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醫(yī)生，，慢性咽喉炎會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛和吞嚥困難？喉鏡檢查結(jié)果是慢性咽喉炎
珠海市香洲區(qū)吉大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 普通內(nèi)科
主治疾?。簝?nèi)科、婦科及兒科常見病，如心腦血管疾病、脾胃病、腸道疾病、肝膽病、咳喘、虛勞諸癥、腰腿痛、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、失眠、皮膚癢疹及婦科月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下病、小兒厭食、消化不良等。
ask_RnahHs
醫(yī)生，，慢性咽喉炎會(huì)出現(xiàn)喉嚨痛和吞嚥困難？喉鏡檢查結(jié)果是慢性咽喉炎
鐘潔
慢性咽喉炎的典型癥狀就是咽喉腫痛和做吞咽動(dòng)作時(shí)有異物感，也就是吞咽困難的表現(xiàn)，中醫(yī)診斷上叫做梅核氣。
ask_RnahHs
哦
ask_RnahHs
即沒有異物，而是炎癥
鐘潔
是的，就是炎癥
ask_RnahHs
我單側(cè)異物感和痛
鐘潔
對證治療就可以了
ask_RnahHs
單側(cè)痛，扁桃體正常
鐘潔
其實(shí)慢性咽炎用中醫(yī)治療比較好的，因?yàn)橹嗅t(yī)是從糾正體質(zhì)上來治療的，西醫(yī)治療主要是對證治療，炎癥控制住了體質(zhì)沒改善，碰到誘因還是會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作
ask_RnahHs
單側(cè)固定位置痛
ask_RnahHs
都是慢性咽喉炎表現(xiàn)
鐘潔
是的
ask_RnahHs
咽口水有東西卡住
ask_RnahHs
主要不適感在右邊
ask_RnahHs
右側(cè)痛
鐘潔
是的，吞咽異物感
鐘潔
如有核在喉， 吞之不下，咽之不消
ask_RnahHs
喉鏡檢查，濾泡增生明顯
ask_RnahHs
舌根，咽後壁和會(huì)厭谷有濾泡增生
ask_RnahHs
我的不適感是濾泡增生所造成？
鐘潔
濾泡增生都是慢性咽喉炎的癥狀表現(xiàn)
鐘潔
不適感跟整個(gè)咽喉黏膜炎癥紅腫有關(guān)系
ask_RnahHs
我擔(dān)心是有異物而誘發(fā)慢性咽喉炎
鐘潔
有異物肯定看到了
ask_RnahHs
你指喉鏡？
ask_RnahHs
喉鏡能看到
ask_RnahHs
間接喉鏡
ask_RnahHs
所以應(yīng)該無異物
ask_RnahHs
而是咽喉炎
鐘潔
咽喉鏡肯定可以看到的
ask_RnahHs
纖維喉鏡？
鐘潔
你做了么？
ask_RnahHs
我做了經(jīng)鼻孔入的喉鏡
ask_RnahHs
這是什麼鏡？
鐘潔
咽喉鏡
鐘潔
主要看鼻咽部
ask_RnahHs
這種鏡能發(fā)現(xiàn)異物
鐘潔
有異物肯定可以在鏡下看到
ask_RnahHs
經(jīng)鼻孔入的鏡是咽喉鏡？
ask_RnahHs
是嗎？
ask_RnahHs
醫(yī)生
鐘潔
是
鐘潔
鼻腔鏡，可以檢查鼻咽部位
ask_RnahHs
即是什麼鏡？
ask_RnahHs
我做的是咽喉鏡？還是鼻腔鏡？
鐘潔
鼻腔鏡呀
鐘潔
你做的是鼻腔鏡呀
ask_RnahHs
鼻腔鏡能查咽喉嗎？
鐘潔
可以查部分咽喉
鐘潔
至少鼻咽部
ask_RnahHs
如果做鼻腔鏡，沒有異物在咽喉
ask_RnahHs
可以肯定是確診慢性咽喉炎
ask_RnahHs
我做的是，鼻咽喉內(nèi)窺鏡
鐘潔
是的
鐘潔
你實(shí)在不放心的 話可以去做個(gè)食道鏡的，整個(gè)咽喉部都可以看到了
ask_RnahHs
食道鏡經(jīng)鼻入？
ask_RnahHs
醫(yī)生說我做的咽喉鏡
ask_RnahHs
很清楚
ask_RnahHs
看到聲帶
鐘潔
纖維喉鏡？
鐘潔
那就是看到整個(gè)咽喉了
ask_RnahHs
是
鐘潔
嗯，那就是看到整個(gè)咽喉了
ask_RnahHs
很清楚？
鐘潔
我沒看到，不知道是否清楚
ask_RnahHs
檢查結(jié)果是咽後壁，舌根和會(huì)厭谷有淋巴濾泡增生
鐘潔
這個(gè)是咽炎的表現(xiàn)
ask_RnahHs
有異物會(huì)引發(fā)咽炎
ask_RnahHs
但應(yīng)該不是
ask_RnahHs
做過喉鏡，肯定沒有異物
鐘潔
不好意思，剛接了個(gè)電話
鐘潔
有異物的話一般做咽喉鏡肯定可以看到了的
ask_RnahHs
有異物會(huì)引發(fā)咽炎
鐘潔
不用過慮
ask_RnahHs
有異物會(huì)引發(fā)咽炎
鐘潔
異物引起的發(fā)炎起病很急，發(fā)病很重的
ask_RnahHs
嗎
鐘潔
異物損傷咽喉黏膜也會(huì)引起炎癥呀，不過發(fā)病急，好的也塊
ask_RnahHs
如果有異物的發(fā)炎，做喉鏡能察覺？
鐘潔
可以的
鐘潔
這個(gè)不難
ask_RnahHs
所以我應(yīng)該不是有異物
ask_RnahHs
而是慢性咽喉炎
鐘潔
嗯，不像是有異物
ask_RnahHs
為什麼
鐘潔
異物鏡下很容易看到
ask_RnahHs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RnahHs
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_RnahHs
喉鏡
鐘潔
只看到濾泡和充血紅腫
ask_RnahHs
有異物嗎？
鐘潔
這樣看不清楚
鐘潔
照片和鏡下實(shí)物觀察是兩種狀態(tài)的
ask_RnahHs
什麼？
鐘潔
醫(yī)生取的是典型炎癥照片做參考
ask_RnahHs
圖片顯示有炎癥？
鐘潔
是的
鐘潔
有炎癥反應(yīng)
ask_RnahHs
你覺得我的炎癥是異物導(dǎo)致的嗎？
鐘潔
沒看到有異物傷痕，不像是異物
鐘潔
而且看照片也看不清楚，鏡下看實(shí)物跟看照片是兩碼事的
ask_RnahHs
綜合分析
ask_RnahHs
基本肯定是慢性咽喉炎
ask_RnahHs
是吧
鐘潔
嗯，基本考慮單純的慢性咽喉炎為主
鐘潔
是的
ask_RnahHs
不是肥厚性咽炎？
鐘潔
沒看到有鼻甲肥厚
ask_RnahHs
慢性咽喉炎有什麼癥狀？
鐘潔
咽喉部異物感是最典型的癥狀
ask_RnahHs
除此之外呢？
鐘潔
咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感，還可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴濾泡刺激所致?？捎锌人?、伴惡心。
ask_RnahHs
吞嚥不適呢？
鐘潔
如有核在喉， 吞之不下，咽之不消
鐘潔
這個(gè)就是吞咽不適
ask_RnahHs
說話疼痛呢？
ask_RnahHs
為什麼會(huì)出現(xiàn)說話疼痛？
鐘潔
也會(huì)有說話疼痛的情況
鐘潔
咽喉干燥的時(shí)候會(huì)有
鐘潔
或者咽喉紅腫， 刺激黏膜會(huì)有疼痛
ask_RnahHs
我長期都感到說話疼痛
鐘潔
急性期發(fā)作的時(shí)候當(dāng)然會(huì)疼痛，如果一直癥狀控制不好，就會(huì)一直有這種癥狀
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