新生兒黃疸如何區(qū)分生理性和病理性？

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• ask_841503

  女, 26歲。醫(yī)生您好，新生兒出生一周的時候黃疸值是11和13，滿月時黃疸值變成14，現(xiàn)在第40天黃疸值是12.2。請問如何區(qū)分是生理性黃疸還是病理性黃疸？如何快速去黃疸？黃疸退的這么慢 對嬰兒發(fā)育有影響嗎？

• 仲昭榮

  你好，家長朋友。寶寶是母乳喂養(yǎng)還是奶粉喂養(yǎng)？

• ask_841503

  母乳喂養(yǎng)

• ask_841503

  仲醫(yī)生您好

• 仲昭榮

  寶寶是足月還是早產(chǎn)？

• ask_841503

  足月

• 仲昭榮

  足月的寶寶，一般來說出生半個月黃疸就應(yīng)該消退了。仍然不消退，考慮是病理性的黃疸或者是母乳性的黃疸。

• ask_841503

  要去醫(yī)院檢查嗎？

• 仲昭榮

  可以去醫(yī)院再測一下黃疸值，必要的時候抽血化驗(yàn)。

• ask_841503

  昨天第40天 測的是12.2

• ask_841503

  黃疸對嬰兒發(fā)育有影響嗎？

• ask_841503

  很是擔(dān)心

• ask_841503

  心里很內(nèi)疚，沒有把寶寶帶好

• 仲昭榮

  不是很高問題大的。

• 仲昭榮

  考慮是母乳性的，可以停母乳三天，如果黃疸明顯減輕，那么就考慮是母乳引起來的，三天后可以繼續(xù)吃母乳。

• ask_841503

  仲醫(yī)生，昨天早上給寶寶曬太陽時，我一抱著他 一轉(zhuǎn)身 他臉被曬到了一下，當(dāng)時他眼睛是睜著的，會對他視力有影響嗎？

• ask_841503

  停母乳 換奶粉 試試嗎？

• 仲昭榮

  這種短時間的睜眼問題不大的，以后注意一些?？梢栽囈辉嚀Q奶粉。

• ask_841503

  那如果是母乳性的 停母乳 等他黃疸退了之后，就可以繼續(xù)母乳是嗎？

• 仲昭榮

  停母乳期間按時把奶吸出來。母乳性黃疸。再喂母乳還會升高的。一般不會升至原來那么高了。母乳性黃疸大部分在三個月內(nèi)消退。

• ask_841503

  去醫(yī)院查血 能確認(rèn)是母乳性還是病理性黃疸嗎

• 仲昭榮

  寶寶有沒有發(fā)燒咳嗽腹瀉？

• ask_841503

  沒有發(fā)燒咳嗽，月子里有腹瀉

• 仲昭榮

  去醫(yī)院抽血可以排除一下有沒有細(xì)菌感染病毒感染蠶豆病。甲狀腺功能低下，膽汁淤積，膽道阻塞。

• ask_841503

  好的

• ask_841503

  仲醫(yī)生，這兩天寶寶臉上和下巴 有紅點(diǎn)點(diǎn)

• ask_841503

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_841503

  是奶水腌的嗎

• 仲昭榮

  像是濕疹

• ask_841503

  好的

• ask_841503

  仲醫(yī)生

• ask_841503

  魚肝油早上吃還是晚上吃比較好？

• 仲昭榮

  可以抹點(diǎn)氧化鋅軟膏。每天兩次

• ask_841503

  好的

• 仲昭榮

  都可以的，最好固定一個時間。如果每天早上吃就固定在早上吃。

• ask_841503

  好的

• ask_841503

  寶寶鼻子和耳朵 可以用小棉簽給他清理嗎？

• 仲昭榮

  可以的

• ask_841503

  吐奶和洗澡的時候，怎么知道水分有沒有進(jìn)去耳朵里啊，小心翼翼的 但還是擔(dān)心

• 仲昭榮

  吐奶應(yīng)該好看到

• ask_841503

  是的，耳廓里的可以看到

• 仲昭榮

  洗澡的時候用手托住耳朵把耳朵卷曲起來。

• ask_841503

  向前卷起來嗎？

• 仲昭榮

  是的。媽媽一個手托住頭部，用拇指和中指將耳朵往前卷曲。

• 仲昭榮

  這樣就不容易進(jìn)水了。

• ask_841503

  好的。仲醫(yī)生，寶寶眼睛會有黃色的分泌物 眼角有眼屎

• ask_841503

  每天溫水擦干凈之后 還會分泌出來

• 仲昭榮

  這種情況可以每天兩次按摩眼睛內(nèi)側(cè)往鼻梁方向按壓。同時點(diǎn)妥布霉素眼水每天兩次，每次一滴。

• ask_841503

  用大人指腹按摩嗎？

• 仲昭榮

  是的

• ask_841503

  往鼻翼推著按壓 還是打圈按？

• 仲昭榮

  打圈按壓就可以。

• ask_841503

  好的

• 仲昭榮

  眼角內(nèi)側(cè)滴淚管的地方。

• ask_841503

  好的。仲醫(yī)生，寶寶現(xiàn)在的黃疸，怎么能退的快一點(diǎn)，要喂水嗎？

• 仲昭榮

  不需要

• ask_841503

  曬太陽嗎

• 仲昭榮

  如果抽血有異常，可以到醫(yī)院照藍(lán)光治療。

• 仲昭榮

  曬太陽效果不如照藍(lán)光。照藍(lán)光是把衣服全扒光。

• ask_841503

  好的，今天帶他去醫(yī)院查血。曬太陽要裸露皮膚嗎？

• 仲昭榮

  用黑色眼罩蒙住眼睛。帶上紙尿褲。

• 仲昭榮

  是的

• ask_841503

  好的

• ask_841503

  好的，謝謝您

• 仲昭榮

  不客氣，那我就關(guān)閉對話框了，再見。

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