胃癌的前提必須是胃潰瘍嗎？

咨詢實錄內容

• ask_3ee735

  【患者針對您提問】張醫(yī)生我一年前做過胃鏡，說是淺表性胃炎，現在經常覺得胃灼熱感，嗓一總像有水，有時惡心，是不是胃癌了

• 張春玲

  您好

• 張春玲

  如果是淺表性胃炎的話應該不會那么快發(fā)展成胃癌的

• 張春玲

  一般有潰瘍的患者容易改變。

• 張春玲

  癌變

• 張春玲

  并且惡性腫瘤的患者會出現進行性消瘦，打嗝，胃部疼痛不適感，黑便等癥狀。

• ask_3ee735

  那胃癌的前提必須是胃潰癢嗎

• 張春玲

  從您的描述上看不太像。如果不放心的話，建議您可以復查一個胃鏡。一年的時間也可以復查了。

• 張春玲

  不一定的

• 張春玲

  胃癌的原因有很多。胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃炎及胃部分切除后的殘胃等都會

• ask_3ee735

  很怕做胃鏡一直都不敢去查

• 張春玲

  還有幽門螺旋桿菌也是原因。因為胃潰瘍的患者大多數都會有幽門螺桿菌感染，所以潰瘍的患者需要及時治療和清楚幽門螺桿菌的。

• ask_3ee735

  我經常吸煙，會不會加重胃病啊

• 張春玲

  但是診斷最明確的就是胃鏡和病理。如果實在做不了，可以先做消化道鋇透或者彩超，但是鋇透看不到粘膜的病變。

• 張春玲

  吸煙會加速動脈硬化等疾病，建議您還是戒掉吧

• 張春玲

  現在可以建議吃點抑酸護胃的藥比如奧美拉唑

• 張春玲

  一天一次，早上空腹吃，

• ask_3ee735

  稍微嚴重點的胃病是不是都會有疼痛，感

• 張春玲

  吃一周看看有沒有效

• 張春玲

  恩，嚴重的胃病會有疼痛感。比如潰瘍、糜爛性胃炎等。

• 張春玲

  但是如果診斷的話還得是做胃鏡

• ask_3ee735

  奧美拉坐腸容片嗎

• 張春玲

  必要時取病理。

• 張春玲

  可以的

• ask_3ee735

  我總覺得嗓子有口水似的，但感覺不酸，是胃酸過多嗎

• 張春玲

  是晚上睡覺的時候比較重嗎

• 張春玲

  覺得有東西像往上返似的么

• ask_3ee735

  不是，就像水在嗓子里似的，白天很明顯，尤其是吸煙后，晚上睡覺沒啥癥狀

• 張春玲

  恩。那應該沒什么問題。建議您還是復查一個胃鏡，吃點抑酸護胃的藥物，戒煙

• 張春玲

  平常建議清淡飲食。少食辛辣刺激油膩的食物

• ask_3ee735

  吃您剛才說的奧美拉坐就可以嗎

• 張春玲

  恩。

• ask_3ee735

  一班須要吃多久啊

• 張春玲

  一般可以吃半個月

• 張春玲

  到一個月

• ask_3ee735

  每天一次就可以嗎

• 張春玲

  恩 是的。如果白天較重的話可以放到空腹時服用，如果睡覺時重可以放到睡前吃（這個主要針對胃食管反流?。?p>

• ask_3ee735

  我母親是胃癌去逝的，我胃病一直都不好，所以總懷疑自己也是胃癌，壓力太大，這一年藥吃很多可都不怎么見好

• ask_3ee735

  那我胃經常有曹雜感，個灼熱感，用在吃些別的藥嗎

• 張春玲

  胃癌是帶有一定的遺傳和基因因素的。但是您也不必太擔心。壓力過大對于身體危害也是很大的。藥物治療只是外在的治療，自身的調節(jié)和心情保持舒暢才是最重要的。建議您定期復查胃鏡，必要的時候可以吃點中藥調節(jié)一下。中藥治療消化系病癥療效還是不錯的

• 張春玲

  建議您可以查一個碳13呼氣試驗看有沒有幽門螺桿菌感染。如果是陽性的話，建議三聯用藥即奧美拉唑 20mg 日一次口服；克拉霉?***mg 日兩次口服，阿莫西林***mg 日兩次口服（前提是對青霉素不過敏）。

• 張春玲

  連續(xù)吃一周，清楚HP

• 張春玲

  清除HP

• ask_3ee735

  看過中醫(yī)，號脈說是裨胃虛火，藥一停就反復了，

• 張春玲

  胃部疾病重在養(yǎng)，況且中藥是慢功夫，短時間效果不會很明顯，至少得幾個月才會有明顯效果。

• ask_3ee735

  哦，那我先吃一段奧美拉坐吧，現在特別怕去醫(yī)院

• 張春玲

  可以的

• ask_3ee735

  謝謝您了大夫

• 張春玲

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