醫(yī)生您好,
患者,女,50歲,早晨起來頭暈,只能躺著,朝左側(cè)有好轉(zhuǎn),朝右側(cè)暈感明顯,起來有嘔吐感。無高血壓
ask_n_N91Y
醫(yī)生您好,患者,女,50歲,早晨起來頭暈,只能躺著,朝左側(cè)有好轉(zhuǎn),朝右側(cè)暈感明顯,起來有嘔吐感。無高血壓。
任世洪
從我個人的推斷來看 可能是美尼爾氏綜合征,是由于內(nèi)耳迷路水腫引起,需要靜臥休息,配合藥物治療,必要時需要輸液、
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老年?
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您說這個癥狀都有什么表現(xiàn)?
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我能怎么進(jìn)一步確認(rèn)是不是這個癥狀。
任世洪
主要表現(xiàn)為眩暈,惡心,嘔吐,主要發(fā)生在早晨起床時,無任何先找
任世洪
無任何先兆發(fā)作
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哦哦,這個癥狀的眩暈是一種什么暈感?
任世洪
但需要和腦梗阻鑒別 ,可以找醫(yī)生診治。既往體健,多數(shù)屬于這種
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如果去醫(yī)院,怎么排除是不是?
任世洪
看東西旋轉(zhuǎn),睜眼嚴(yán)重,閉眼則輕
任世洪
不敢做抬頭,搖頭等動作 一做眩暈更厲害
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您建議做什么檢查?
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還有沒有別的特征。
任世洪
嗯,嚴(yán)重的話可以去醫(yī)院,有經(jīng)驗的醫(yī)生可以推斷出來 也不需要檢查,但如醫(yī)生懷疑腦梗阻等顱內(nèi)情況,則需要CT
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您說的這個癥,是老年癡呆?
任世洪
不是 腦梗阻是腦血管疾病的一種 因為血管堵塞引起
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患者說,睜眼不暈,就怕動
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哦哦,血栓?
任世洪
嗯 ,除了美尼爾氏綜合征,還有一個就是短暫性的腦供血不足,這個也比較常見
ask_n_N91Y
患者說看東西不轉(zhuǎn)。
任世洪
嗯,美尼爾氏應(yīng)該不是,腦缺血的可能性更大
ask_n_N91Y
腦供血不足?
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怎么緩解?
任世洪
嗯 很多原因可以引起,比如以往有頸椎病,或者血脂高,或者腦血管疾病等
任世洪
這種情況最好是找醫(yī)生診治,一般臨床上我們遇到的很多都輸液治療了
ask_n_N91Y
有頸椎病。
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前一陣做的全生話,
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血脂什么的不高。
任世洪
頸椎病可以壓迫供應(yīng)顱腦血管,引起缺血
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有一個,ggt高
ask_n_N91Y
血壓低。
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半拉腦袋懵
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頭部感覺不緊,餓心,一睜眼就要吐。
任世洪
來了 剛才忙 不好意思
任世洪
鑒于老年人,腦血管的情況最好是馬上去醫(yī)院,以免加重病情
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謝謝您,這麼忙還得麻煩您。
ask_n_N91Y
患者現(xiàn)在,睜眼有明顯嘔吐感
任世洪
嗯 立即送醫(yī)院吧,扶著點,盡量讓他閉上眼睛
ask_n_N91Y
建議做什么檢查
任世洪
頭顱CT 頸椎拍一個片
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