做直腸癌保肛手術(shù)后，為什么今天喝水就腹痛？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_013950

  ，我父親上周三二的的直腸癌保肛手術(shù)，前幾天還排氣，為什么今天喝了口水就腹痛呢？還不排氣？

• 張洪玉

  腹痛是一陣一陣的嗎？

• ask_013950

  嗯，對(duì)的，有時(shí)也直疼…

• ask_013950

  疼的睡不著覺(jué)…

• 張洪玉

  惡心嗎？

• ask_013950

  上周二的手術(shù)…

• 張洪玉

  嘔吐嗎？

• 張洪玉

  現(xiàn)在在醫(yī)院?jiǎn)幔?p>

• ask_013950

  不惡心，就是不排氣和腹痛

• ask_013950

  對(duì)

• 張洪玉

  馬上去做個(gè)腹部立位平片

• 張洪玉

  確認(rèn)是否存在腸梗阻

• 張洪玉

  拍完片子，可以傳過(guò)來(lái)給我看一下。

• ask_013950

  他周二到現(xiàn)在沒(méi)吃東西，全靠營(yíng)養(yǎng)針，就前天開(kāi)始讓喝水，今天喝完水就腹痛了…

• ask_013950

  現(xiàn)在引流管還插著呢，在小腹的兩側(cè)

• ask_013950

  還有就是不排氣，昨天還排呢和大便一起，

• 張洪玉

  這樣，您先帶他去拍個(gè)腹部立位平片

• 張洪玉

  拍完馬上拍下來(lái)傳給我。

• ask_013950

  現(xiàn)在拍片的人下班了，只能等到明天了，除了腸梗阻還有別的原因嗎？他現(xiàn)在又輕點(diǎn)了…

• 張洪玉

  拍片的人24小時(shí)上班

• 張洪玉

  他這樣陣發(fā)性疼痛持續(xù)了有多長(zhǎng)時(shí)間？

• ask_013950

  就今天七點(diǎn)多喝了點(diǎn)水躺下了，就開(kāi)始疼了，

• ask_013950

  七點(diǎn)半喝的

• 張洪玉

  病房的醫(yī)生怎么說(shuō)？

• ask_013950

  說(shuō)讓拿個(gè)熱水袋溫溫，我就拿了，敷上后他說(shuō)好多了，不過(guò)還是疼，

• ask_013950

  這是手術(shù)后腸道恢復(fù)的原因嗎？

• 張洪玉

  這樣我建議您帶病人去做個(gè)腹部立位平片。確認(rèn)是否存在腸梗阻。這樣才可以談及病因。拍X線的24小時(shí)上班的。

• ask_013950

  今天上午和下午都拉大便了，因?yàn)槎抢餂](méi)什么東西，拉的像粘液一樣

• ask_013950

  胃氣排不出來(lái)…

• 張洪玉

  排的量怎么樣？

• 張洪玉

  腹痛的時(shí)候腹部有包隆起來(lái)嗎？

• 張洪玉

  腸鳴音多嗎？

• ask_013950

  沒(méi)吃什么東西，光能喝點(diǎn)水，排的不多很稀

• 張洪玉

  腹痛時(shí)腹部有包塊嗎？

• ask_013950

  有一點(diǎn)，看不出來(lái)，因?yàn)樗F(xiàn)在很瘦

• ask_013950

  沒(méi)有

• 張洪玉

  值班醫(yī)生看過(guò)他了嗎？

• 張洪玉

  他判定腹痛的原因是什么？

• ask_013950

  他覺(jué)得是胃氣疼…

• ask_013950

  就一個(gè)值班大夫，不是我父親的主治醫(yī)師，他也不多說(shuō)什么

• 張洪玉

  疼的時(shí)候，病人很難受嗎？

• 張洪玉

  疼的時(shí)候，病人是否感覺(jué)特別疼？影響睡覺(jué)嗎？

• ask_013950

  一開(kāi)始的時(shí)候輕聲呻吟，后來(lái)就小多了

• ask_013950

  我父親也覺(jué)得胃氣疼，如果是胃氣排不出來(lái)的話，應(yīng)該怎么辦？

• 張洪玉

  那就需要溫敷。必要時(shí)應(yīng)用胃動(dòng)力藥。

• 張洪玉

  但最重要的是首先除外腸梗阻。

• ask_013950

  嗯，我給他敷上熱水袋后他感覺(jué)輕多了…如果腸梗阻的話溫敷還管用嗎？

• 張洪玉

  如果腸梗阻，為陣發(fā)性絞痛，停止排氣，腹脹。惡心。嘔吐。溫敷作用較弱。

• ask_013950

  他今天一天去了5次廁所，拉的也不多，他現(xiàn)在不惡心也不嘔吐。

• 張洪玉

  他現(xiàn)在疼痛有所減輕嗎？

• ask_013950

  嗯，熱敷了一下。

• 張洪玉

  如果減輕，可以持續(xù)熱敷觀察一段時(shí)間。

• ask_013950

  好的，直腸癌保肛手術(shù)如果吻合口漏了的話，能保守治療嗎？

• 張洪玉

  吻合口漏的話需要問(wèn)主刀醫(yī)生的。

• ask_013950

  醫(yī)生建議我手術(shù)造瘺和保守治療，哪一個(gè)比較好點(diǎn)，我父親61了在手術(shù)的話身體怕他承受不住。

• 張洪玉

  您好，病人確認(rèn)是吻合口漏了嗎？

• ask_013950

  對(duì)主任醫(yī)師說(shuō)的，因?yàn)榍皫滋斓臅r(shí)候腹腔引流管流出的都是渾濁的醬色的東西和她拉的一個(gè)色。醫(yī)生說(shuō)漏了一個(gè)小口，所以到現(xiàn)在不讓吃東西，光讓喝點(diǎn)水…

• 張洪玉

  如果是漏了，造瘺更好一些。

• ask_013950

  但是我父親真經(jīng)不起折騰了，造瘺后過(guò)幾個(gè)月在手術(shù)改回去？

• 張洪玉

  但是如果保守治療，可能不封口。

• 張洪玉

  一直就不能進(jìn)食呀。

• ask_013950

  他現(xiàn)在拉大便應(yīng)該漏的不大吧…

• 張洪玉

  這不是很好說(shuō)的。

• ask_013950

  好的，我先保守治療一下試試，如果不行的話考慮手術(shù)。前天和大前天都發(fā)熱，從昨天下午到現(xiàn)在體溫維持在36度9左右…

• 張洪玉

  可以的。

• ask_013950

  好的，謝謝了

• 張洪玉

  客氣了。

• ask_013950

  不發(fā)熱了說(shuō)明什么？

• ask_013950

  消炎了？或者開(kāi)始愈合了？

• 張洪玉

  這個(gè)可能是比較大的。

• ask_013950

  好的，謝謝了，一般維持在多少度到多少度我父親算正常？

• 張洪玉

  36-37.2

• ask_013950

  嗯，謝謝了…

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