手指麻頭是不是頸椎病呢？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_895066

  女, 29歲。我感覺手指麻 手指放電樣疼痛 一陣一陣的 是頸椎病嗎

• 李志航

  您好！

• 李志航

  磁共振多了么？

• ask_895066

  還沒。要預(yù)約

• 李志航

  嗯嗯

• 李志航

  如果是上肢和下肢都有癥狀，考慮頸椎和顱腦的可能性大

• ask_895066

  顱腦怎么了

• 李志航

  如果為一側(cè)，比方說都是右側(cè)上肢和下肢，顱腦可能性大

• 李志航

  雙側(cè)的話，是頸椎可能性大

• 李志航

  您的話，還是考慮頸椎，但CT不清楚，只能看磁共振

• 李志航

  腰椎做過CT或者磁共振么？

• ask_895066

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 李志航

  我讓您做肌電圖就是因為CT跟您的癥狀對應(yīng)不上，我記得跟您說過

• 李志航

  所以再看看頸椎磁共振，看看椎管里怎么樣

• ask_895066

  嗯嗯

• 李志航

  下肢的放射痛跟腰椎有關(guān)系

• ask_895066

  嗯

• 李志航

  下肢的放射痛是不是沿著腿的外側(cè)？

• ask_895066

  不是

• ask_895066

  腳底腳趾

• ask_895066

  大腿前側(cè) 有時候是后側(cè)

• ask_895066

  大腿前側(cè)酸

• 李志航

  但是，還有個問題

• 李志航

  報告顯示您突出的并不嚴(yán)重，

• 李志航

  可是癥狀很明顯

• ask_895066

  對呀

• 李志航

  您走路穩(wěn)當(dāng)么？

• ask_895066

  不是特別的疼

• ask_895066

  就是有點感覺

• ask_895066

  穩(wěn)當(dāng)啊

• 李志航

  有踩棉花的感覺么？

• ask_895066

  沒有啊

• 李志航

  走路背部有負重感么？

• ask_895066

  沒有

• ask_895066

  我有甲減

• ask_895066

  不知道有沒有關(guān)系

• 李志航

  有關(guān)系

• ask_895066

  甲減現(xiàn)在吃藥激素水平正常了

• 李志航

  但，沒有跟您完全吻合

• ask_895066

  對啊

• 李志航

  甲狀腺功能現(xiàn)在正常么

• ask_895066

  嗯

• ask_895066

  一直得吃藥

• 李志航

  您做磁共振之前，可以口服甲鈷胺，外摸青鵬軟膏

• ask_895066

  激素水平正常

• 李志航

  您的癥狀多長時間了？

• ask_895066

  手疼嗎

• 李志航

  對

• ask_895066

  三周多了

• 李志航

  您的肌電圖是在什么級別的醫(yī)院做的？

• ask_895066

  三級甲

• ask_895066

  有可能不準(zhǔn)確嗎

• 李志航

  嗯嗯可以

• 李志航

  還有一個情況

• ask_895066

  沒懂

• 李志航

  運動神經(jīng)元病

• ask_895066

  肌電圖看不出來嗎

• 李志航

  從癥狀上講，您也不完全符合

• ask_895066

  這個不是絕癥嗎

• 李志航

  但是，運動神經(jīng)元病在肌電圖上的反應(yīng)有一定的時間間隔

• 李志航

  我說了，您的癥狀也不完全符合

• ask_895066

  嚇?biāo)览?p>

• 李志航

  所以，目前

• 李志航

  先做出頸椎磁共振

• 李志航

  然后，去三甲醫(yī)院的脊柱骨科和神經(jīng)外科

• 李志航

  具體通過神經(jīng)查體

• ask_895066

  我沒覺得無力

• ask_895066

  哦

• 李志航

  我在往上沒法給你查體

• ask_895066

  哦

• 李志航

  甲鈷胺吃過么

• ask_895066

  沒

• 李志航

  嗯嗯

• 李志航

  先做磁共振吧

• 李志航

  也有以疼痛麻木開始的

• 李志航

  但是您跟它也不符合

• 李志航

  簡單來講，您現(xiàn)在的癥狀，沒有太典型的病癥對應(yīng)，也沒有找到客觀的影像學(xué)依據(jù)

• ask_895066

  哦

• 李志航

  現(xiàn)在還沒有確診

• 李志航

  所以，一方面是完善檢查

• ask_895066

  都需要查什么

• 李志航

  更重要得另一方面是，讓大夫查查體，看看神經(jīng)定位

• 李志航

  所以，剛才建議您去三甲醫(yī)院脊柱骨科和神經(jīng)外科，兩個科室都要去

• ask_895066

  神經(jīng)外科查什么。

• 李志航

  神經(jīng)系統(tǒng)查體

• ask_895066

  都有什么項目

• 李志航

  大夫都會

• 李志航

  肌力檢查，反射檢查，淺感覺深感覺檢查，還有各種試驗，比方說閉目難立、指鼻試驗等等

• 李志航

  在診室就可以

• ask_895066

  這個我做了

• 李志航

  我看看病歷

• 李志航

  怎么寫的？

• 李志航

  額

• ask_895066

  腦袋里面會長東西么

• 李志航

  顱腦您查過么，如果沒查過，我建議您也做一個磁共振，畢竟現(xiàn)在找不到病因

• ask_895066

  沒有

• 李志航

  可以做一個顱腦磁共振

展開全部內(nèi)容