懷孕三個(gè)月查出患有梅毒,應(yīng)該怎么治療
ask_440799
懷孕三個(gè)月查出患有梅毒,應(yīng)該怎么治療
在線醫(yī)生
麻煩你把檢測(cè)結(jié)果發(fā)給我看一下
ask_440799
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這樣的大夫
在線醫(yī)生
在這個(gè)結(jié)果出來(lái)之前身體有過(guò)什么癥狀嗎?
ask_440799
我沒(méi)有任何癥狀,
ask_440799
我現(xiàn)在很擔(dān)心,是不是會(huì)影響我的寶寶
在線醫(yī)生
你先不要著急,我慢慢來(lái)問(wèn)
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在懷孕幾個(gè)月?
ask_440799
三個(gè)月了
在線醫(yī)生
做過(guò)孕檢了嗎?
ask_440799
懷孕45天去做了彩超,那時(shí)候我剛知道懷孕去確定,彩超沒(méi)有問(wèn)題。
ask_440799
昨天我去醫(yī)院建卡,查出有梅毒
在線醫(yī)生
近期有沒(méi)有再做一次?
ask_440799
其他的檢查我都沒(méi)有問(wèn)題,唯獨(dú)有這個(gè)梅毒
ask_440799
是的昨天去檢查的
在線醫(yī)生
我問(wèn)的意思近期有沒(méi)有再做一次彩超?
ask_440799
做過(guò)的,
ask_440799
我給您發(fā)過(guò)去彩超的單子可以嗎?
在線醫(yī)生
你不要嫌我啰嗦
在線醫(yī)生
我要詳細(xì)詢問(wèn)病史
在線醫(yī)生
這樣才能給出合理的建議
ask_440799
沒(méi)有的醫(yī)生,我現(xiàn)在很擔(dān)心,也希望您多了解我一些幫我診治
在線醫(yī)生
也是對(duì)你和寶寶負(fù)責(zé)
ask_440799
我真的很著急
ask_440799
我特別害怕會(huì)影響寶寶
在線醫(yī)生
你把彩超結(jié)果發(fā)給我看一下
ask_440799
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_440799
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
在線醫(yī)生
你把檢查結(jié)果給孕檢醫(yī)生看了嗎?
ask_440799
看了,她什么都沒(méi)說(shuō)讓我去皮膚科,
在線醫(yī)生
不是,我是說(shuō)彩超單
在線醫(yī)生
因?yàn)槲也皇菋D產(chǎn)科醫(yī)生
ask_440799
單子也看了,她說(shuō)挺好的,然后就什么都沒(méi)說(shuō)
在線醫(yī)生
我是主診性病的
在線醫(yī)生
她看了彩超單有沒(méi)有什么問(wèn)題?
ask_440799
沒(méi)有問(wèn)題的
在線醫(yī)生
好的
ask_440799
醫(yī)生,我這個(gè)驗(yàn)血色結(jié)果是確診我有了梅毒?
在線醫(yī)生
你后來(lái)去皮膚科了嗎?
ask_440799
我沒(méi)有去,因?yàn)橐呀?jīng)下午五點(diǎn)了,當(dāng)時(shí)也沒(méi)有人陪我
在線醫(yī)生
好的,大體情況我知道了,我現(xiàn)在分析給你聽(tīng)
在線醫(yī)生
你把化驗(yàn)單拿著
ask_440799
一直我都不知道有梅毒這樣的病,昨天發(fā)現(xiàn)我才去了解這個(gè)病,去上網(wǎng)查,我不怕我怎么樣,我只害怕傷害了我的小寶寶,醫(yī)生,我求求您幫幫我
在線醫(yī)生
拿了嗎?
ask_440799
嗯
在線醫(yī)生
孩子,別怕,從檢査結(jié)果顯示,應(yīng)該沒(méi)有想像中嚴(yán)重
在線醫(yī)生
你先穩(wěn)定下情緒
ask_440799
我不敢告訴家人,我老公還在外地,昨晚我一晚上都沒(méi)有睡著,只要一想到這個(gè)我就好害怕一直哭一直哭,今天起來(lái)我就控制不住,
ask_440799
對(duì)不起醫(yī)生,
在線醫(yī)生
過(guò)分緊張反而影響寶寶
ask_440799
對(duì)不起醫(yī)生,我只能和您傾訴,
ask_440799
謝謝您
在線醫(yī)生
沒(méi)事,心情我完全理解
ask_440799
謝謝您
在線醫(yī)生
從現(xiàn)在起,不要再上網(wǎng)搜索
在線醫(yī)生
不要情緒激動(dòng)和緊張
ask_440799
好
在線醫(yī)生
我開(kāi)始分析給你聽(tīng)
ask_440799
我們這里的醫(yī)生都沒(méi)有耐心,都會(huì)說(shuō)的很嚴(yán)重,我又不得不信。
在線醫(yī)生
你自己首先要了解關(guān)于梅毒的有關(guān)情況
ask_440799
好的我聽(tīng)您的
在線醫(yī)生
醫(yī)生肯定把最嚴(yán)重的后果講給你聽(tīng)
在線醫(yī)生
即使我也不可能百分之百保證你的孩子沒(méi)事
ask_440799
我明白了
在線醫(yī)生
正常的人懷孕生出來(lái)的孩子還可能有問(wèn)題
ask_440799
是
在線醫(yī)生
何況你確實(shí)感染了梅毒
ask_440799
醫(yī)生我這個(gè)嚴(yán)重嗎?
在線醫(yī)生
你看你的單子的最后兩項(xiàng)檢查
ask_440799
我一直看著,我看了一晚上
在線醫(yī)生
梅毒檢查分篩查和確診,篩查就是最后那一項(xiàng),RPR
ask_440799
是陽(yáng)性,就是患有梅毒,是這樣嗎?
ask_440799
醫(yī)生那這個(gè)1:1是什么意思呢
在線醫(yī)生
因?yàn)镽PR存在假陽(yáng)性可能,所以要進(jìn)行另一個(gè)檢測(cè),就是單子上倒數(shù)第二項(xiàng),TP
ask_440799
那就是有了這個(gè)TP的結(jié)果,就是確診我得了梅毒。
在線醫(yī)生
一個(gè)人只要感染了梅毒,RPR可以轉(zhuǎn)成陰性,但是TP會(huì)始終陽(yáng)性
ask_440799
…
在線醫(yī)生
你的TP和RPR都是陽(yáng)性,可以確診為梅毒
在線醫(yī)生
懂我的意思了嗎?
ask_440799
我懂了
ask_440799
那我就是不用再去檢查再次確認(rèn)是否得了梅毒,
ask_440799
這兩項(xiàng)就是確診我得了梅毒
ask_440799
對(duì)嗎醫(yī)生?
在線醫(yī)生
下面談RPR的滴度問(wèn)題
ask_440799
好
在線醫(yī)生
一旦TP確診為梅毒,接下來(lái)的重要任務(wù)就是看RPR
ask_440799
RPR只顯示了:陽(yáng)性1:1
在線醫(yī)生
抱歉!系統(tǒng)有問(wèn)題,我現(xiàn)在才看到你的問(wèn)題
ask_440799
沒(méi)有關(guān)系的醫(yī)生,我一直在聽(tīng)您說(shuō)
在線醫(yī)生
你稍等一下,我有點(diǎn)事處理一下
在線醫(yī)生
馬上再詳談
ask_440799
您先幫我分析,之后我有什么不明白再問(wèn)您可以嗎?
ask_440799
好的我等您
在線醫(yī)生
完全可以
在線醫(yī)生
不好意思,你耐心等一會(huì)兒
在線醫(yī)生
免費(fèi)咨詢10分鐘左右要自動(dòng)關(guān)閉的
在線醫(yī)生
你下次有什么要再咨詢的
在線醫(yī)生
可以指定要包周,沒(méi)有時(shí)間限制
ask_440799
好的吧
ask_440799
您忙完了嗎?
在線醫(yī)生
還沒(méi),在等單子
ask_440799
好的
在線醫(yī)生
.
ask_440799
.
在線醫(yī)生
單子還要等一下
在線醫(yī)生
我先回答你剛才的第一個(gè)問(wèn)題
在線醫(yī)生
如果TP陽(yáng)性,可以確診梅毒
在線醫(yī)生
如果你對(duì)檢測(cè)結(jié)果有異議,可以去另一家單位再一次
在線醫(yī)生
第二個(gè)問(wèn)題
在線醫(yī)生
RPR正常是沒(méi)有比值的,應(yīng)該是呈陰性
ask_440799
好的明白了
在線醫(yī)生
這個(gè)比值正常都是倍數(shù),如1:2,1:4、1:6等等
ask_440799
那我是1:1是很嚴(yán)重嗎?
在線醫(yī)生
這個(gè)值越高感染越嚴(yán)重
在線醫(yī)生
但是
在線醫(yī)生
因?yàn)槟阒皼](méi)有檢測(cè)過(guò)
在線醫(yī)生
又沒(méi)有臨床癥狀
在線醫(yī)生
所以有可能是感染后下降
在線醫(yī)生
也有可能是潛伏梅毒
在線醫(yī)生
還有可能是感染后血清固定
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那我現(xiàn)在該怎么辦
在線醫(yī)生
這樣好嗎?
在線醫(yī)生
你先換一家單位檢查確診一下
ask_440799
醫(yī)生我還想問(wèn)一下,OD值,和S/CO值都是什么意思
在線醫(yī)生
稍等一下
ask_440799
好的
在線醫(yī)生
.
在線醫(yī)生
你剛才問(wèn)的問(wèn)題講起來(lái)很深?yuàn)W
在線醫(yī)生
但說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單
在線醫(yī)生
你只需要看結(jié)果是陰性還是陽(yáng)性就行了
在線醫(yī)生
這個(gè)指標(biāo)只是判斷你有沒(méi)有感染梅毒
ask_440799
好的
在線醫(yī)生
重要的指標(biāo)是在RPR上
ask_440799
那我目前的情況不是很嚴(yán)重
ask_440799
對(duì)嗎醫(yī)生?
在線醫(yī)生
從滴度來(lái)看,還好
ask_440799
那我現(xiàn)在這樣需要什么樣的治療,會(huì)不會(huì)影響我的孩子
在線醫(yī)生
還有一個(gè)關(guān)鍵是你發(fā)現(xiàn)的早
在線醫(yī)生
我現(xiàn)在提個(gè)人建議,你參考參考
ask_440799
好,您說(shuō)
在線醫(yī)生
第一:如果不放心,到另一家正規(guī)醫(yī)院確診一下
在線醫(yī)生
第二:如果再次確診,立即治療
在線醫(yī)生
梅毒治療只需使用青霉素,對(duì)胎兒是沒(méi)有影響的
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我很擔(dān)心,只要我一想到孩子,我就害怕,我就哭,我害怕我會(huì)害了他,讓他不健康,我想留住這個(gè)孩子。
在線醫(yī)生
不要這么緊張
在線醫(yī)生
你現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的早
ask_440799
好的謝謝您,
ask_440799
只使用青霉素對(duì)寶寶沒(méi)有影響的那就好,
在線醫(yī)生
正常如果是潛伏期梅毒,可能7周左右才會(huì)感染給胎兒
在線醫(yī)生
你一定一定一定要保持冷靜
ask_440799
就是咱們平時(shí)有炎癥用的普通青霉素嗎?
在線醫(yī)生
否則不但對(duì)病情不利,對(duì)胎兒更不好
在線醫(yī)生
是的
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好的!我記住了!
在線醫(yī)生
放心,藥物對(duì)孩子應(yīng)該沒(méi)什么影響的
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我治療一段時(shí)間讓再去測(cè)驗(yàn)結(jié)果
在線醫(yī)生
但需要強(qiáng)調(diào)的是
在線醫(yī)生
你一定要堅(jiān)持治療和復(fù)查
ask_440799
好的
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治療的費(fèi)用要很貴嗎?
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我家的經(jīng)濟(jì)狀況不是很好
在線醫(yī)生
正常治療后每月作一次定量USR或RPR試驗(yàn),觀察有無(wú)復(fù)發(fā)或再感染
ask_440799
好的
在線醫(yī)生
如果你去正規(guī)醫(yī)院,費(fèi)用很便宜,青霉素能有多貴?
ask_440799
我再去檢查RPR試驗(yàn)的時(shí)候我應(yīng)該掛哪個(gè)科室
ask_440799
好的非常謝謝您
在線醫(yī)生
你就堅(jiān)持在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院治療
ask_440799
好的
在線醫(yī)生
我個(gè)人建議掛皮膚科
在線醫(yī)生
他們專業(yè)一點(diǎn)
ask_440799
好的!
在線醫(yī)生
但孕檢要去婦產(chǎn)科
ask_440799
真的非常感謝您!
ask_440799
好的記住了
在線醫(yī)生
因?yàn)槟愀腥玖嗣范?,所以孕檢頻繁一點(diǎn)
在線醫(yī)生
每次復(fù)查的時(shí)候順便做一下孕檢
在線醫(yī)生
大體注意事項(xiàng)就這些
ask_440799
孕檢該查什么,彩超嗎?
在線醫(yī)生
不一定,這個(gè)你咨詢一下婦產(chǎn)科醫(yī)生
ask_440799
好的!
在線醫(yī)生
我不擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科
在線醫(yī)生
不能妄言
ask_440799
嗯嗯謝謝您
在線醫(yī)生
那就這樣啦
ask_440799
好的十分謝謝您
在線醫(yī)生
這是對(duì)我工作的肯定
在線醫(yī)生
謝謝!
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