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，大便隱血陽性是何意思，不吃啊司匹林弱陽性，吃了4 ，胃鏡沒問題，還需要查什么
南靖縣人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
主治疾?。?/p>
ask_lokl3I
，大便隱血陽性是何意思，不吃啊司匹林弱陽性，吃了4 ，胃鏡沒問題，還需要查什么
黃錦端
您好，我是【快速問醫(yī)生】特邀黃醫(yī)生，很高興為您解答問題。大便隱血陽性表示大便有血，如果有服用阿司匹林的話有可能導(dǎo)致胃潰瘍出血的，如果胃鏡沒問題的話建議改天再復(fù)查一下大便，沒準(zhǔn)就陰性了
ask_lokl3I
持續(xù)的陽性，有一個(gè)多月了
黃錦端
胃鏡沒問題的話腸鏡有做嗎
ask_lokl3I
腸鏡還沒做，胃鏡做了食道應(yīng)該沒問題吧
黃錦端
你有報(bào)告嗎
黃錦端
方便拍照上傳我看一下嗎
ask_lokl3I
我爸是在中山醫(yī)院做了心臟大手術(shù)，吃華法林，啊司匹林，大便一直陽性，人現(xiàn)在臺州醫(yī)院
ask_lokl3I
不吃藥，一直弱陽性，吃藥三四天變4+
黃錦端
嗯，阿司匹林的話就有可能會(huì)加重出血的
黃錦端
如果胃鏡檢查沒看到出血地方最好再做腸鏡
ask_lokl3I
我就是想問你，除了胃，是不是就是腸了吧
黃錦端
是的
ask_lokl3I
胃上面的食道呢？
黃錦端
食道胃鏡看得到的
ask_lokl3I
我雖不是醫(yī)生，但如果沒病變或出血點(diǎn)的話，不大可能吃幾粒藥就變4加的吧
黃錦端
會(huì)的
黃錦端
因?yàn)閮煞N都是抗凝的藥物會(huì)加重出血的
ask_lokl3I
平時(shí)胃口也不咋好的，七年前做過小腸氣的手術(shù)
ask_lokl3I
笮么不是一個(gè)加，兩個(gè)加，就直接到了4個(gè)加
黃錦端
這個(gè)跟出血量有關(guān)的
黃錦端
本來只出一點(diǎn)點(diǎn)就一個(gè)加，出血量突然增多就會(huì)四加
ask_lokl3I
那你意思還不是有病變點(diǎn)嗎？
ask_lokl3I
我們腸胃正常就不可能的吧
黃錦端
胃腸正常的話如果長期吃那兩種藥時(shí)間久了也可能會(huì)導(dǎo)致出血的
黃錦端
另外老人家的話需要考慮其他腸道腫瘤的可能
ask_lokl3I
停了七天藥，持續(xù)三次大便弱陽性
黃錦端
那還是有出血的
ask_lokl3I
我爸61歲，腸潰瘍，炎癥，息肉有可能嗎？
ask_lokl3I
他自己沒感覺不舒服的
黃錦端
這個(gè)很有可能的
黃錦端
那是腸鏡診斷的嗎
ask_lokl3I
腫瘤得有其它不舒服的吧他都沒有
ask_lokl3I
腸鏡還沒做，快要做了吧
黃錦端
沒有，大部分腫瘤都是沒癥狀的，
黃錦端
腸道腫瘤倒是可能會(huì)有大便性狀改變可能
黃錦端
腸道腫瘤倒是可能會(huì)有大便性狀改變可能
黃錦端
腸道腫瘤倒是可能會(huì)有大便性狀改變
ask_lokl3I
腸潰瘍的可能性是不是最大
黃錦端
是的
ask_lokl3I
大變顏色形狀都正常的
黃錦端
嗯，那只能說腫瘤可能性比較小，但是不能完全排除的
ask_lokl3I
唉醫(yī)生我都這樣說了，你覺得那種可能最大
黃錦端
潰瘍
ask_lokl3I
腹部CT做了也沒見什么，
ask_lokl3I
主治醫(yī)生也這樣說
ask_lokl3I
主治醫(yī)生也這樣說
黃錦端
嗯
ask_lokl3I
小腸做膠囊鏡，先做大腸
黃錦端
哦，那可以的
ask_lokl3I
泰嘉這個(gè)藥咋樣呢？
黃錦端
這個(gè)也是心血管的藥呢
黃錦端
作用跟華法林和阿司匹林差不多的
黃錦端
防止血栓的
ask_lokl3I
跟啊司匹林比，那個(gè)對腸胃傷害小呢？
黃錦端
應(yīng)該是泰嘉會(huì)好一點(diǎn)的
ask_lokl3I
最低劑量知道嗎？
黃錦端
正常是兩片，一天一次的
黃錦端
病人現(xiàn)在有在用嗎
ask_lokl3I
還沒有，想把它切換過來，一天25毫克可不可以，我爸這情況
黃錦端
現(xiàn)在出血的話最好不要用
黃錦端
它跟阿司匹林一樣都會(huì)加重出血的
黃錦端
而且泰嘉不能完全替代阿司匹林的
ask_lokl3I
謝謝，我爸以后估計(jì)啊司匹林是不是不能吃了
ask_lokl3I
謝謝，我爸以后估計(jì)啊司匹林是不是不能吃了
黃錦端
嗯，不客氣
黃錦端
請問還有什么其他問題需要解答嗎？
ask_lokl3I
有
黃錦端
嗯，什么問題呢
ask_lokl3I
潰瘍能不能治好的
黃錦端
可以的
ask_lokl3I
安倍晉三也有這個(gè)病
黃錦端
呵呵，這個(gè)很多人都有
黃錦端
你怎么會(huì)知道安倍有的
ask_lokl3I
我爸是不是以后不能吃這類藥了
ask_lokl3I
我不騙你，他真有這病
ask_lokl3I
華法林必須吃，機(jī)械瓣。搭橋一根
ask_lokl3I
華法林必須吃，機(jī)械瓣。搭橋一根
ask_lokl3I
他還這樣折騰中國唉
黃錦端
嗯病情穩(wěn)定以后可以繼續(xù)吃阿司匹林的，可以減量或者改拜阿司匹林
ask_lokl3I
現(xiàn)在就是在吃拜啊匹林
黃錦端
噢，那等穩(wěn)定一點(diǎn)就減量吧
ask_lokl3I
腸溶沒用，他就在腸里
ask_lokl3I
減了也沒用試過了
黃錦端
你是在出血時(shí)候減量嗎
ask_lokl3I
弱陽性情況下
ask_lokl3I
弱陽性情況下
黃錦端
我的意思是在病情穩(wěn)定，沒有再出血的時(shí)候再吃
ask_lokl3I
中山醫(yī)院介意我爸以后服泰嘉
黃錦端
嗯，這個(gè)也要等出血穩(wěn)定以后再吃的
ask_lokl3I
我也奇怪，醫(yī)生咋會(huì)弱陽性給我爸又上藥了
黃錦端
這兩個(gè)也是斗可以的
黃錦端
上什么藥呢
黃錦端
他們應(yīng)該有用止血的吧
ask_lokl3I
華法林和啊匹林
ask_lokl3I
止血他不敢用
黃錦端
因?yàn)檫@兩種不能一下子馬上停掉的
ask_lokl3I
唉我可能又要去上海，這隱血都搞不好
ask_lokl3I
是不是必須大便陰性以后才可以上藥
黃錦端
你說的是上什么藥？
ask_lokl3I
自費(fèi)花了二十多萬了
黃錦端
止血嗎
黃錦端
怎么沒醫(yī)保呢
ask_lokl3I
抗凝
ask_lokl3I
農(nóng)醫(yī)保
黃錦端
是要等轉(zhuǎn)陰而且穩(wěn)定
黃錦端
新農(nóng)合可以報(bào)銷啊
ask_lokl3I
是不是腸鏡做了就比較明朗了
黃錦端
二十幾萬是心臟的錢吧
黃錦端
是的，腸鏡是最直觀的
ask_lokl3I
我浙江的，上海手術(shù)的沒多少
黃錦端
哦，你是異地的
ask_lokl3I
你是上海的？
ask_lokl3I
我們臺州那行啊
黃錦端
哦不是的，我是說你在就診醫(yī)院是異地醫(yī)保
ask_lokl3I
如果腸鏡沒問題咋辦
黃錦端
那就不好辦啊。。。
ask_lokl3I
啥意思？
黃錦端
就是這個(gè)就讓我們頭疼啦，明明消化道有出血但是檢查有找不到出血的地方
ask_lokl3I
那我只有回上海大醫(yī)院了
黃錦端
嗯
ask_lokl3I
你想睡了？
黃錦端
沒有呢
黃錦端
還早
ask_lokl3I
說白了醫(yī)療單位，技術(shù)設(shè)備底第一位
ask_lokl3I
上海的主治醫(yī)生也說好了的
黃錦端
嗯，是這樣，現(xiàn)在很多都要靠檢查才敢確診
ask_lokl3I
如果臺州搞不好，回上海，反正要回去復(fù)查心臟
黃錦端
嗯，只能是這樣的
黃錦端
上海醫(yī)療水平是會(huì)比較好一點(diǎn)的
ask_lokl3I
他下午好像說我臺州的醫(yī)院這點(diǎn)都搞不好
黃錦端
是你上海的主治醫(yī)師打電話說的嗎？
ask_lokl3I
是的
黃錦端
你是在什么科室住院呢
ask_lokl3I
心外科
黃錦端
心外科的話肯定是上海比較好的
黃錦端
他們在這方面開展比較好，經(jīng)驗(yàn)也會(huì)比較多
ask_lokl3I
我爸就是在中山醫(yī)院手術(shù)你不知道嗎？
黃錦端
哪個(gè)中山一院？
黃錦端
不好意思，我是福建的，對臺州那邊比較不清楚的
ask_lokl3I
上海最大的綜合醫(yī)院，總院
黃錦端
噢，我是福建的，對那邊比較不熟的
ask_lokl3I
最后問你，這么大心臟手術(shù)都過來了，這個(gè)上海應(yīng)該能弄好吧
黃錦端
我認(rèn)為是可以的
ask_lokl3I
謝謝沒問題了
黃錦端
不客氣
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