女, 21歲。頸椎間盤突出,上肢麻木疼痛,我平時(shí)應(yīng)該注意什么
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女, 21歲。頸椎間盤突出,上肢麻木疼痛,我平時(shí)應(yīng)該注意什么
李志航
您好!
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你好
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我昨天晚上去醫(yī)院查了ct
李志航
上肢疼痛麻木多長時(shí)間了?
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斷斷續(xù)續(xù)有幾年了,不過我一直以為是過度疲勞
李志航
嗯嗯
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昨天中午開始比較難受我懷疑是鼠標(biāo)手……就去了醫(yī)院
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李志航
兩條胳膊都疼痛麻木么?還是一條?左還是右?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是ct結(jié)果
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右手麻木,左手發(fā)抖
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左手不單獨(dú)舉起東西的時(shí)候不抖
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如果左手單獨(dú)拿手機(jī)就會抖……
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感覺拿不住一樣
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右手單獨(dú)拿東西也感覺有點(diǎn)無力
李志航
疼痛有具體的位置么?
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有
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我給你拍一下,畫出來
李志航
好的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我畫的兩塊區(qū)域感覺明顯一些
李志航
串著疼么?
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分開疼
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上臂部分疼就手腕部分不疼
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手腕疼就上臂部分不疼
李志航
我說幾個(gè)動(dòng)作您做一下,我判斷一下
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好
李志航
您低低頭,仰仰頭,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)頭,
李志航
再往兩邊肩膀壓壓脖子
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…我脖子后面有個(gè)突出的鼓起來的,那個(gè)地方低頭有點(diǎn)疼,仰頭有點(diǎn)那種舒展的疼,轉(zhuǎn)頭沒啥感覺
李志航
看看胳膊疼痛麻木加重么?
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我往兩邊肩膀壓脖子感覺會緩解一點(diǎn)
李志航
好的
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但是不壓就又回來了
李志航
您胳膊和手的力量有減弱么
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往后仰脖子也是會緩解一點(diǎn)……不仰又回來了
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有
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感覺……我也不知道怎么形容,就是感覺有點(diǎn)感覺不到手
李志航
握拳能握緊么
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能,但是會抖
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不自覺抖
李志航
走路穩(wěn)當(dāng)么?有沒有踩棉花的感覺?
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沒有
李志航
嗯嗯
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對對對,手的感覺就是像手在踩棉花,不真實(shí)的感覺
李志航
身上有負(fù)重感么?就好像背著東西一樣?
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不是皮肉疼……就是覺得里面疼
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肩膀感覺累
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垮下來會舒服些……挺起來就有點(diǎn)難受
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但是不疼……就是不舒服
李志航
胸部、腹部有沒有勒著繩子一樣的感覺?
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胸部感覺有壓力對嗎
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腹部沒有感覺,胸部如果挺起來的時(shí)候,感覺有點(diǎn)
李志航
您看看有沒有我所說的情況?
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垮下來就沒有
李志航
好的
李志航
腿有勁么?
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腿感覺正常
李志航
嗯嗯
李志航
目前來看
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別的醫(yī)生叫我抬下巴……我感覺好累啊好不舒服
李志航
通過您的癥狀,CT,以及我的問診
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怎么了
李志航
您需要做一個(gè)頸椎磁共振和雙上肢肌電圖檢查,以進(jìn)一步明確診斷
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啊
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……可能是什么病
李志航
目前,您的癥狀跟表現(xiàn)與CT不是太吻合
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我……也覺得,因?yàn)槟莻€(gè)急診醫(yī)生給我捏側(cè)面脖子,他說我那里疼,但是我感覺是后面那個(gè)鼓起來的地方更疼一些
李志航
首先,頸椎病不會引起上肢發(fā)抖
李志航
您頸3/4輕度突出,您的癥狀和程度都不符合
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……您初步懷疑是什么
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可以告訴我一下嗎
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我有個(gè)準(zhǔn)備
李志航
資料不全,無法判斷
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我應(yīng)該去醫(yī)院哪個(gè)科室檢查
李志航
說話得有客觀依據(jù),不能推斷和猜測
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好的,我會去做那個(gè)檢查的
李志航
先做頸椎磁共振和雙上肢肌電圖
李志航
可以先去脊柱骨科
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好的
李志航
再去神經(jīng)內(nèi)科
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好的
李志航
你們那有沒有***大學(xué)附屬醫(yī)院?
李志航
或者湖北中醫(yī)院
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有
李志航
省級醫(yī)院都可以
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我就在***
李志航
恩,我能看見定位,才給您說的
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好
李志航
您還有什么疑問?
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我想問一下
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因?yàn)槲易罱鼪]有時(shí)間去
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我的工作是長期用電腦
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我平時(shí)應(yīng)該怎么做不會加重它
李志航
目前,休息,頸部熱敷,
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…我能戴那個(gè)套脖子上的圈嗎
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因?yàn)槲铱刂撇蛔〔坏皖^
李志航
明確診斷前最好不要用藥
李志航
可以
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嗯,開了一些膏藥貼也不能貼嗎
李志航
可以貼
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好的!!我去買套脖子的
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謝謝醫(yī)生
李志航
不客氣
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我沒啥問題了
李志航
嗯嗯
李志航
謝謝了!
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好的
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