女,12歲。我12歲的妹妹,得了暴發(fā)性心肌炎,我媽媽選不定治療方案,問起了我,可我這個(gè)剛上班的年輕護(hù)士,也選不定,因?yàn)樽畎踩姆桨?,是體外膜肺氧合支持,可是費(fèi)用實(shí)在是太大,那可以采用常規(guī)的治療嗎?謝謝
ask_880925
女,12歲。我12歲的妹妹,得了暴發(fā)性心肌炎,我媽媽選不定治療方案,問起了我,可我這個(gè)剛上班的年輕護(hù)士,也選不定,因?yàn)樽畎踩姆桨?,是體外膜肺氧合支持,可是費(fèi)用實(shí)在是太大,那可以采用常規(guī)的治療嗎?謝謝
佑巧鴿
現(xiàn)在的癥狀有哪些
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在我老家縣里的中醫(yī)院急診科,已經(jīng)失去自主循環(huán),因?yàn)樾穆侍?,三房室傳?dǎo)阻滯而不能維持有效循環(huán)
佑巧鴿
盡快轉(zhuǎn)院。心臟的這種情況是需要安裝臨時(shí)起搏器的
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我在省會(huì)醫(yī)院工作,我媽媽說轉(zhuǎn)院過來可以見我一面,但她寧可不要這樣見面,因?yàn)橘M(fèi)用真的是太大了,又可能人財(cái)兩空
佑巧鴿
盡量轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院吧,具有心血管??频?。
佑巧鴿
這時(shí)候的對(duì)癥處理非常重要,她目前的醫(yī)院診療醫(yī)藥會(huì)受限的
ask_880925
我們單位對(duì)于暴發(fā)性心肌炎的治療費(fèi)用,我們員工很多都嚇住了,一天需要至少兩萬,而我媽媽手上只有一萬五,我也不知道告訴他們來不來了
佑巧鴿
進(jìn)縣醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科會(huì)好些
ask_880925
只不過老家醫(yī)院的lCU滿了,還在急診里面,醫(yī)生希望立刻轉(zhuǎn)院,可我媽媽猶豫不決
佑巧鴿
這么重,要么icu要么轉(zhuǎn)院,你家人必須做出選擇
佑巧鴿
顧慮花費(fèi)就在本地治療,要求進(jìn)入icu
佑巧鴿
或者你們當(dāng)?shù)馗玫尼t(yī)院,聯(lián)系好再轉(zhuǎn)過去也行
ask_880925
我在急診科上班,要是我們遇上這么一個(gè)家屬,急診科值班都都得焦慮極了,估計(jì)縣醫(yī)院他們現(xiàn)在也在焦慮中吧
佑巧鴿
給你媽聯(lián)系,把你的想法說了
佑巧鴿
建議你請(qǐng)假回家,畢竟在這種情況下,爸媽都會(huì)亂了方寸,不知所措的
ask_880925
我來自一個(gè)偏遠(yuǎn)落后的縣城,我大三時(shí)才修了柏油路,農(nóng)民收入低,醫(yī)療更是落后,只好轉(zhuǎn)到省會(huì)的醫(yī)院了,市級(jí)醫(yī)院不敢接,因?yàn)樗麄円沧霾涣伺R時(shí)起搏器
佑巧鴿
那就只能選擇轉(zhuǎn)離家近的3級(jí)醫(yī)院,都會(huì)有??频?,并且可以做起搏器。盡早做出選擇為妹妹爭(zhēng)取時(shí)間
佑巧鴿
你們是哪里的
ask_880925
吉林,其實(shí)在地級(jí)市醫(yī)院,在去年也開展了臨時(shí)起搏器手術(shù),但是我家是個(gè)農(nóng)村特困,他們就是顧慮費(fèi)用
佑巧鴿
不應(yīng)該出現(xiàn)這種情況的,國(guó)家對(duì)特困都是扶持的呀
佑巧鴿
先別考慮錢了,主要是給妹妹治療爭(zhēng)取時(shí)間最重要。
ask_880925
但是從我高中起,他們就不敢治病,我16歲就上了大一,經(jīng)濟(jì)從此獨(dú)立,21歲是科室最小的護(hù)士,家里實(shí)在條件太差了,妹妹的治療方案,又無可選擇
佑巧鴿
二度以上及三度高度房室傳導(dǎo)阻滯是必須安裝起搏器的,你應(yīng)該知道的,
ask_880925
二度二型房室傳導(dǎo)阻滯及以上,應(yīng)該是這樣吧,我妹妹的治療方案,可能只有一條了
佑巧鴿
加強(qiáng)心肌營(yíng)養(yǎng),提升心率,改善循環(huán)是唯一的選擇,當(dāng)然安裝起搏器后癥狀會(huì)明顯改善。
ask_880925
藥物治療已經(jīng)否定了,因?yàn)橐稽c(diǎn)不見效果,很麻煩
佑巧鴿
所以轉(zhuǎn)院是唯一選擇,安裝起搏器是毋庸置疑的
ask_880925
我定最終決定,轉(zhuǎn)到市級(jí)醫(yī)院,安裝起搏器,否則這個(gè)12歲的生命,十有八九是留不住的
佑巧鴿
這是必須的,沒有第二種選擇了
佑巧鴿
還有別的問題嗎
ask_880925
轉(zhuǎn)到省會(huì)醫(yī)院,方案是葉克膜,就是體外循環(huán)的,農(nóng)村特困,真的支撐不住費(fèi)用,這樣,起搏器就成最佳方案了吧
佑巧鴿
是的
佑巧鴿
你們每一次的決定都關(guān)系到孩子的安危,早一分的決定會(huì)有不一樣的療效
ask_880925
如果是我,我可能不會(huì)看知情同意就簽了,因?yàn)槲颐靼?,而我也的父母,可能最怕人?cái)兩空
佑巧鴿
理解父母的心情,還有你作為一個(gè)家屬,一個(gè)醫(yī)護(hù)工作者,換位思考綜合分析,和父母共同做出正確的決定
ask_880925
轉(zhuǎn)院路上是否堅(jiān)持得住,無法保證是真的
佑巧鴿
最好讓救護(hù)車過來接或者送去
ask_880925
我在用電腦與他們聯(lián)系,為了讓妹妹接觸大山外面的世界,前不久買了電腦,真沒有想到不久后妹妹病危,經(jīng)濟(jì)成了大問題,但是也得轉(zhuǎn)院,否則沒有機(jī)會(huì),我這么說好了
佑巧鴿
不要給她說經(jīng)濟(jì)上的問題,只鼓勵(lì)她接受治療,要有信心才行
佑巧鴿
祝你妹妹早日康復(fù)
ask_880925
好的
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