我爸爸前段時間查出肝硬化失代償期,脾臟大腹水脾臟手術(shù)可以做嗎?謝謝
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我爸爸前段時間查出肝硬化失代償期,脾臟大腹水脾臟手術(shù)可以做嗎?謝謝
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脾臟大可以做切除術(shù)嗎?
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現(xiàn)在白蛋白也低,
朱銀洪
您好,手術(shù)與否視乎必要性問題,一般脾大會造成血小板白細(xì)胞減低,如果單純?yōu)檫@做手術(shù),那要權(quán)衡利弊,目前患者肝硬化失代償,手術(shù)的結(jié)果,很可能手術(shù)這一關(guān)就過不去,過去了,這種情況很容易出現(xiàn)肝性腦病,估計應(yīng)該醫(yī)生不會做這個建議
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在蘭州肝病醫(yī)院去醫(yī)院也沒有說做脾臟手術(shù),現(xiàn)在老家醫(yī)院醫(yī)生說讓做脾臟手術(shù)
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現(xiàn)在血小板低蛋白也低,出院一個月多又有腹水了現(xiàn)在不知道怎么辦
朱銀洪
您最主要搞清楚做脾臟切除手術(shù)是為什么,它沒法解決肝硬化問題,而且不是切除脾臟就一勞永逸,目前有腹水,建議先護(hù)肝為主
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醫(yī)院說脾臟切除了血小板會好一點 ,
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現(xiàn)在中藥也在服用,吃的阿德福,和保肝藥
朱銀洪
大部分肝硬化脾大病人血小板即使比較低也可以耐受,僅僅為這個去做手術(shù),您要權(quán)衡風(fēng)險了,
ask_oKnRzU
做的話風(fēng)險大嗎?
朱銀洪
風(fēng)險包括,肝功能不好能否過手術(shù)一關(guān)(就是下手術(shù)臺,當(dāng)然他們敢給他做應(yīng)該評估過)腹腔感染,以及反復(fù)發(fā)生肝性腦病,失代償肝硬化總體預(yù)后不好
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在蘭州肝病醫(yī)院,做了全面檢查,沒有靜脈曲張,一般都沒有問題就是做了保肝治療,去蘭州時腹水基本上消完了
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哦
ask_oKnRzU
現(xiàn)在我爸爸的病能維持多久
ask_oKnRzU
現(xiàn)在幾乎是倆個月住一次醫(yī)院消水,
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不做手術(shù)能活多久,現(xiàn)在不知道怎么辦
朱銀洪
建議您跟主管醫(yī)生詳細(xì)談下,您把這個手術(shù)的好處壞處權(quán)衡下再決定。至于您父親的情況也是個體而定,如果按醫(yī)囑去吃藥,五年也不是沒可能,這個看他自身能力了,像老一輩生命力其實蠻頑強的
朱銀洪
他能活多長時間不是靠脾切除能決定的,這點你要明白??!
朱銀洪
目前沒有醫(yī)生敢說做脾切除可以延長肝硬化患者壽命的?。?!
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就是不做也能維持嗎?
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就是不做也能維持嗎?
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就是不做也能維持嗎?
ask_oKnRzU
現(xiàn)在是反復(fù)腹水復(fù)發(fā)了就消水,保肝治療在沒有別的辦法了嗎?
朱銀洪
除了保肝,您目前的阿德福韋酯在抗病毒,
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我們鄉(xiāng)也有一個肝硬化病人做了脾臟切除術(shù),不到半年就吐血,都快不行了,我們現(xiàn)在有點害怕
朱銀洪
您仔仔細(xì)細(xì)聽我說,脾切除不是解決肝硬化本身,它是解決靜脈曲張出血以及血小板低的問題,本質(zhì)而言他對肝臟是個打擊,個人理解,除非不得已,不建議做,
朱銀洪
您目前對脾切除一點都沒概念,建議跟主管醫(yī)生仔細(xì)談下,確定您明白了這個手術(shù)的好處跟壞處,您權(quán)衡過了,再做決定,您目前一點概念都沒有。
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我爸爸的病是在小診所打了一個月吊針就肚子越來越脹到縣醫(yī)院一檢查是肝硬化晚期了
朱銀洪
這個不是小診所造成的,您爸的病沒有個幾十年形成不了跟他們沒關(guān)系!這個還是歸根于你們沒注意
ask_oKnRzU
就是我爸爸沒有得過病一得病,是沒有辦法治愈的病
ask_oKnRzU
就是沒有靜脈曲張,病人不大出血,就沒有必要做脾臟手術(shù)了嗎?是不是這個意思,
ask_oKnRzU
麻煩你了不好意思
朱銀洪
他這個毛病是典型的乙肝(中國家庭大部分從小就有,農(nóng)村不做體檢也不知道),慢慢形成的肝硬化,不是一兩天的事
ask_oKnRzU
我們是遺傳性的我也有乙肝現(xiàn)在越來越害怕了感覺
朱銀洪
個人意見:做手術(shù)是因為無法控制出血,或者造成血小板過低引起出血,考慮脾切除可以緩解這些癥狀的,去做,內(nèi)科醫(yī)生對做手術(shù)保守些,僅供參考
朱銀洪
至于乙肝并不可怕,注意定期體檢,早期干預(yù),還是有辦法的,不必過于擔(dān)心。
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我們姊妹四個都有現(xiàn)在我爸爸在愁我們四個心情也不好
ask_oKnRzU
謝謝你這么晚了給我解釋
朱銀洪
您這樣就有點杞人憂天了,您知道中國有一億人有乙肝,它們也天天這樣擔(dān)心?對很多人來說都是帶病生存,沒這個病,還有別的病,關(guān)鍵不要讓它影響生活即可。
ask_oKnRzU
以前我也沒有在意過爸爸病倒了心里有點膽寒
朱銀洪
所以要重視定期檢查,這個很重要
ask_oKnRzU
知道了謝謝你,我現(xiàn)在需不需要吃什么藥
朱銀洪
具體情況具體分析,
ask_oKnRzU
我爸爸現(xiàn)在利尿藥一天能服用三次嗎?醫(yī)生讓一天服三次
ask_oKnRzU
以前一天一次
朱銀洪
這個看腹水,水腫,尿量情況動態(tài)調(diào)整,并非一成不變
朱銀洪
您這個還得跟您的主管醫(yī)生保持聯(lián)系的,他更清楚他的情況
ask_oKnRzU
今天去檢查腹水80了醫(yī)生說讓服三次
朱銀洪
那就按他吩咐即可,這個問題不大,注意尿量,要注意調(diào)整,不能一直這樣吃
ask_oKnRzU
知道了謝謝
朱銀洪
不客氣
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打擾您了
朱銀洪
那先這樣
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