請(qǐng)問(wèn)甲硫咪唑的藥效能持續(xù)幾小時(shí)？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 賈睿博

  不好意思，看到你咨詢我了，但因?yàn)闆](méi)在線，且手機(jī)把一些短信給屏蔽了，就沒(méi)能及時(shí)回復(fù)你了。我詳細(xì)看了你咨詢別的醫(yī)生的經(jīng)過(guò)，現(xiàn)在回答你想知道的問(wèn)題。如果你已經(jīng)確診甲亢，且用甲巰咪唑治療了，那么根據(jù)現(xiàn)在的甲功可以調(diào)整為一片一天兩次，或兩片一天一次頓服

• ask_8EuDL0

  請(qǐng)問(wèn)甲硫咪唑的藥效能持續(xù)幾小時(shí)？

• 賈睿博

  這個(gè)是長(zhǎng)效的，一天一次頓服完全可以

• ask_8EuDL0

  另外現(xiàn)在肝區(qū)脹痛，今早剛做了肝功但是還沒(méi)有拿到結(jié)果，如果確認(rèn)肝損怎么辦？

• 賈睿博

  如果是丙硫氧嘧啶那么需要分開服用

• 賈睿博

  我剛才看了你之前咨詢過(guò)我的記錄，我想知道當(dāng)初讓你停藥，你停藥多久后復(fù)查給你確診甲亢的?

• ask_8EuDL0

  現(xiàn)在有點(diǎn)眼突，請(qǐng)問(wèn)眼突應(yīng)怎么治療和控制？

• 賈睿博

  有沒(méi)有查過(guò)促甲狀腺素受體抗體?這個(gè)值高不高?

• ask_8EuDL0

  停中藥20天后，也就是說(shuō)因?yàn)殄e(cuò)誤服中藥拖延了20天的治療時(shí)間？可以這樣理解嗎？

• 賈睿博

  不能這么理解，之后你查攝碘率了？

• ask_8EuDL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8EuDL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8EuDL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8EuDL0

  這個(gè)是最近三次的檢查

• ask_8EuDL0

  吸碘率做了

• ask_8EuDL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8EuDL0

  吸碘率做了

• 賈睿博

  嗯，好的，那是可以確定了

• ask_8EuDL0

  好像我的甲功沒(méi)有醫(yī)生說(shuō)的項(xiàng)目，以后可以主動(dòng)要求醫(yī)生給我加上嗎？

• 賈睿博

  現(xiàn)在都服用哪些藥了？

• 賈睿博

  暫時(shí)不需要加，以后復(fù)查查FT3 FT4 TSH 這幾項(xiàng)就可以

• ask_8EuDL0

  是的，確定了，現(xiàn)在已經(jīng)服藥甲硫咪唑20多天了，感覺(jué)肝區(qū)脹痛，此外還要升白片

• 賈睿博

  血常規(guī)復(fù)查沒(méi)有?

• 賈睿博

  肝功問(wèn)題不大

• ask_8EuDL0

  是的，確定了，現(xiàn)在已經(jīng)服藥甲硫咪唑20多天了，感覺(jué)肝區(qū)脹痛，此外還要升白片

• ask_8EuDL0

  明天出肝功的結(jié)果，血常規(guī)今早的

• ask_8EuDL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈睿博

  如果感覺(jué)肝區(qū)脹痛，我建議查個(gè)肝臟彩超

• ask_8EuDL0

  好的，掛號(hào)掛什么科

• 賈睿博

  血常規(guī)結(jié)果沒(méi)看到，重新發(fā)送下

• ask_8EuDL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 賈睿博

  哪個(gè)科都可以，就是開單檢查下肝臟彩超

• ask_8EuDL0

  從血常規(guī)看得出來(lái)有沒(méi)有肝損嗎？

• 賈睿博

  注意空腹做彩超

• ask_8EuDL0

  好

• 賈睿博

  你最近有沒(méi)有感冒或別的不舒服呢？

• ask_8EuDL0

  以前有點(diǎn)盆腔炎

• 賈睿博

  復(fù)查甲功時(shí)注意一定選擇在同一個(gè)醫(yī)院，選可信度高的

• ask_8EuDL0

  好的

• 賈睿博

  嗯，血常規(guī)看到還是有點(diǎn)炎癥傾向，中性粒比率高

• ask_8EuDL0

  會(huì)不會(huì)是藥物引起的肝炎

• ask_8EuDL0

  好的

• 賈睿博

  升白片那只是預(yù)防的，如果定期復(fù)查血常規(guī)，白細(xì)胞 中性粒細(xì)胞不低，沒(méi)必要服用

• 賈睿博

  有沒(méi)有肝炎看肝功結(jié)果

• ask_8EuDL0

  一般藥物會(huì)引起肝炎還是肝損的可能性大？

• ask_8EuDL0

  如果也是肝有問(wèn)題接下來(lái)該怎么處理？

• 賈睿博

  藥物引起的多是肝損害，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)高于正常數(shù)倍

• ask_8EuDL0

  如果也是肝有問(wèn)題接下來(lái)該怎么處理？

• 賈睿博

  如何處理我只能說(shuō)根據(jù)結(jié)果再判斷了

• 賈睿博

  肝區(qū)不適你可以在醫(yī)院門診看看，看你說(shuō)的肝區(qū)是否正確

• ask_8EuDL0

  中性粒細(xì)胞升高是不是升白片引起的呢？

• 賈睿博

  不是

• 賈睿博

  不要你自己認(rèn)為是肝區(qū)，而位置并不是肝的位置

• ask_8EuDL0

  我最近在做針灸醫(yī)生說(shuō)是肝經(jīng)疼，但是摸了肝又說(shuō)不腫，心情不好應(yīng)該不是脹痛的原因吧？

• 賈睿博

  咨詢的缺陷就是不如面診直接

• ask_8EuDL0

  有沒(méi)有什么自測(cè)的方法？自己按嗎？

• 賈睿博

  中醫(yī)的肝經(jīng)和西醫(yī)解剖學(xué)說(shuō)的肝并不一致

• 賈睿博

  所以你如果做B超也是，指給醫(yī)生具體哪個(gè)部位不舒服，再開單檢查

• ask_8EuDL0

  如果肝損接下來(lái)是不是只能碘131治療了？

• 賈睿博

  看肝損程度

• 賈睿博

  不嚴(yán)重保肝治療就可以

• 賈睿博

  而且你甲亢程度并不重，心理因素占的比重更大吧

• ask_8EuDL0

  如果碘131治療是不是會(huì)加重眼突？有沒(méi)有原來(lái)眼突131后反而減輕的？

• ask_8EuDL0

  我最在意的就是眼突，已經(jīng)看了好幾個(gè)醫(yī)生了！

• 賈睿博

  如何治療醫(yī)生會(huì)根據(jù)你具體情況來(lái)判斷，適不適合

• 賈睿博

  而不會(huì)在明知道會(huì)加重你的病情情況下還選用

• 賈睿博

  眼突在醫(yī)院測(cè)量突眼度吧，具體判斷下

• ask_8EuDL0

  服藥前醫(yī)生建議碘131，我說(shuō)我很在意眼突，醫(yī)生說(shuō)那就先藥物治療，因?yàn)槲遗笥颜J(rèn)識(shí)醫(yī)生，所以醫(yī)生說(shuō)碘131確實(shí)有可能加重眼突??

• 賈睿博

  那看你治療前有沒(méi)有眼突了

• 賈睿博

  你在什么醫(yī)院看的?

• ask_8EuDL0

  測(cè)了，18/19，西醫(yī)說(shuō)球后注射還早了點(diǎn)。然后我去看中醫(yī)現(xiàn)在在針灸治療眼突，好像沒(méi)效果，不過(guò)還是想試試

• ask_8EuDL0

  我在昆醫(yī)附一院看的

• 賈睿博

  突眼不嚴(yán)重

• 賈睿博

  先控制好甲亢吧

• 賈睿博

  針灸是否有效我不清楚

• ask_8EuDL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_8EuDL0

  還是看得出來(lái)的，想盡快控制住，就是西醫(yī)這邊也不太肯定，醫(yī)生反而問(wèn)我中醫(yī)敢不敢給你治

• 賈睿博

  先藥物治療控制甲亢

• 賈睿博

  甲巰咪唑暫時(shí)先不減量，緩慢減量吧

• ask_8EuDL0

  醫(yī)生，怎么分辨眼突在不在進(jìn)展期？

• 賈睿博

  一片一天三次

• 賈睿博

  眼突都是緩慢進(jìn)展的，甲亢控制不好及反復(fù)都會(huì)加重突眼

• ask_8EuDL0

  現(xiàn)在已經(jīng)減為一天兩片第五天了，你看是自己調(diào)回三次還是等下周我的主治醫(yī)生上班再去問(wèn)哈？

• 賈睿博

  還是聽你主治醫(yī)師的吧，以后注意緩慢減量就可以了

• ask_8EuDL0

  從自己的感受來(lái)看，眼睛酸脹感緩解能不能說(shuō)明眼突沒(méi)有繼續(xù)進(jìn)展了？或是不能說(shuō)明問(wèn)題？

• 賈睿博

  說(shuō)明不了任何問(wèn)題

• 賈睿博

  從你咨詢來(lái)看，你嚴(yán)重焦慮

• ask_8EuDL0

  從自己的感受來(lái)看，眼睛酸脹感緩解能不能說(shuō)明眼突沒(méi)有繼續(xù)進(jìn)展了？或是不能說(shuō)明問(wèn)題？

• ask_8EuDL0

  是的，很緊張

• 賈睿博

  我建議你相信你的主治醫(yī)師，按他的建議來(lái)治療，配合治療，而不是反反復(fù)復(fù)問(wèn)多個(gè)醫(yī)生

• ask_8EuDL0

  想問(wèn)哈治療眼突或者眼科手術(shù)，國(guó)內(nèi)哪幾個(gè)醫(yī)院最好？

• 賈睿博

  如果不信任，那你可以找更好的醫(yī)生治療

• 賈睿博

  北京同仁眼科不錯(cuò)，昆醫(yī)附院相信在你們當(dāng)?shù)匾部梢粤?p>

• ask_8EuDL0

  上海的眼科醫(yī)院呢？

• 賈睿博

  我不了解，你可以自己查詢

• ask_8EuDL0

  好的，謝謝

• ask_8EuDL0

  沒(méi)有其他問(wèn)題了謝謝

• 賈睿博

  不客氣！希望我的解答能夠幫助到您！

• ask_8EuDL0

  上海的眼科醫(yī)院呢？

• 賈睿博

  感謝您的信任！可關(guān)注我，如有問(wèn)題，請(qǐng)***咨詢我！隨時(shí)歡迎您再次咨詢！再見！

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