總膽固醇偏高輕微脂肪肝，怎么治療？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_WWwrKI

  總膽固醇偏高，低密度脂蛋白3.51，輕微脂肪肝，請(qǐng)問(wèn)需要什么治療

• 李茂仕

  總膽固醇有多高？

• 李茂仕

  平時(shí)飲食如何？有沒(méi)有檢查過(guò)肝功能？

• ask_WWwrKI

  之前飲食比較油葷，經(jīng)常聚餐吃飯和海鮮，近一個(gè)月才比較清淡，檢查了，出了上面兩個(gè)指標(biāo)其他都正常

• 李茂仕

  我看你的信息是25歲的帥哥，是吧？

• ask_WWwrKI

  總膽固醇我忘了，好像是5.6左右，是的

• 李茂仕

  血脂異常，輕度脂肪肝，還這么年輕，控制良好的飲食習(xí)慣，是可以逆轉(zhuǎn)的！我個(gè)人的建議先不要使用藥物！

• 李茂仕

  有沒(méi)有其他肝臟上的疾病，又沒(méi)有檢查過(guò)乙肝？

• 李茂仕

  或者其他肝病

• ask_WWwrKI

  這個(gè)血脂是怎么回事，我是攜帶者

• 李茂仕

  乙肝是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)？

• ask_WWwrKI

  小三陽(yáng)

• ask_WWwrKI

  這種情況怎么辦，怎么治療？很擔(dān)心

• 李茂仕

  血脂代謝跟人的體質(zhì)有關(guān)，有的也與遺傳有一定的關(guān)聯(lián)！過(guò)早使用藥物控制，可能不太有利于病情！建議清淡飲食一段時(shí)間再?gòu)?fù)查血脂情況！對(duì)于乙肝，乙肝和輕微脂肪肝沒(méi)有必然的聯(lián)系！

• 李茂仕

  肝功能剛才說(shuō)已經(jīng)檢查了，是正常的？那么有沒(méi)有檢查過(guò)HBV-DNA定量？

• ask_WWwrKI

  醫(yī)生說(shuō)脂肪肝非常輕微不用擔(dān)心，但是血脂異常比較擔(dān)心，肝功能正常的，查過(guò)，數(shù)據(jù)忘了，我回家發(fā)給你

• ask_WWwrKI

  這個(gè)大概多長(zhǎng)時(shí)間去復(fù)查呢？

• 李茂仕

  清淡飲食一個(gè)月后再檢查！

• ask_WWwrKI

  檢查血脂？

• 李茂仕

  對(duì)的，檢查血脂！實(shí)際上清淡飲食后，脂肪肝也會(huì)減輕，從而逆轉(zhuǎn)！

• ask_WWwrKI

  好的，需要吃些維生素藥片嗎，這個(gè)能晚上再咨詢(xún)你一些情況嗎

• 李茂仕

  維生素不影響的！可以晚上再問(wèn)，我不關(guān)閉問(wèn)題就行了！

• ask_WWwrKI

  好的謝謝

• 李茂仕

  不謝，我們晚上再聊！

• ask_WWwrKI

  OK

• ask_WWwrKI

  醫(yī)生，在？

• 李茂仕

  這會(huì)兒在了

• ask_WWwrKI

  上午跟你交流過(guò)，就是說(shuō)我的總膽固醇有點(diǎn)高，是5.26

• ask_WWwrKI

  但是一個(gè)月前檢查是4.96，這一個(gè)月我在減肥很少吃油葷，不知道為什么還上升了

• 李茂仕

  有時(shí)候是實(shí)驗(yàn)室的誤差造成的

• 李茂仕

  這兩個(gè)值應(yīng)該認(rèn)為是接近的

• ask_WWwrKI

  哦好的，麻煩你給我看下我的乙肝五項(xiàng)

• ask_WWwrKI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_WWwrKI

  難道現(xiàn)在沒(méi)有辦法讓小三陽(yáng)患者康復(fù)嗎？

• 李茂仕

  這么說(shuō)吧， 越來(lái)越多的臨床證據(jù)證明乙肝小三陽(yáng)狀態(tài)，HBV-DNA陰性或低于***IU，肝功能正常，沒(méi)有證據(jù)證明肝臟有硬化或者癌變的證據(jù)，那么就是治療的滿(mǎn)意終點(diǎn)，不會(huì)有什么后遺癥， 也就是說(shuō)跟正常人無(wú)異

• ask_WWwrKI

  那我的這個(gè)檢查結(jié)果怎么樣

• ask_WWwrKI

  HBV DNA怎么看？

• ask_WWwrKI

  我好像沒(méi)有檢查到

• 李茂仕

  是的，所以我建議你需要檢查一個(gè)HBV-DNA

• 李茂仕

  另外聽(tīng)你這么說(shuō)，你針對(duì)你的乙肝是沒(méi)有服用任何藥物就達(dá)到這個(gè)狀態(tài)了？是吧？

• ask_WWwrKI

  是的，我不知道什么時(shí)候怎么得上的

• ask_WWwrKI

  檢查到的時(shí)候已經(jīng)是這個(gè)狀態(tài)了

• 李茂仕

  其實(shí)我預(yù)測(cè)你的HBV-DNA應(yīng)該是陰性的，或者準(zhǔn)確的說(shuō)是低于檢測(cè)下限！你這個(gè)狀態(tài)的獲得說(shuō)明你的免疫力還是很好滴

• 李茂仕

  當(dāng)然為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，還是查一個(gè)HBV-DNA好一些

• ask_WWwrKI

  好的，話(huà)說(shuō)我去醫(yī)院應(yīng)該說(shuō)檢查什么呢？本來(lái)想檢查這個(gè)的但是醫(yī)生讓我檢查兩對(duì)半我不是很懂

• ask_WWwrKI

  大概這個(gè)檢查費(fèi)用多少呢，我好心里有個(gè)數(shù)

• 李茂仕

  就查一個(gè)HBV-DNA即可，100左右，應(yīng)該是不超過(guò)100！

• ask_WWwrKI

  好的，但是我的低密度脂蛋白又有點(diǎn)高，看網(wǎng)上說(shuō)的是很容易誘發(fā)肝硬化

• 李茂仕

  嚴(yán)重的脂肪肝可以引起肝硬化，也是最近研究很火熱的非酒精性肝臟脂肪樣變性，控制血脂是關(guān)鍵的！

• 李茂仕

  如果你的血脂通過(guò)飲食無(wú)法調(diào)節(jié)，可能就要使用藥物

• ask_WWwrKI

  可是我的脂肪肝很輕微啊，那我是不是經(jīng)過(guò)一個(gè)月的清淡飲食再去檢查可行嗎

• ask_WWwrKI

  或者吃些什么可以降低低密度蛋白的

• 李茂仕

  是的，我說(shuō)的是嚴(yán)重的脂肪肝，我嚇到你了，你是輕微的那種

• 李茂仕

  沒(méi)有特別有效的食物可以降低低密度脂蛋白，當(dāng)然常規(guī)的，少吃肥肉，少吃?xún)?nèi)臟，高蛋白的也應(yīng)該少吃

• 李茂仕

  藥物的話(huà)就很多了，到了醫(yī)院，接診醫(yī)師可以給你開(kāi)具處方，一般常用的是他汀類(lèi)的藥物

• ask_WWwrKI

  然后去檢查血脂就可以看到低密度蛋白指標(biāo)了是吧，吃藥會(huì)不會(huì)影響身體和反彈啊，副作用大嗎

• 李茂仕

  吃藥的副作用倒不是很大，至少客觀的說(shuō)，服藥帶來(lái)的收益大于高血脂帶來(lái)的壞處

• 李茂仕

  但是只靠藥物的話(huà)，可能停藥后會(huì)反彈或者復(fù)發(fā)

• ask_WWwrKI

  那我的這個(gè)指標(biāo)跟我的肝臟有關(guān)系嗎、肝臟會(huì)病變嗎

• 李茂仕

  血脂高是引起你肝臟脂肪變的直接原因，因此需要控制

• ask_WWwrKI

  我這個(gè)情況的話(huà)是處于什么狀態(tài)，嚴(yán)重嗎

• 李茂仕

  不是很?chē)?yán)重，只是你還這么年輕，需要控制好血脂！

• ask_WWwrKI

  好的，謝謝醫(yī)生，我是搞IT的，亞健康比較嚴(yán)重，我以后會(huì)時(shí)刻注意的

• 李茂仕

  坐辦公室就是容易出這些情況，適當(dāng)鍛煉也是有益的!

• ask_WWwrKI

  嗯，謝謝醫(yī)生

• ask_WWwrKI

  沒(méi)有了，謝謝

• 李茂仕

  好的，多保重！我是適當(dāng)時(shí)候回訪你！

• ask_WWwrKI

  嗯嗯，謝謝，辛苦了

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