男,28歲。頸椎酸痛,嚴(yán)重時(shí)后腦勺痛。平時(shí)一直感覺(jué)頸椎酸,后腦勺部分總感覺(jué)不舒服
ask_686836
男,28歲。頸椎酸痛,嚴(yán)重時(shí)后腦勺痛。平時(shí)一直感覺(jué)頸椎酸,后腦勺部分總感覺(jué)不舒服。
ask_686836
你好可以幫我找一個(gè)脊柱外科的醫(yī)生嗎?
周冰
在嗎
ask_686836
在
ask_686836
你好
周冰
男,28歲。頸椎酸痛,嚴(yán)重時(shí)后腦勺痛。平時(shí)一直感覺(jué)頸椎酸,后腦勺部分總感覺(jué)不舒服。
周冰
考慮頸椎方面問(wèn)題恩
周冰
檢查過(guò)嗎
ask_686836
是的,有坐過(guò)X光檢查
ask_686836
好像骨頭也不是很嚴(yán)重
ask_686836
我這個(gè)病有十幾年了
ask_686836
好像05年的時(shí)候就有
周冰
做過(guò)核磁嗎
周冰
頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤疾病需要觀察椎間盤與相應(yīng)的神經(jīng)根,要想更好觀察這些軟組織,最優(yōu)選擇就是核磁。同樣,對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉、脂肪組織檢查,核磁也是首選。
ask_686836
當(dāng)時(shí)檢查也沒(méi)問(wèn)題,還沒(méi)做MRI
周冰
建議查下核磁
ask_686836
這個(gè)比CT更清楚嗎?
ask_686836
我今天有去看醫(yī)生,感覺(jué)他很敷衍的就幫我開了藥,什么檢查都沒(méi)讓我做。靠譜嗎?
ask_686836
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_686836
這是處方單
周冰
這個(gè)對(duì)軟組織有優(yōu)勢(shì)
周冰
比如血管神經(jīng)
ask_686836
嗯,改天去做個(gè)試試,真的感覺(jué)寫的影響到工作了,大腦經(jīng)?;杌璩脸?p>
周冰
給你開的都是中成藥
周冰
不排除頸椎增生壓迫血管神經(jīng)引起短暫性腦供血不足
周冰
結(jié)合檢查單再定論
ask_686836
感覺(jué)現(xiàn)在的門診的醫(yī)生好不負(fù)責(zé)啊,直接看一下就給開藥
ask_686836
這還是三甲醫(yī)院
ask_686836
頸肌膜炎你覺(jué)得靠譜嗎?
周冰
查下核磁放心
周冰
肌肉,韌帶血管神經(jīng)可以看清
ask_686836
好的。醫(yī)生你是負(fù)責(zé)脊柱骨科的嗎
周冰
我學(xué)過(guò)全科
ask_686836
好厲害
周冰
這是我個(gè)人建議,建議檢查下放心。
周冰
頭暈厲害嗎
ask_686836
xx這個(gè)病15歲就感覺(jué)頸椎酸,但是當(dāng)年只做過(guò)x光也沒(méi)骨頭問(wèn)題
ask_686836
不是頭暈,就是感覺(jué)后腦勺一直不舒服,不知道是不是供血不足引起的。頸椎特別僵硬的時(shí)候后腦勺就特別痛
ask_686836
嚴(yán)重影響工作生活,好痛苦
周冰
還是考慮頸椎方面問(wèn)題
周冰
有無(wú)情緒波動(dòng)大焦慮失眠呢
ask_686836
有啊,前幾年還有抑郁癥,不過(guò)一年的藥之后穩(wěn)定了,不知道是不是這個(gè)引起的。
ask_686836
睡眠一直不好,而且還耳鳴
周冰
腦血管痙攣不排除恩
周冰
神經(jīng)性耳鳴
周冰
你服用谷維素,銀杏蜜環(huán)口服液
周冰
試試
ask_686836
腦血管痙攣跟頸椎有什么聯(lián)系嗎?
周冰
可以改善腦部血流供應(yīng)
周冰
如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈頭疼
周冰
耳鳴
周冰
年輕人要考慮腦血管痙攣
周冰
你現(xiàn)在考慮兩種原因
周冰
一種是頸椎方面問(wèn)題壓迫血管神經(jīng)引起腦供血不足
ask_686836
嗯
ask_686836
這個(gè)做MRI
周冰
一個(gè)是腦血管痙攣不排除
ask_686836
這個(gè)要檢查什么?
周冰
但是用藥大同小異
周冰
這個(gè)很難撲捉到
周冰
短暫性的
周冰
可以做個(gè)tcd
周冰
你先做核磁把,后續(xù)可以用推薦藥物
周冰
對(duì)癥治療下
周冰
好嗎
ask_686836
就是多普勒是吧,我之前有坐過(guò)。沒(méi)問(wèn)題的,也在三甲醫(yī)院
周冰
是的
周冰
因?yàn)槭嵌虝盒缘?p>
周冰
一過(guò)的
ask_686836
這個(gè)沒(méi)問(wèn)題可以排除頭部痙攣?
周冰
血管痙攣
周冰
不一定撲捉到
周冰
但是這個(gè)多和情緒有關(guān)
周冰
焦慮抑郁
ask_686836
這個(gè)痙攣不會(huì)持續(xù)很久吧
周冰
容易誘發(fā)
周冰
不會(huì)
周冰
會(huì)緩解
周冰
不是器質(zhì)性疾病
周冰
推薦的中成藥可以對(duì)癥調(diào)理下
周冰
這個(gè)年齡
ask_686836
就是啊,我的后腦勺痛一直都持續(xù)很久,除非睡著了,或者運(yùn)動(dòng)一下就會(huì)緩解
周冰
沒(méi)有高血壓高血脂高血糖
周冰
不可能動(dòng)脈硬化
周冰
心腦血管方面危險(xiǎn)因素很小
ask_686836
你說(shuō)的痙攣是不是就像腿抽筋那樣?
周冰
就是血管收縮了
ask_686836
好像沒(méi)這種感覺(jué)呢
ask_686836
是不是可以把頭部痙攣排除掉呢
周冰
暈:頭暈呈持續(xù)性,也可以呈發(fā)作性,主要表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈,頭暈發(fā)作時(shí)不敢活動(dòng),臥床不起,特別不能活動(dòng)頭部,嚴(yán)重時(shí)伴惡心,劇烈在嘔吐,或者伴隨耳鳴、頭鳴,呈持續(xù)性低音調(diào)的耳鳴或頭鳴
周冰
持續(xù)性的頭痛、頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。大部分病人為兩側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè)、后枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質(zhì)為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感
周冰
這樣考慮血管痙攣
ask_686836
沒(méi)有這種暈哦
周冰
腦血管痙攣引發(fā)的頭痛可能是劇痛、壓痛等形式,也有可能是頭部的腫脹感、沉重感、壓迫感等,表現(xiàn)不一,但是頭部的異常就預(yù)示著可能發(fā)生了腦血管痙攣
周冰
特別是年輕人
周冰
伴有抑郁焦慮情緒的
周冰
容易誘發(fā)
周冰
但是不是器質(zhì)性疾病
ask_686836
感覺(jué)好恐怖
周冰
呵呵
周冰
沒(méi)事的
ask_686836
醫(yī)生,根據(jù)你的判斷,我這個(gè)是不是頸椎導(dǎo)致的可能性最高。
周冰
又不是真正血管堵塞
周冰
是的
ask_686836
還是要做一個(gè)磁核。那今天醫(yī)生給我開的這個(gè)藥可以先吃嗎?
周冰
可以
周冰
都是中成藥
周冰
不影響
周冰
后續(xù)有問(wèn)題歡迎隨時(shí)咨詢我
周冰
這樣可以隨時(shí)咨詢我找到我
周冰
我愿為你盡心服務(wù)
周冰
祝你早日康復(fù)
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