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肝硬化失代償期可以做手術(shù)嗎?

我爸爸前段時間查出肝硬化失代償期,脾臟大腹水脾臟手術(shù)可以做嗎?謝謝

ask_oKnRzU 2014-08-31 16:52:15

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

朱銀洪 副主任醫(yī)師

浙江省立同德醫(yī)院   感染內(nèi)科

主治疾?。焊尾?發(fā)熱待查,腸道感染性疾病

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  • ask_oKnRzU

    我爸爸前段時間查出肝硬化失代償期,脾臟大腹水脾臟手術(shù)可以做嗎?謝謝

  • ask_oKnRzU

    脾臟大可以做切除術(shù)嗎?

  • ask_oKnRzU

    現(xiàn)在白蛋白也低,

  • 朱銀洪

    您好,手術(shù)與否視乎必要性問題,一般脾大會造成血小板白細(xì)胞減低,如果單純?yōu)檫@做手術(shù),那要權(quán)衡利弊,目前患者肝硬化失代償,手術(shù)的結(jié)果,很可能手術(shù)這一關(guān)就過不去,過去了,這種情況很容易出現(xiàn)肝性腦病,估計應(yīng)該醫(yī)生不會做這個建議

  • ask_oKnRzU

    在蘭州肝病醫(yī)院去醫(yī)院也沒有說做脾臟手術(shù),現(xiàn)在老家醫(yī)院醫(yī)生說讓做脾臟手術(shù)

  • ask_oKnRzU

    現(xiàn)在血小板低蛋白也低,出院一個月多又有腹水了現(xiàn)在不知道怎么辦

  • 朱銀洪

    您最主要搞清楚做脾臟切除手術(shù)是為什么,它沒法解決肝硬化問題,而且不是切除脾臟就一勞永逸,目前有腹水,建議先護(hù)肝為主

  • ask_oKnRzU

    醫(yī)院說脾臟切除了血小板會好一點 ,

  • ask_oKnRzU

    現(xiàn)在中藥也在服用,吃的阿德福,和保肝藥

  • 朱銀洪

    大部分肝硬化脾大病人血小板即使比較低也可以耐受,僅僅為這個去做手術(shù),您要權(quán)衡風(fēng)險了,

  • ask_oKnRzU

    做的話風(fēng)險大嗎?

  • 朱銀洪

    風(fēng)險包括,肝功能不好能否過手術(shù)一關(guān)(就是下手術(shù)臺,當(dāng)然他們敢給他做應(yīng)該評估過)腹腔感染,以及反復(fù)發(fā)生肝性腦病,失代償肝硬化總體預(yù)后不好

  • ask_oKnRzU

    在蘭州肝病醫(yī)院,做了全面檢查,沒有靜脈曲張,一般都沒有問題就是做了保肝治療,去蘭州時腹水基本上消完了

  • ask_oKnRzU

  • ask_oKnRzU

    現(xiàn)在我爸爸的病能維持多久

  • ask_oKnRzU

    現(xiàn)在幾乎是倆個月住一次醫(yī)院消水,

  • ask_oKnRzU

    不做手術(shù)能活多久,現(xiàn)在不知道怎么辦

  • 朱銀洪

    建議您跟主管醫(yī)生詳細(xì)談下,您把這個手術(shù)的好處壞處權(quán)衡下再決定。至于您父親的情況也是個體而定,如果按醫(yī)囑去吃藥,五年也不是沒可能,這個看他自身能力了,像老一輩生命力其實蠻頑強的

  • 朱銀洪

    他能活多長時間不是靠脾切除能決定的,這點你要明白??!

  • 朱銀洪

    目前沒有醫(yī)生敢說做脾切除可以延長肝硬化患者壽命的?。?!

  • ask_oKnRzU

    就是不做也能維持嗎?

  • ask_oKnRzU

    就是不做也能維持嗎?

  • ask_oKnRzU

    就是不做也能維持嗎?

  • ask_oKnRzU

    現(xiàn)在是反復(fù)腹水復(fù)發(fā)了就消水,保肝治療在沒有別的辦法了嗎?

  • 朱銀洪

    除了保肝,您目前的阿德福韋酯在抗病毒,

  • ask_oKnRzU

    我們鄉(xiāng)也有一個肝硬化病人做了脾臟切除術(shù),不到半年就吐血,都快不行了,我們現(xiàn)在有點害怕

  • 朱銀洪

    您仔仔細(xì)細(xì)聽我說,脾切除不是解決肝硬化本身,它是解決靜脈曲張出血以及血小板低的問題,本質(zhì)而言他對肝臟是個打擊,個人理解,除非不得已,不建議做,

  • 朱銀洪

    您目前對脾切除一點都沒概念,建議跟主管醫(yī)生仔細(xì)談下,確定您明白了這個手術(shù)的好處跟壞處,您權(quán)衡過了,再做決定,您目前一點概念都沒有。

  • ask_oKnRzU

    我爸爸的病是在小診所打了一個月吊針就肚子越來越脹到縣醫(yī)院一檢查是肝硬化晚期了

  • 朱銀洪

    這個不是小診所造成的,您爸的病沒有個幾十年形成不了跟他們沒關(guān)系!這個還是歸根于你們沒注意

  • ask_oKnRzU

    就是我爸爸沒有得過病一得病,是沒有辦法治愈的病

  • ask_oKnRzU

    就是沒有靜脈曲張,病人不大出血,就沒有必要做脾臟手術(shù)了嗎?是不是這個意思,

  • ask_oKnRzU

    麻煩你了不好意思

  • 朱銀洪

    他這個毛病是典型的乙肝(中國家庭大部分從小就有,農(nóng)村不做體檢也不知道),慢慢形成的肝硬化,不是一兩天的事

  • ask_oKnRzU

    我們是遺傳性的我也有乙肝現(xiàn)在越來越害怕了感覺

  • 朱銀洪

    個人意見:做手術(shù)是因為無法控制出血,或者造成血小板過低引起出血,考慮脾切除可以緩解這些癥狀的,去做,內(nèi)科醫(yī)生對做手術(shù)保守些,僅供參考

  • 朱銀洪

    至于乙肝并不可怕,注意定期體檢,早期干預(yù),還是有辦法的,不必過于擔(dān)心。

  • ask_oKnRzU

    我們姊妹四個都有現(xiàn)在我爸爸在愁我們四個心情也不好

  • ask_oKnRzU

    謝謝你這么晚了給我解釋

  • 朱銀洪

    您這樣就有點杞人憂天了,您知道中國有一億人有乙肝,它們也天天這樣擔(dān)心?對很多人來說都是帶病生存,沒這個病,還有別的病,關(guān)鍵不要讓它影響生活即可。

  • ask_oKnRzU

    以前我也沒有在意過爸爸病倒了心里有點膽寒

  • 朱銀洪

    所以要重視定期檢查,這個很重要

  • ask_oKnRzU

    知道了謝謝你,我現(xiàn)在需不需要吃什么藥

  • 朱銀洪

    具體情況具體分析,

  • ask_oKnRzU

    我爸爸現(xiàn)在利尿藥一天能服用三次嗎?醫(yī)生讓一天服三次

  • ask_oKnRzU

    以前一天一次

  • 朱銀洪

    這個看腹水,水腫,尿量情況動態(tài)調(diào)整,并非一成不變

  • 朱銀洪

    您這個還得跟您的主管醫(yī)生保持聯(lián)系的,他更清楚他的情況

  • ask_oKnRzU

    今天去檢查腹水80了醫(yī)生說讓服三次

  • 朱銀洪

    那就按他吩咐即可,這個問題不大,注意尿量,要注意調(diào)整,不能一直這樣吃

  • ask_oKnRzU

    知道了謝謝

  • 朱銀洪

    不客氣

  • ask_oKnRzU

    打擾您了

  • 朱銀洪

    那先這樣

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