心率83屬于正常范圍嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_FiF-1E

  劉醫(yī)生，我今天上午去做心電圖了

• ask_FiF-1E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 徐江奇

  你好，你做了的心電圖來看，是正常的心電圖，沒有異常的，你的癥狀應(yīng)該不是心律失常的原因引起的，需要考慮其他原因的

• 徐江奇

  你的心率比較慢的話，可以減量或者停用

• ask_FiF-1E

  心率83正常么？有時候心臟突然感覺要停止一樣，

• 徐江奇

  83是正常的，你感覺不舒服的時候一般是在晚上還是白天呢

• ask_FiF-1E

  現(xiàn)在也不舒服，昨晚開始的…

• 徐江奇

  是心慌還是胸悶?zāi)?p>

• 徐江奇

  可以把你現(xiàn)在吃的所有藥物發(fā)給我看一下嗎？我來理一下

• ask_FiF-1E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FiF-1E

  今天開始沒吃陪他樂克…只吃一種，

• ask_FiF-1E

  心臟說不出來的感覺，不是一直，有時候是突然一下，要停止的感覺，，稍微有點呼吸不暢，

• 徐江奇

  恩，我了解了，平常血壓一般能控制到多少呢

• ask_FiF-1E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FiF-1E

  這是血壓檢測數(shù)據(jù)，高壓—低壓—心率

• 徐江奇

  你記錄的很詳細，這樣是對的，你的血壓控制的還可以，心率偏慢的，可能倍他樂克的作用還有殘留，沒有完全代謝完

• 徐江奇

  你有高血壓多少年了，怎么這么年輕就會有高血壓

• ask_FiF-1E

  血壓控制的還好，就是從昨天開始，心臟不舒服了，不知餓哦怎么辦

• ask_FiF-1E

  一個月前檢查出高血壓的，

• 徐江奇

  當(dāng)時血壓多少呢

• 徐江奇

  高壓和低壓？

• ask_FiF-1E

  當(dāng)時檢查的時候，200—110

• ask_FiF-1E

  當(dāng)時也是緊張，晚上沒有睡好…

• 徐江奇

  就一次就診斷高血壓了嗎？后來有沒有再檢測過

• ask_FiF-1E

  是的，就一次，檢測醫(yī)生說血壓高，就給開藥了，一直在吃！我每次到醫(yī)院檢查就緊張，醫(yī)生說我有白大醫(yī)高血壓，

• ask_FiF-1E

  在家測量的血壓都是正常的，：去醫(yī)院就高…

• 徐江奇

  你測得這些血壓都是自己測的嗎

• ask_FiF-1E

  對的，都是自己用電子血壓計測的

• 徐江奇

  個人建議你可以這樣，降壓藥物暫時不要吃，自己監(jiān)測血壓，看看血壓高不高，

• 徐江奇

  你的情況不太像原發(fā)性高血壓，你的年紀這么輕

• ask_FiF-1E

  我月初的時候，吃了一周藥，后來停了，停了后，就覺得自己頭暈，一量血壓，160多，

• ask_FiF-1E

  我個人覺得，和心態(tài)有直接關(guān)系…我很緊張，很焦慮，變的很敏感，”

• 徐江奇

  心理因素是會引起假性血壓升高的，這樣使用降壓藥物是有害的，你的血壓高的時候很高，低的時候很低，要排除一下繼發(fā)性高血壓的可能

• ask_FiF-1E

  我本身比較胖，173厘米，110公斤，醫(yī)生給我做了血液檢查，您幫我看看

• 徐江奇

  恩，可以的，你發(fā)上來我看一下，所有的檢查

• ask_FiF-1E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FiF-1E

  除了血液檢查外，還做了腦部CT，顯示為：正常

• ask_FiF-1E

  對了，我忘記說了，我還在吃一種降脂藥，辛伐他汀片

• 徐江奇

  恩，因為你的血脂稍高，

• 徐江奇

  抽血只有一個結(jié)果嗎

• ask_FiF-1E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_FiF-1E

  這個是化驗單

• 徐江奇

  這張化驗單沒有很大異常，只是膽固醇、尿酸高的

• ask_FiF-1E

  除了這些，我還要做一些其他檢查么？

• 徐江奇

  愿意去住院排除一次繼發(fā)性的高血壓嗎？

• ask_FiF-1E

  愿意的

• 徐江奇

  門診做檢查不能報銷的

• ask_FiF-1E

  一共大約得多少錢？

• 徐江奇

  ***-***左右，要做好幾項檢查，你以前是在哪個醫(yī)院看的啊

• ask_FiF-1E

  寧波慈溪市第六人民醫(yī)院

• 徐江奇

  你家里人有高血壓嗎

• ask_FiF-1E

  爸爸高血壓，糖尿病，

• 徐江奇

  那可能有遺傳的，

• ask_FiF-1E

  哦，我心臟不舒服“”

• ask_FiF-1E

  需要怎么辦

• 徐江奇

  恩，我知道的，你可以去寧波市第一醫(yī)院全面檢查一下

• 徐江奇

  我有以下幾點建議：第一首先明確你是否是高血壓？是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，

• 徐江奇

  第二，你的心率變化很大，可以做一個動態(tài)心電圖，24小時觀察你的心電情況

• ask_FiF-1E

  怎么才能判定，是否是高血壓，

• 徐江奇

  停用降壓藥物監(jiān)測1-2天血壓情況，看看是不是偏高，是哪個時間段偏高，偏高多少

• ask_FiF-1E

  我怕突然停藥，血壓高了，會腦出血，

• 徐江奇

  住院監(jiān)測一般不會腦出血的，可以動態(tài)心電圖機一起掛在身上24小時，就是身上掛兩個小盒子24小時的

• ask_FiF-1E

  好，謝謝醫(yī)生指導(dǎo)！

• ask_FiF-1E

  我這幾天安排下就去做

• 徐江奇

  掛心內(nèi)科的號

• ask_FiF-1E

  好，我去住兩天

• 徐江奇

  讓他們跟你調(diào)整一下藥物治療

• 徐江奇

  很高興為你服務(wù)，朋友，對話結(jié)束后可以在【咨詢記錄】中關(guān)注我，方便再次咨詢，或者簽約【私人醫(yī)生】

• ask_FiF-1E

  我這一個月總跑醫(yī)院，很困惑

• ask_FiF-1E

  像我這種情況嚴重么？醫(yī)生…

• 徐江奇

  為什么不一次檢查完呢

• ask_FiF-1E

  每個醫(yī)生給的建議不同，我只能乖乖都聽取

• 徐江奇

  你的情況并不是很嚴重，只是沒有找到引起你癥狀的原因

• 徐江奇

  還有可能自己有點焦慮

• ask_FiF-1E

  對，您說得太對了…

• ask_FiF-1E

  就是心里焦慮

• 徐江奇

  就是因為每個醫(yī)生建議不同，讓你跑好幾次醫(yī)院，所以我才讓你去寧波大醫(yī)院看一下，

• ask_FiF-1E

  這么年輕就得了高血壓，一聽說終身服藥，心里更是壓力山大

• 徐江奇

  大醫(yī)院一般都是綜合科室，有些疑難雜癥可以多個科室一起討論。

• ask_FiF-1E

  如果這一周內(nèi)，在不穩(wěn)定，我就請假，去寧波第一醫(yī)院檢查，

• ask_FiF-1E

  或者去杭州

• 徐江奇

  要不然你去看一次醫(yī)生，就有不同的見解，到最后還是不能確定是什么毛病

• ask_FiF-1E

  嗯…

• 徐江奇

  這樣的話你就會更焦慮更擔(dān)心的

• ask_FiF-1E

  如果是確診高血壓，一定要終身服藥么？

• 徐江奇

  住院全面體檢一下，就當(dāng)休息幾天

• ask_FiF-1E

  嗯

• 徐江奇

  如果是原發(fā)性的高血壓，是要終身服藥，繼發(fā)性的高血壓，去除了引起血壓高的因素，就會正常的

• 徐江奇

  如果是原發(fā)性的高血壓，是要終身服藥，繼發(fā)性的高血壓，去除了引起血壓高的因素，就會正常的

• ask_FiF-1E

  我比較胖，減輕體重對血壓也有幫助吧…

• 徐江奇

  高血壓的病人將體重指數(shù)控制在25以下最好

• 徐江奇

  平常的食物要低鹽低脂

• ask_FiF-1E

  哦，那我少吃鹽…

• 徐江奇

  你的尿酸很高，要吃低嘌呤食物，就是少吃動物內(nèi)臟，要不容易引起痛風(fēng)的

• ask_FiF-1E

  我已經(jīng)吃了一個月的素了…偶爾吃一次淡水魚，和少量瘦肉

• 徐江奇

  可以的，魚和瘦肉可以吃的

• ask_FiF-1E

  每天：白菜，茄子，土豆，米飯， 燕麥，黑米，面粉，

• 徐江奇

  特別是魚，即能補充蛋白，而且含脂肪不高

• 徐江奇

  恩，你的飲食控制的很好，說明你跟注重你的身體

• ask_FiF-1E

  一個月體重減輕10斤

• ask_FiF-1E

  每天3—5公里快走，

• ask_FiF-1E

  我想快點好起來，我是一名志愿者，好多人需要我去幫助…

• ask_FiF-1E

  還有很多學(xué)生等著我去上課?！也荒艿瓜隆?p>

• 徐江奇

  恩，這樣很好，你也不用太擔(dān)心，太焦慮，疾病來了也不是你的錯，既然有了疾病，也只有既來之則安之，太過緊張不僅會影響疾病的進展，而且會使你自己壓力無形的放大，

• 徐江奇

  你這次去醫(yī)院的時候，可以順便去心身醫(yī)學(xué)科看一下，你焦慮嚴重，看看他們有沒有什么好的辦法給你緩解

• 徐江奇

  志愿者是很棒的，為大家奉獻，很佩服，你自己也要戰(zhàn)勝你自己的心魔，走出疾病的陰影

• ask_FiF-1E

  謝謝醫(yī)生，真的非常感謝…

• ask_FiF-1E

  徐醫(yī)生是那所醫(yī)院工作的？

• 徐江奇

  我不是那邊的醫(yī)院的，我的意思不一定是你要去一院，還可以去附屬醫(yī)院，就是讓你去大一點的三甲醫(yī)院看一下，并不限定你去哪家醫(yī)院的

• 徐江奇

  這樣你也不用一個月跑那么多次醫(yī)院，

• 徐江奇

  到最后還是沒有什么改善

• 徐江奇

  你看看哪個醫(yī)院你有熟人不，這樣住起院來更方便些

• ask_FiF-1E

  我知道，

• ask_FiF-1E

  嗯，我找找看，找個合適的三甲醫(yī)院…去徹底排查…

• 徐江奇

  這樣最好的

• 徐江奇

  祝你好運哈，如果這次檢查沒有什么問題，你也不用天天緊張了，你的很多不舒服癥狀估計與心理焦慮有關(guān)的

• ask_FiF-1E

  好，謝謝您醫(yī)生，

• 徐江奇

  不客氣的哈，如果這次還滿意的話，你可以在對話結(jié)束后可以在【咨詢記錄】中關(guān)注我，方便再次咨詢】

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