病人51歲,二十多年抽煙史,現(xiàn)肺部檢查現(xiàn)中重度核異質,幾,多次檢查無癌細胞,請問現(xiàn)在該如何治療
ask_qP1DBI
病人51歲,二十多年抽煙史,現(xiàn)肺部檢查現(xiàn)中重度核異質,幾,多次檢查無癌細胞,請問現(xiàn)在該如何治療。
李俊
你好,目前最應該做的事戒煙,定期復查,因為沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞,所以暫時不需要治療。
ask_qP1DBI
但ct顯示病灶比較大,有新生物堵塞支氣管
ask_qP1DBI
而且有空洞形成
李俊
沒有考慮過肺結核嗎?
李俊
如果是腫瘤,有空洞形成的話,一般都很好確診了,病理檢查就可以診斷
ask_qP1DBI
醫(yī)生說確定是癌,但沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞
李俊
那你們是怎么取組織做病理檢查的?是支氣管鏡活檢還是肺穿刺?
ask_qP1DBI
做的纖支鏡,做了兩次都沒有
ask_qP1DBI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_qP1DBI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_qP1DBI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_qP1DBI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_qP1DBI
醫(yī)生要求做第三次纖支鏡,但病人不愿意。
李俊
看著兩次病理檢查的結果提示癌前病變,確實有肺癌的可能性大,有可能是纖支鏡取組織比較局限的原因,
李俊
您可以到相對較好的比較權威的醫(yī)院進行纖支鏡檢查
ask_qP1DBI
那現(xiàn)在用什么方法陽性率比較高?
李俊
我看描述的是支氣管開口處有突出物,還是纖支鏡檢查合適
李俊
但是好的醫(yī)生和沒有經驗的醫(yī)生在取組織方面也有很大差異
ask_qP1DBI
醫(yī)生介紹說可以由支氣管向外穿刺活檢。
李俊
如果可以實現(xiàn)當然這種方法更好,因為可以取到腫塊深部的組織進行檢查
ask_qP1DBI
但是現(xiàn)在病人對治療沒有信心不愿配合。
李俊
如果知道自己有腫瘤的可能,誰都不會有信心,你要幫助患者建立信心,告訴患者還有很長生存期,只有確診之后才能治療
李俊
你好,您還有別的問題嗎?
ask_qP1DBI
現(xiàn)在的情況,病情會快速惡化嗎?
李俊
如果是腫瘤,需要盡快治療
ask_qP1DBI
現(xiàn)在擴的可能有多大
ask_qP1DBI
擴散
李俊
是腫瘤都有擴散的可能
ask_qP1DBI
擴散的話能查出來嗎?
ask_qP1DBI
血檢沒有結果!
李俊
需要做全身掃描可以早期發(fā)現(xiàn),除外只能出現(xiàn)癥狀才能發(fā)現(xiàn)
ask_qP1DBI
謝謝李醫(yī)生!
李俊
不客氣,如果還有其他問題,可以隨時聯(lián)系我
展開全部內容