電針都可以做
ask_QB1oCI
假如說把腰部肌肉練發(fā)達(dá)了有沒有可能把骨骼拉回來
趙存躍
可能性不大,即使拉回來還是會向前滑脫的
趙存躍
先前滑脫的原因是后面的椎弓根斷裂把椎體拉不住了,所以向前滑脫了
趙存躍
就是后面沒有拉住椎體避免向前跑的椎弓根了,已經(jīng)是斷裂了
趙存躍
除非是手術(shù)復(fù)位后打上釘棒一直拉著不讓椎體向前滑脫
ask_QB1oCI
那那個斷裂會不會加重
趙存躍
避免外傷和過度勞累是不會加重的
趙存躍
很多人平時注意的話一輩子就維持在這種程度了,可以避免手術(shù)了
ask_QB1oCI
那個超短波和電針在哪里可以做
趙存躍
可以去中醫(yī)院針灸科做
ask_QB1oCI
多久去一次
趙存躍
一天一次,一般做7-10天
趙存躍
沒有明顯的疼痛癥狀就可以不用去了
ask_QB1oCI
現(xiàn)在就沒有疼痛感啊
趙存躍
那就可以不用做,理療的目的主要是活血通絡(luò)止痛
ask_QB1oCI
那我做點什么運動會好點
趙存躍
可以快走散步
趙存躍
另外做增強(qiáng)腰背肌力量的動作
ask_QB1oCI
跑步有影響嗎
趙存躍
如蜻蜓點水、三點著地、五點著地的動作
趙存躍
跑步量少的話影響不大
ask_QB1oCI
這個我不太懂
趙存躍
蜻蜓點水、三點著地、五點著地的動作可以鍛煉后面的腰背肌,腰背肌力量增強(qiáng)后進(jìn)一步滑脫的幾率就小的多了
趙存躍
可以去***搜索一下具體的鍛煉教程,有詳細(xì)的教程的
ask_QB1oCI
奧奧
ask_QB1oCI
練橋可以嗎
趙存躍
可以,但需要避免肌肉拉傷
ask_QB1oCI
不會越來越嚴(yán)重吧
趙存躍
平時注意不是加重的
ask_QB1oCI
仰臥起坐之類的呢
趙存躍
需要避免做
趙存躍
做向后弓腰的動作,鍛煉腰背肌
ask_QB1oCI
那你可以告訴我不要做什么動作嗎
趙存躍
仰臥起坐、劇烈運動會、馬拉松跑步需要避免做
趙存躍
舉重也需要避免
趙存躍
打球時可以戴腰圍保護(hù)一下
ask_QB1oCI
那個專家說躺著舉重有好處
ask_QB1oCI
是這個樣子嗎
趙存躍
是的
趙存躍
比賽那種舉重是避免做的
ask_QB1oCI
嗯嗯
ask_QB1oCI
單杠應(yīng)該有好處吧
趙存躍
祝身體健康
趙存躍
可以做
ask_QB1oCI
嗯嗯
ask_QB1oCI
謝謝了
趙存躍
單杠是上臂的鍛煉,跟腰關(guān)系不大,可以做
趙存躍
不客氣,祝身體健康
趙存躍
請問還有什么需要咨詢的嗎
ask_QB1oCI
嗯嗯
ask_QB1oCI
目前沒有了
趙存躍
祝身體健康,以后有問題隨時咨詢即可
ask_QB1oCI
好的
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