我媽媽51歲,昨天剛檢查出慢性淋巴白血病,目前白細(xì)胞淋巴細(xì)胞高,不貧血,血小板略低!什么治療患者不受罪,昨天骨髓穿刺結(jié)果已經(jīng)出來(lái)了,但醫(yī)生沒(méi)給我們看,只說(shuō)是A期
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我媽媽51歲,昨天剛檢查出慢性淋巴白血病,目前白細(xì)胞淋巴細(xì)胞高,不貧血,血小板略低!什么治療患者不受罪
楊旭東
慢性淋巴細(xì)胞白血病的預(yù)后相對(duì)很好的。不要太擔(dān)心。有些病人早期可以不治療的,定期復(fù)查血常規(guī)就可以。
楊旭東
有檢查報(bào)告單,可以發(fā)圖上來(lái),我?guī)湍阍敿?xì)分析一下。
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今天醫(yī)生摸了背上的淋巴也腫大了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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暫時(shí)我手里只有這個(gè)!
楊旭東
你先不要急,我自己看看。
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好!謝謝
楊旭東
根據(jù)血常規(guī)檢查,基本可以確診是慢性淋巴細(xì)胞白血病了。當(dāng)然最好有骨髓檢查報(bào)告單。目前淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)極度升高,有淋巴結(jié)腫大,可以考慮積極治療的。
楊旭東
淋巴結(jié)腫大,是慢淋的主要表現(xiàn),病人有可能沒(méi)有其它不舒服。
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昨天骨髓穿刺結(jié)果已經(jīng)出來(lái)了,但醫(yī)生沒(méi)給我們看,只說(shuō)是A期
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對(duì),所以我們一直沒(méi)有帶她來(lái)治療
楊旭東
A屬于早期。
楊旭東
不治療,也可以。
ask_6r7a7g
那應(yīng)該怎樣控制?
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是會(huì)一步一步到達(dá)C期是嗎?
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到達(dá)C期再治療?
楊旭東
是這樣。慢淋發(fā)展慢,但又難以治愈。即使早期治療,也不能起到延長(zhǎng)生命的作用。即使不治療,也同樣可以生存很長(zhǎng)時(shí)間的。
ask_6r7a7g
醫(yī)生要做淋巴活檢,是不是沒(méi)有意義!
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需要吃藥嗎這個(gè)?
楊旭東
如果決定治療了,再吃藥。
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像這種病,治療并不一定會(huì)往好方向發(fā)展,一旦開始吃藥就不能停了?
楊旭東
開始治療的標(biāo)準(zhǔn)是:有貧血或血小板減少,有明顯癥狀,脾臟明顯增大,淋巴太大,病期發(fā)展快。
ask_6r7a7g
昨天大夫只是用手摸脾臟了,說(shuō)沒(méi)增大
楊旭東
早期不必積極治療,因?yàn)?,治療了也并不能比不治療延長(zhǎng)生命。
楊旭東
當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的意見(jiàn)是對(duì)的。早期定期觀察就可以了。需要時(shí)再治療。
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謝謝!
楊旭東
血紅蛋白和血小板都是正常的,說(shuō)明正常造血沒(méi)有受影響。
楊旭東
一般每月復(fù)查一次血就可以了。
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醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在先用藥把淋巴變小
楊旭東
那很容易,服用強(qiáng)的松就可以做到。
楊旭東
那很容易,服用強(qiáng)的松就可以做到。如果淋巴結(jié)很大,可以治療。
楊旭東
你也不必太擔(dān)心。我這里慢淋病人存活10多年的很多的。而且生活質(zhì)量也不錯(cuò)。
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昨天那個(gè)大夫資歷可能淺,剛才國(guó)特補(bǔ)貼專家看了下說(shuō)是B期!
楊旭東
把慢淋當(dāng)成慢性病來(lái)對(duì)待就可以了。
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A還是B、不是穿刺就能看出來(lái)?還是醫(yī)生說(shuō)幾就是幾???
楊旭東
腫大淋巴結(jié)大于3組,可以定B期。有標(biāo)準(zhǔn)的,對(duì)照一下就知道了。
ask_6r7a7g
如果不治療回家,一旦感覺(jué)淋巴大,服用強(qiáng)的松就可以?
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那不管A還是B,開始治療的標(biāo)準(zhǔn)都是一樣的對(duì)嗎?
楊旭東
骨髓檢查還是需要的。分期主要看血液常規(guī)淋巴結(jié)、脾臟。
楊旭東
醫(yī)生也是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行分期的。
楊旭東
治療的標(biāo)準(zhǔn),就是我前面說(shuō)的。一般來(lái)說(shuō),A期不需要治療,C期肯定要進(jìn)行治療的,B期多數(shù)不需要治療。
楊旭東
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生的診治意見(jiàn)屬建議性質(zhì),不能代替當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的診療意見(jiàn)。
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拍胸片是要看什么?
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還有檢查心電圖
楊旭東
拍片是看肺部和縱隔淋巴結(jié)是否有腫大的。
楊旭東
拍片是看肺部和縱隔淋巴結(jié)是否有腫大的。拍片和心電圖是常規(guī)檢查。
楊旭東
對(duì)于慢淋這樣的慢性白血病,不必急于治療。
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