大夫,神經(jīng)性貪食癥7年
ask_334270
大夫,神經(jīng)性貪食癥7年
陳曉芬
你好
ask_334270
現(xiàn)在伴隨疑病癥,焦慮癥,很痛苦
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哺乳期
陳曉芬
七年是好久了,會(huì)出現(xiàn)一些人格性格方面的改變
ask_334270
會(huì)成天害怕癌癥
陳曉芬
嗯,你別著急,畢竟這么久了
陳曉芬
你慢慢的和我理一理
ask_334270
理啥
陳曉芬
七年前是什么樣的生活狀態(tài)
ask_334270
沒(méi)耐心說(shuō),很容易煩躁現(xiàn)在
ask_334270
7年前很好,很開朗
陳曉芬
嗯
陳曉芬
可以理解的
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胖女孩
陳曉芬
嗯
ask_334270
失戀以后萎靡不振不吃飯不喝水
陳曉芬
因?yàn)槭?p>
ask_334270
然后發(fā)現(xiàn)瘦了,毅然決然的走在了減肥的道路
陳曉芬
嗯
ask_334270
然后就進(jìn)食障礙了
ask_334270
中間你應(yīng)該知道演變過(guò)程
陳曉芬
先是厭食?然后暴食,催吐
陳曉芬
惡性循環(huán)
ask_334270
克制自己不吃
陳曉芬
越控制越失控
ask_334270
克制不能吃,過(guò)早不食,但是極度渴望食物
陳曉芬
因?yàn)閴阂诌^(guò)度
陳曉芬
會(huì)對(duì)食物失去基本的判斷力
ask_334270
我去過(guò)北京六院
ask_334270
找過(guò)李雪霓看過(guò)
陳曉芬
嗯
陳曉芬
然后呢
ask_334270
沒(méi)有讓我住院治療,讓我吃百憂解加自己克制
陳曉芬
以藥物治療為主?
ask_334270
是
陳曉芬
好難
陳曉芬
你今年多大了
ask_334270
現(xiàn)在每天很焦慮
ask_334270
29
陳曉芬
現(xiàn)在主要是焦慮,強(qiáng)迫,抑郁情緒并發(fā)
ask_334270
疑病癥
ask_334270
也不知道是不是真的有很嚴(yán)重得病
陳曉芬
是
ask_334270
不敢去醫(yī)院
陳曉芬
疑病是強(qiáng)迫情緒的一種
ask_334270
可是又有軀體癥狀
陳曉芬
軀體癥狀,想想也知不是特異性的
ask_334270
大夫如果說(shuō)讓我去醫(yī)院看看我都嚇得要死
陳曉芬
經(jīng)常***吧?
ask_334270
太經(jīng)常***了
陳曉芬
嗯
ask_334270
不敢聽人說(shuō)去醫(yī)院看看,也不敢看見(jiàn)癌這個(gè)字
ask_334270
會(huì)嚇?biāo)?p>
陳曉芬
有疑病的人沒(méi)有不***的
陳曉芬
自己把自己嚇?biāo)?p>
陳曉芬
你結(jié)婚多久了?
ask_334270
3年
陳曉芬
說(shuō)真的,這個(gè)病不好治,很花時(shí)間,你有信心么
ask_334270
我哺乳期
ask_334270
不能吃藥
陳曉芬
不吃藥
陳曉芬
一顆也不吃
ask_334270
那怎么治
陳曉芬
你停藥多久了?
ask_334270
心理咨詢?
ask_334270
貴啊
陳曉芬
從懷孕開始么?
ask_334270
停什么藥?
陳曉芬
百憂解
ask_334270
我之前還打過(guò)吊瓶
ask_334270
吃了半年,還吃了好多種,最后渾身哆嗦停藥了
陳曉芬
這個(gè)疾病是精神交互抑制引起的
ask_334270
我小時(shí)候有癲癇
陳曉芬
是貪食引起焦慮情緒問(wèn)題,焦慮加重貪食
陳曉芬
進(jìn)而發(fā)展出更多不良的情緒
ask_334270
我都不想為啥會(huì)這樣了,只想尋求怎么辦
陳曉芬
吃藥是為了緩解你的情緒,從而推及貪食癥狀
陳曉芬
但只是一個(gè)波及效果而已
ask_334270
應(yīng)該怎么辦
陳曉芬
心理咨詢
陳曉芬
或者你自學(xué)
陳曉芬
我可以提供一些現(xiàn)行的小方法給你
陳曉芬
但是你需要了解你為什么會(huì)這樣
陳曉芬
食物對(duì)你的意義是什么
ask_334270
大夫
陳曉芬
嗯?
ask_334270
我看過(guò)好多關(guān)于進(jìn)食障礙的書
陳曉芬
不看那些書
ask_334270
里面有很多方法克制
ask_334270
可是我都不愛(ài)看
陳曉芬
那些書我也看過(guò),還寫過(guò)論文
ask_334270
大夫,要是約您一個(gè)月心理咨詢多少錢?
陳曉芬
你這時(shí)間久了,習(xí)以成性
ask_334270
我很煩躁的
陳曉芬
對(duì)你來(lái)說(shuō),現(xiàn)在就是建立一個(gè)新的思維方式和行為習(xí)慣
陳曉芬
過(guò)程很痛苦
陳曉芬
像戒煙,比戒煙痛苦
陳曉芬
更像戒毒……
ask_334270
我現(xiàn)在進(jìn)食障礙這方便,樂(lè)在其中覺(jué)得,可是吃完又后悔
陳曉芬
是的
ask_334270
您應(yīng)該知道這個(gè)心理
陳曉芬
因?yàn)橥萄蕰?huì)帶來(lái)最原始的快感
陳曉芬
從出生開始
ask_334270
約您一個(gè)月心理咨詢是多少錢?
陳曉芬
720
ask_334270
就是一個(gè)月不限制次數(shù)交流
陳曉芬
是的
陳曉芬
我需要聽你說(shuō),越煩越說(shuō)
陳曉芬
因?yàn)閲I吐其實(shí)投射是對(duì)現(xiàn)實(shí)的拒絕。
ask_334270
我懶得說(shuō)
ask_334270
怎么辦
陳曉芬
你現(xiàn)在的婚姻狀況如何、
ask_334270
帶孩子也沒(méi)空老說(shuō),這會(huì)兒是孩子睡了
ask_334270
挺好的,但是沒(méi)有安全感
陳曉芬
孩子的出現(xiàn)是一個(gè)很好的契機(jī)
陳曉芬
食物的代表的意義就是愛(ài)與安全感的填充
陳曉芬
我能理解你為什么不讓婆婆來(lái)
陳曉芬
你現(xiàn)在需要找回去食物的正確認(rèn)識(shí)
陳曉芬
因?yàn)楝F(xiàn)在你是一個(gè)母親
陳曉芬
你這是自然獲得安全感加持
陳曉芬
因?yàn)槟阈枰獮橐粋€(gè)小寶寶提供安全感
陳曉芬
是的
陳曉芬
你說(shuō)的很對(duì),是合并衍生的
陳曉芬
現(xiàn)在是單純的貪食么?沒(méi)有交替出現(xiàn)厭食?
ask_334270
168 103斤
ask_334270
現(xiàn)在不想瘦了
陳曉芬
嗯
ask_334270
但是控制不住
陳曉芬
稍等,我在接電話
ask_334270
好
陳曉芬
抱歉噢
陳曉芬
我也在思考治療方案的事
陳曉芬
我是想聽你說(shuō)一說(shuō),你的生活狀態(tài)
陳曉芬
你有沒(méi)有在家庭中獲得什么負(fù)面的影響
陳曉芬
一般這個(gè)治療的過(guò)程,就是了解發(fā)病的原因
陳曉芬
發(fā)現(xiàn)這其中錯(cuò)誤的認(rèn)知
陳曉芬
一個(gè)良好的家庭支持系統(tǒng),是能給你提供戰(zhàn)勝的力量的
陳曉芬
就是你會(huì)覺(jué)得很安心
陳曉芬
突然沒(méi)那么想吃了,也能感到很滿足
陳曉芬
你有沒(méi)有過(guò)這樣的感覺(jué)
陳曉芬
就是很安心的感覺(jué)
陳曉芬
嗯嗯!
陳曉芬
我就想聽到這些
陳曉芬
也就是你是有過(guò)非常良好的治愈史的
陳曉芬
那你的恐懼來(lái)源于哪里呢?
陳曉芬
我在找一個(gè)突破口
陳曉芬
今天十二點(diǎn)前
陳曉芬
進(jìn)食障礙是和魔鬼的交易
陳曉芬
我們必須要找到一個(gè)切入的突破口
陳曉芬
我找了幾個(gè),一個(gè)是懷孕那五個(gè)月,你已然完全戒除。產(chǎn)后是什么時(shí)候復(fù)發(fā)的?
陳曉芬
二是,每次想吃之前,有沒(méi)有一個(gè)引子,哪怕很小的事件,比如孩子哭鬧心煩
陳曉芬
你這是完全被這種快感支配了
陳曉芬
因?yàn)榻箲]不停
ask_334270
嗯
陳曉芬
需要構(gòu)建一個(gè)更合理生活習(xí)慣
陳曉芬
首先我們要達(dá)成一個(gè)共識(shí),你現(xiàn)在處于困境,不要厭棄自己,請(qǐng)?jiān)徸约旱氖Э?p>
陳曉芬
人類對(duì)于自控實(shí)在是太自信了
陳曉芬
你要學(xué)會(huì)和任性的自己相處
陳曉芬
沒(méi)關(guān)系
陳曉芬
你真是一個(gè)超級(jí)樂(lè)觀的貪食癥
陳曉芬
會(huì)好的,相信我
陳曉芬
現(xiàn)在是黎明前的黑暗
陳曉芬
等你做完飯,我陪你好好聊
陳曉芬
我們就聊這個(gè)焦慮
ask_334270
謝謝大夫,我在吃飯,回來(lái)聯(lián)系你
陳曉芬
好的
ask_334270
吃完了
陳曉芬
嗯
ask_334270
你吃了嗎大夫
陳曉芬
還沒(méi)
陳曉芬
你現(xiàn)在寶寶幾個(gè)月了?
陳曉芬
我簡(jiǎn)單分析了一下,你過(guò)去五個(gè)月處在沒(méi)有催吐的情況里,但是那五個(gè)月你也過(guò)得很壓抑,面對(duì)絕大的心理和生理壓力。你為自己制定了非?!巴昝馈钡娘嬍秤?jì)劃,
陳曉芬
制定了很多的規(guī)則來(lái)控制自己的飲食行為,這個(gè)不能吃,那個(gè)不能吃,這個(gè)嚴(yán)格要怎么吃。
陳曉芬
這些規(guī)則太過(guò)完美,執(zhí)行起來(lái)本身就很累,很難處處達(dá)到。
陳曉芬
你這是自己給自己挖了暴食的坑
ask_334270
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_334270
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
陳曉芬
所以那五個(gè)月你過(guò)得也不是正常的飲食生活
陳曉芬
嗯
陳曉芬
我想說(shuō)正常的飲食習(xí)慣的話,是不會(huì)為自己指定每天怎么吃的計(jì)劃的。
陳曉芬
這些計(jì)劃本身就是額外你給自己束縛
陳曉芬
你要明白你現(xiàn)在是怎么變成這樣的,是不斷的自我強(qiáng)化的結(jié)果
陳曉芬
吃完大量食物以后會(huì)出現(xiàn)困倦,嘔吐之后又能感到輕松。
陳曉芬
你迷戀不是食物,是吞咽的快感,和嘔吐的輕松。
陳曉芬
這是個(gè)惡性循環(huán)
陳曉芬
現(xiàn)在是要切斷這種惡性循環(huán)。
陳曉芬
培養(yǎng)一個(gè)良好的飲食習(xí)慣和思維習(xí)慣
陳曉芬
你有沒(méi)有試過(guò)丟棄吃了一半的食物?
ask_334270
我剛剛稱體重瘦了,我都害怕
陳曉芬
是帶有興奮和贊賞的害怕?
ask_334270
怕是因?yàn)榭赡苡邪┌Y所以才瘦
陳曉芬
別瞎擔(dān)心
ask_334270
沒(méi)有,沒(méi)丟過(guò)
陳曉芬
嗯
ask_334270
不舍的丟
陳曉芬
不不,我說(shuō)了我們要切斷這個(gè)惡性循環(huán)
陳曉芬
丟棄食物,且是正在吃的食物是一個(gè)非常好的開始
ask_334270
應(yīng)該怎么做大夫
陳曉芬
你先告訴我,你現(xiàn)在每天貪食的來(lái)源都是什么?
陳曉芬
自己做的還是買的零食?
ask_334270
自己做,也買
ask_334270
主食
ask_334270
主要是愛(ài)暴食飯
ask_334270
不怎么愛(ài)吃零食
陳曉芬
從現(xiàn)在開始,你吃一半扔一半
陳曉芬
就是很有決心的,很認(rèn)真的倒進(jìn)垃圾桶
陳曉芬
這是一個(gè)找回控制感,最簡(jiǎn)單的辦法
陳曉芬
你不要覺(jué)得不舍得,反正吃了也是吐掉
ask_334270
我吃不到撐吐不出來(lái)的
ask_334270
必須特別撐才行
陳曉芬
是讓你倒掉
ask_334270
不實(shí)際大夫,我和家人一起吃飯?jiān)趺吹鼓?p>
陳曉芬
你是不是在吃飯前有進(jìn)食行為的
ask_334270
有的
ask_334270
零食
陳曉芬
說(shuō)的是飯前
陳曉芬
嗯,就是零食
陳曉芬
你現(xiàn)在需要找回正常的控制感
陳曉芬
這是一個(gè)很好的帶有儀式感的方法
ask_334270
真的不舍的丟
陳曉芬
我知道的
ask_334270
覺(jué)得自己都做不到
陳曉芬
不要現(xiàn)在就想著做不到
陳曉芬
這是我們探討一個(gè)下午唯一我覺(jué)得最好的切入點(diǎn)了
陳曉芬
至少你是一次
陳曉芬
試一次
陳曉芬
你就明白我說(shuō)的控制感覺(jué)了
ask_334270
我覺(jué)得應(yīng)該可以
陳曉芬
嗯,至少試一次
陳曉芬
零食開袋,吃兩口,就給扔掉
ask_334270
應(yīng)該可以做到,但是我總覺(jué)得自己堅(jiān)持不下去
陳曉芬
因?yàn)槟闶遣皇且婚_袋就要吃完的
陳曉芬
沒(méi)有關(guān)系
陳曉芬
堅(jiān)持再說(shuō)堅(jiān)持的事情
陳曉芬
這個(gè)問(wèn)題本來(lái)就是反反復(fù)復(fù),慢慢的把習(xí)慣改掉的過(guò)程
ask_334270
我在這兒跟我老公讀你給我發(fā)的
陳曉芬
等你慢慢的得到了良好的強(qiáng)化,自然就會(huì)走出來(lái)了。
陳曉芬
嗯好的
陳曉芬
你老公是知道你的情況的是嗎?
ask_334270
我老公說(shuō)我丟了再撿起來(lái)吃了怎么辦,然后讓我接些水,倒零食里面,就沒(méi)法吃了
ask_334270
知道的
陳曉芬
你真的是一個(gè)很幸福的人
ask_334270
每天幫我?guī)殞毼页?p>
陳曉芬
你是我唯一知道的一個(gè),會(huì)跟老公共享這個(gè)事情的人
ask_334270
因?yàn)槲依瞎褪侵拔沂倌莻€(gè)對(duì)象
陳曉芬
我大概明白,你為什么即使有一個(gè)這么痛苦的問(wèn)題,還能這么歡樂(lè)了。
ask_334270
他覺(jué)得是他導(dǎo)致的我這樣
陳曉芬
所以你說(shuō)你沒(méi)有安全感?
ask_334270
嗯
ask_334270
我怕他會(huì)嫌棄
陳曉芬
這些都是有千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系的
ask_334270
早晚會(huì)嫌棄
陳曉芬
人都是趨利避害的。
陳曉芬
你躲在貪食癥里,一定有躲在里面的理由
陳曉芬
只是你現(xiàn)在還沒(méi)有理出來(lái)。
ask_334270
對(duì)我不知道是為了什么
ask_334270
每天吃好幾十斤東西是為了什么
ask_334270
我一頓能吃9斤
ask_334270
我都怕你說(shuō)這樣胃就吃壞了所以沒(méi)敢告訴你
陳曉芬
胃很能裝的
陳曉芬
我以前看過(guò)大胃王的視頻,早對(duì)人類的胃產(chǎn)生了敬佩之情。
ask_334270
她們應(yīng)該都是吐的
陳曉芬
你可以把你的胃當(dāng)做是一個(gè)獨(dú)立的器官來(lái)看
ask_334270
要不不可能那樣的,胃會(huì)不好受
陳曉芬
它每天被塞得滿滿的,突然有一天沒(méi)有足量的食物,它也會(huì)焦慮
陳曉芬
你有非常良好的社會(huì)支持系統(tǒng)
陳曉芬
改變這個(gè)問(wèn)題,不會(huì)太難
ask_334270
你這么說(shuō)我覺(jué)得很舒服心里
陳曉芬
主要是你的心里住著一個(gè)任性的小孩
陳曉芬
嗯,我說(shuō)的是事實(shí)。
陳曉芬
現(xiàn)在就是一個(gè)緩慢的恢復(fù)的過(guò)程
陳曉芬
我真心覺(jué)得沒(méi)有必要吃藥
ask_334270
我做不到好好吃飯?jiān)趺崔k呢
陳曉芬
你吃藥,最后也是為了調(diào)理你的情緒,也不是直接作用與貪食問(wèn)題的。
陳曉芬
沒(méi)有關(guān)系的。
陳曉芬
這個(gè)時(shí)候,都不能好好吃飯。
陳曉芬
等這個(gè)問(wèn)題緩解以后,你會(huì)重新構(gòu)建對(duì)食物的認(rèn)識(shí)
陳曉芬
現(xiàn)在,你是不知道飽和饑餓感的。
ask_334270
我對(duì)調(diào)料都是有明確定位哪種能吃哪種不能吃的
ask_334270
我明天先嘗試丟食物
陳曉芬
你的這種定位,不是來(lái)自于喜好,是來(lái)自于主觀的規(guī)則。
陳曉芬
嗯。
陳曉芬
這是一個(gè)非常好的切入點(diǎn)。
陳曉芬
就是收復(fù)失地的開始
陳曉芬
你能克服這種不舍得的心理,就能改變對(duì)食物的迷戀
ask_334270
可是我想知道,不吃撐,吐不出怎么辦
ask_334270
吐不出我會(huì)異常暴躁
陳曉芬
你是不是基本開袋的食物都是吃完的
ask_334270
不是的
陳曉芬
很厲害哦
陳曉芬
你真的很厲害
ask_334270
比如今晚我吃撐了,西瓜就沒(méi)吃,還有很多好吃的都沒(méi)吃
ask_334270
因?yàn)槟芡铝?p>
陳曉芬
嗯,都是以吐為結(jié)尾的
陳曉芬
吐就是重點(diǎn)
ask_334270
我不是想吃,就是達(dá)到一種可以吐出來(lái)的飽
陳曉芬
還是一種強(qiáng)化。
陳曉芬
你家里有沒(méi)有戒煙過(guò)?
ask_334270
沒(méi)有
陳曉芬
戒煙的人,也是異常焦躁的
ask_334270
我有一次去診所,大夫說(shuō)我后背的痣要提防癌癥
陳曉芬
但是如果隨著不抽煙時(shí)間的增長(zhǎng),內(nèi)心的自信會(huì)得到強(qiáng)化,這種焦躁會(huì)減少
ask_334270
我回來(lái)以后***,嚇的我渾身顫抖四肢無(wú)力喘不上氣
陳曉芬
嗯,遠(yuǎn)離***
ask_334270
放下孩子給我婆婆我就去醫(yī)院了,當(dāng)時(shí)就覺(jué)得完了
陳曉芬
珍愛(ài)生命,遠(yuǎn)離***
陳曉芬
這是每一個(gè)來(lái)咨詢我軀體化癥狀的人,我都會(huì)告誡的
ask_334270
大夫,我覺(jué)得遇到你,也是我生命中的貴人了
ask_334270
我咨詢過(guò)好多,也好多幫助過(guò)我的
ask_334270
但是都沒(méi)有實(shí)質(zhì)性改變
陳曉芬
有個(gè)可愛(ài)的妹子,沒(méi)有過(guò)性行為,只是接觸性的碰了一下,她就陷入了深深的對(duì)懷孕的恐懼中。各種檢查,各種痛苦,來(lái)了例假三次,***說(shuō),有孕期行經(jīng)的。。。。
ask_334270
我以前就是這樣?。。?!
陳曉芬
嗯。。。我知道。。。。
ask_334270
那會(huì)兒我還沒(méi)有進(jìn)食障礙,沒(méi)有這些問(wèn)題的
ask_334270
那會(huì)兒還很開朗
ask_334270
就是跟你說(shuō)的這個(gè)女孩一樣
陳曉芬
嗯,但是也被嚇得不輕對(duì)吧
ask_334270
可能我那會(huì)兒也有焦慮行為了?
ask_334270
那會(huì)兒用驗(yàn)孕棒手都抖
陳曉芬
就是明顯違背常理的東西也不去管,就在乎那連萬(wàn)分之一都沒(méi)有的可能
陳曉芬
嗯,那時(shí)候就有這個(gè)基礎(chǔ)了
陳曉芬
但那個(gè)時(shí)候生活相對(duì)簡(jiǎn)單,也沒(méi)有遇到太多的事情,最終能自我恢復(fù)的
ask_334270
大夫,我現(xiàn)在,都怕您回來(lái)不跟我說(shuō)話了
陳曉芬
你那個(gè)時(shí)候是因?yàn)槭裁丛蛘T發(fā)的?
陳曉芬
不會(huì)的。
ask_334270
就是懷疑懷孕那個(gè)嗎?
陳曉芬
那個(gè)妹子是因?yàn)椋?dāng)時(shí)有這個(gè)接觸行為的時(shí)候,內(nèi)心是拒絕的,但是又不好意思說(shuō)。第二天開始恨自己。
ask_334270
那個(gè)就是因?yàn)殚g接性行為
陳曉芬
她就把所有對(duì)自己的痛恨都發(fā)泄在了這個(gè)疑孕上。
ask_334270
我老公當(dāng)時(shí)說(shuō)如果有了就找個(gè)地方生下來(lái)
ask_334270
不告訴父母
陳曉芬
嗯,你真的有一個(gè)好老公。
展開全部?jī)?nèi)容