出血在這個部位很嚴重嗎?
張俊峰
這種情況是有危險的,但醒過來的可能性不是沒有
ask_0M17FI
醒過來須要多長時間
ask_0M17FI
出血在這個部位很嚴重嗎?
張俊峰
一般一周
張俊峰
不是很嚴重,但出血量不少
ask_0M17FI
25毫升不算太多呀?
ask_0M17FI
這部位合適做手術(shù)嗎?
張俊峰
超過15
張俊峰
超過15ml就算大量了,一般不適合做手術(shù)
張俊峰
病人除了昏迷,還有什么癥狀
ask_0M17FI
偶有發(fā)燒
ask_0M17FI
右半身大能動
張俊峰
體溫多少
ask_0M17FI
右半身不能動
張俊峰
不大能動還是能動
張俊峰
血壓?
ask_0M17FI
現(xiàn)在血壓129/83
張俊峰
平時呢
ask_0M17FI
平時160/110~180/123
ask_0M17FI
現(xiàn)在的血壓還算正常
張俊峰
現(xiàn)在瞳孔如何
ask_0M17FI
怎樣看曈孔?
張俊峰
請醫(yī)生看,您是不會的
ask_0M17FI
哦, 那這種情況合適做引流手術(shù)嗎
張俊峰
您提供的臨床資料不全,我無法判斷
ask_0M17FI
那如果合適做引流手術(shù), 能否清完血量?
張俊峰
不會的
張俊峰
出血多少要遺留一些
ask_0M17FI
像這樣 ,一般病人一周能醒過來嗎?
張俊峰
您還未給我提供必要的臨床資料呢
張俊峰
我要知道患者的瞳孔、呼吸、心率、電解質(zhì),等等情況才好做出判斷
ask_0M17FI
您須要些什么資料,我問問這里的醫(yī)生 , 提供給
ask_0M17FI
您
張俊峰
最好是這樣
張俊峰
患者在哪家醫(yī)院住院
ask_0M17FI
病人心率90到100,血壓129/83
ask_0M17FI
現(xiàn)在病人在縣級三甲醫(yī)院
張俊峰
還可以,再看瞳孔和呼吸,電解質(zhì)有無異常
張俊峰
那水平應(yīng)該錯不了,根據(jù)醫(yī)生的建議吧
張俊峰
病人年齡有多大
ask_0M17FI
60
張俊峰
平時有無其他疾病
ask_0M17FI
電解質(zhì)從心電監(jiān)控儀可以知道嗎?
張俊峰
要看化驗單
ask_0M17FI
平時無其他疾病 ,有點肺炎
張俊峰
現(xiàn)在還是平時
ask_0M17FI
現(xiàn)在
張俊峰
那發(fā)熱嗎
張俊峰
您能探視嗎
ask_0M17FI
現(xiàn)在體溫正常
ask_0M17FI
能
ask_0M17FI
體溫37度
張俊峰
能不能看看他是否喘氣平穩(wěn)(順當(dāng)),就是和正常人有無區(qū)別
ask_0M17FI
呼吸正常
張俊峰
那建議暫時不要給他引流
張俊峰
看病情變化而定
ask_0M17FI
就是偶有發(fā)燒時喘氣 ,39度這樣
ask_0M17FI
如果引流, 會給病人什么后果嗎?
張俊峰
病人嘔吐沒有?
ask_0M17FI
沒有
ask_0M17FI
像病人這情況,恢復(fù)到清醒?。茏灾鬟M食,不用喂管 )大約 須要多少天
ask_0M17FI
您好,還在嗎?
張俊峰
最少15天
張俊峰
引流的話對病人創(chuàng)傷過大,要慎重
張俊峰
要告訴你,即使病人清醒了,也不一定能自主進食
張俊峰
還有沒有問題?
張俊峰
長時間無問題系統(tǒng)會自動關(guān)閉的
ask_0M17FI
您好
ask_0M17FI
引流的話會對病人創(chuàng)傷過大? 是什么意思 那里的創(chuàng)傷?
ask_0M17FI
清醒過后還不能自主進食嗎?
張俊峰
對腦子的創(chuàng)傷
張俊峰
即使清醒后也不能保證大腦支配的吞咽功能沒有障礙
ask_0M17FI
引流的接口在那個部位
張俊峰
什么接口
ask_0M17FI
如果做引流手術(shù), 會在那個部位做 。
張俊峰
在他出血的外邊相應(yīng)的部位
ask_0M17FI
醫(yī)生好像說從背部的!
張俊峰
?是頭的背部吧
ask_0M17FI
后背腰間的位置
張俊峰
不是,您是不是搞錯了?到底是腦出血,還是蛛網(wǎng)膜下腔出血???
ask_0M17FI
大腦左腦基底節(jié)區(qū)出血,大約25毫升
張俊峰
那就不可能從后背腰間的位置引流
張俊峰
大夫是不是想給他做腰穿
ask_0M17FI
醫(yī)生說引流手術(shù) 是從后背腰間的脊椎做的
ask_0M17FI
位置對股溝上面一點
ask_0M17FI
和肚臍眼相對后背位置
張俊峰
那樣不會引流出血液來的
張俊峰
建議您再和醫(yī)生溝通一下,問問明白
張俊峰
那樣引流的只會是腦脊液
ask_0M17FI
現(xiàn)在引出有血液出來 ,醫(yī)生這樣做的原理是什么?
ask_0M17FI
他說這樣可以引出血 ,減輕病人的什么了
張俊峰
減輕病人的顱內(nèi)壓
張俊峰
肯定是病人腦出血破入腦室了
張俊峰
和你問的引流不是一回事兒
ask_0M17FI
那接目前這樣 , 病情嚴重嗎?
張俊峰
從您提供的情況來看,應(yīng)該不是很危險,應(yīng)該能保住性命
ask_0M17FI
醫(yī)生只說出血位置在左腦基底節(jié)區(qū) , 并沒說破入腦室
張俊峰
那他那樣引流是為了什么
ask_0M17FI
這樣子病人可以醒過來嗎?
張俊峰
病人吐過沒有
ask_0M17FI
剛來的時候吐了一點, 現(xiàn)在一直沒吐過
張俊峰
從理論上來說,病人應(yīng)該可以醒過來
張俊峰
不過您們家屬要多給他用些白蛋白
ask_0M17FI
現(xiàn)在用了三瓶
ask_0M17FI
是人血白蛋白嗎?
張俊峰
是的,每天至少10克,有條件就20克,用三天后改為10可
ask_0M17FI
已經(jīng)打了三瓶 ,現(xiàn)在醫(yī)生并沒和我們說要用白蛋白 , 白蛋白什么時間段用最
ask_0M17FI
好
張俊峰
越早越好
ask_0M17FI
三瓶是否夠用, 為什么現(xiàn)在醫(yī)生沒和我們說?
ask_0M17FI
從您從醫(yī)所知 ,根據(jù)我所說的,大腦左腦基底節(jié)出血25毫升 ,醫(yī)生從背后引流是否可行?
張俊峰
不是那么回事兒,引流絕不會把25毫升血全部引出來的
ask_0M17FI
那以你看來,從那引流的位置 ,(現(xiàn)在引流袋有明顯血液和一些未知液體)是出于什么目的
ask_0M17FI
有那種可能
張俊峰
降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫
ask_0M17FI
那這種引流并不能引出大腦出血的血來咯,是嗎?
ask_0M17FI
那這引流手術(shù)并不是因大腦出血而做的嗎?
張俊峰
腦出血的最大危害來自腦水腫,所以解除腦水腫是治療腦出血的根本手段
ask_0M17FI
謝謝你的耐心回答
ask_0M17FI
祝您工作順利
張俊峰
不客氣!以后有什么事情可以直接***找到我,我會盡力幫助您的!
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