兩年前查出有膽結(jié)石是必須手術(shù)嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_288452

  兩年前查出有膽結(jié)石，但一直沒有感覺，今年以來疼了幾次最近兩周痛了三次，彩超顯示膽結(jié)石卡在膽管上了，醫(yī)生建議手術(shù)。但我才29歲不想那么早切除膽，所以想問問醫(yī)生我這種情況是必須手術(shù)嗎？

• ask_288452

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_288452

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 楊秀惠

  轉(zhuǎn)換失敗

• ask_288452

  這個(gè)是上周第一次痛醫(yī)生用藥

• ask_288452

  看不到圖片嗎

• 楊秀惠

  還有嗎？

• ask_288452

  圖片能看到嗎

• ask_288452

  彩超

• 楊秀惠

  看見

• 楊秀惠

  有血報(bào)告嗎？

• ask_288452

  我這種情況可不可以不手術(shù)保守治療

• 楊秀惠

  還有，你有黃疸嗎？

• ask_288452

  沒叫我查血

• 楊秀惠

  你把醫(yī)生病歷卡拍的清晰一點(diǎn)發(fā)給我看好嗎？你自己看你的尿液黃嗎？

• ask_288452

  一般都是晚上胃子的地方痛

• ask_288452

  尿液不黃

• 楊秀惠

  嘔吐嗎？發(fā)熱嗎？

• ask_288452

  沒有病歷卡

• ask_288452

  我是晚上急診的

• 楊秀惠

  看病，急診也有病歷卡的，

• ask_288452

  不嘔吐發(fā)熱

• ask_288452

  我們這邊沒有

• 楊秀惠

  那么醫(yī)生根據(jù)什么來看病啊，我倒想不通了，

• 楊秀惠

  算了，

• ask_288452

  就是摸了下我的肚子

• ask_288452

  然后彩超

• ask_288452

  就開藥了

• 楊秀惠

  膽結(jié)石什么時(shí)候知道的，

• 楊秀惠

  藥物還是用的不錯(cuò)的，應(yīng)該疼痛好一點(diǎn)了嗎？

• ask_288452

  膽結(jié)石應(yīng)該是兩年前體檢發(fā)現(xiàn)的

• 楊秀惠

  兩年中復(fù)查過嗎是在正在長(zhǎng)大嗎？

• ask_288452

  我今天買了利膽排石片和頭孢

• ask_288452

  應(yīng)該長(zhǎng)了一點(diǎn)點(diǎn)但不多

• 楊秀惠

  不要自己亂來呀，醫(yī)生開的藥沒有了嗎所以自己，你去買藥嗎？

• ask_288452

  醫(yī)生說疼痛應(yīng)該是石頭卡在膽管上然后有一點(diǎn)發(fā)炎所以痛

• ask_288452

  醫(yī)生根本就沒有開藥直接叫我手術(shù)

• ask_288452

  我自己買的利膽排石片和頭孢

• ask_288452

  但還沒有吃

• 楊秀惠

  以往碰到這種情況？確實(shí)是，立即就手術(shù)，因?yàn)榭ㄔ谏厦娴脑挘缓竽懩覕U(kuò)張會(huì)，情況會(huì)很嚴(yán)重的，

• 楊秀惠

  不是啊，你不是上面開了許多藥嗎？

• 楊秀惠

  有抗菌素，有擴(kuò)張膽管，解除疼痛的藥，你發(fā)給我的呀！

• ask_288452

  開的藥都是輸液的還有就是在膝蓋穴位處打針止痛

• ask_288452

  沒有吃的藥

• 楊秀惠

  哦，穴位處打針是沒有意義的，

• 楊秀惠

  你現(xiàn)在這樣，我的建議啊！

• 楊秀惠

  第一，你要基本禁食，這樣的話，你就只能在醫(yī)院里，打靜脈點(diǎn)滴，不然至少你的液體是不夠的，

• ask_288452

  兩次急診醫(yī)生都是開了輸液的藥

• ask_288452

  沒有吃藥

• 楊秀惠

  第二，你現(xiàn)在不能吃藥，不然會(huì)加重病情的，

• ask_288452

  為什么吃藥還會(huì)加重病情呢

• 楊秀惠

  現(xiàn)在就是讓你的腸道讓你的膽管盡量減少蠕動(dòng)，不然會(huì)炎無(wú)法發(fā)控制？

• 楊秀惠

  我想起來你沒有吧，化驗(yàn)血常規(guī)的報(bào)告發(fā)給我看，

• ask_288452

  除了彩超沒有檢測(cè)任何項(xiàng)目

• ask_288452

  我只輸了兩次液，都是輸完以后都沒有痛了

• ask_288452

  所以我還在上班

• 楊秀惠

  可能醫(yī)生就讓你手術(shù)，但是不查血常規(guī)，我也覺得不可思議，

• 楊秀惠

  你在上班這實(shí)在不相稱了，我怎么和你說呢？你其實(shí)現(xiàn)在應(yīng)該只能吃流質(zhì)，最多最多了，

• ask_288452

  我不痛的時(shí)候沒有任何身體上的不適

• ask_288452

  您覺得我有必要手術(shù)嗎

• ask_288452

  我的石頭只有0.9

• 楊秀惠

  這是因?yàn)獒t(yī)生給你輸了抗菌素然后這個(gè)膽管的地方炎癥就消除了許多所以就不卡了，那么緊了，不疼了，

• 楊秀惠

  現(xiàn)在，我建議這樣??！

• 楊秀惠

  你就照你的方法吃藥，頭孢加一個(gè)奧硝銼，

• ask_288452

  昨晚凌晨三點(diǎn)痛了我吃了一點(diǎn)藥過了兩個(gè)小時(shí)就不痛了

• ask_288452

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_288452

  不需要吃這個(gè)嗎

• 楊秀惠

  這樣的藥呢都太多了，當(dāng)然要吃一個(gè)的，那么多的藥里邊選擇一個(gè)利膽片，隨便的，

• 楊秀惠

  第二，你吃流汁，沒有營(yíng)養(yǎng)的話，你現(xiàn)在就喝豆?jié){，

• 楊秀惠

  多喝一點(diǎn)水，不要吃油膩的東西，

• ask_288452

  蔬菜也不能吃嗎

• 楊秀惠

  讓自己的，膽囊，乳動(dòng)的越少越好，

• ask_288452

  您說的這樣飲食要堅(jiān)持多久呢

• 楊秀惠

  蔬菜你可以做得很少，吃菜泥，而且這幾天要吃得非常少，這幾天不講究營(yíng)養(yǎng)，講就讓膽囊休息，

• 楊秀惠

  堅(jiān)持到什么時(shí)候呢？大概發(fā)病以后的三五天化驗(yàn)，一個(gè)血常規(guī)，

• ask_288452

  是不是就可以不手術(shù)？

• 楊秀惠

  如果血常規(guī)正常了，你才能開始慢慢的，增加，飲食，而且開始也要吃軟食不是一下子吃正常人的飯，菜，

• 楊秀惠

  我看你很不想手術(shù)，而且現(xiàn)在不疼了，有時(shí)候會(huì)有那樣的情況，那個(gè)石頭自己掉到膽囊里去了，那不就是不卡了嗎？

• ask_288452

  我的這種血常規(guī)需要查餓血嗎

• 楊秀惠

  我這樣字你能看明白嗎？

• 楊秀惠

  卡著的，石頭有時(shí)會(huì)，掉進(jìn)膽囊，的

• 楊秀惠

  明白了嗎？

• ask_288452

  嗯

• ask_288452

  其實(shí)您還是建議我手術(shù)的是嗎

• 楊秀惠

  如果掉進(jìn)膽囊的話，那反而安全了，

• ask_288452

  如果掉到腸子里就慘了

• 楊秀惠

  如果一點(diǎn)不疼的話，并且血常規(guī)是正常的，我就不建議你手術(shù)了，

• 楊秀惠

  不，掉到腸子里更好，自己通過大便排掉，

• 楊秀惠

  我是拼命在說的，你可能來不及消化，你看慢一點(diǎn)吧，等一會(huì)兒我關(guān)閉以后你自己也可以仔細(xì)看的，

• ask_288452

  如果我查個(gè)血常規(guī)后天發(fā)給你你能看到嗎

• 楊秀惠

  我這樣的醫(yī)生也奇葩吧！

• 楊秀惠

  對(duì)，可以這里發(fā)呀，和你發(fā)的超聲波一樣的意思，

• 楊秀惠

  一般來說，能夠不手術(shù)我干嘛要建議患者去手術(shù)啊，要手術(shù)今后有的是機(jī)會(huì)，

• ask_288452

  我以為39只能咨詢一次呢

• 楊秀惠

  但是，你現(xiàn)在，飲食真的要很小心，你最好這幾天不吃？而且，你最好是，不要上班，

• ask_288452

  那頭孢和利膽片我要吃多久了

• 楊秀惠

  可能就是一次吧！t我不知道，到了時(shí)間，網(wǎng)站自己會(huì)關(guān)閉的，我不關(guān)閉，

• 楊秀惠

  你這樣現(xiàn)在至少要吃，一個(gè)星期，

• 楊秀惠

  因?yàn)槭裁茨?？膽囊和膽管，吸收抗菌素，不像我們的肺我們的嗓子，那樣廣泛，那樣充分，

• 楊秀惠

  所以量要足時(shí)間又要長(zhǎng)，

• ask_288452

  主要我這種情況咨詢了當(dāng)?shù)厝齻€(gè)醫(yī)生都建議手術(shù)，因?yàn)樗麄冋f不手術(shù)如果卡的時(shí)間長(zhǎng)了后果會(huì)非常嚴(yán)重

• 楊秀惠

  如果你不疼了血常規(guī)也正常，那么說明沒有卡住，

• 楊秀惠

  如果再卡住的話，你在疼痛那就去手術(shù)，那也是來得及，

• ask_288452

  沒有卡住就可以暫時(shí)不管了只需要飲食上注意是嗎？

• 楊秀惠

  飲食上實(shí)在太需要注意了，還有，你應(yīng)該休息，并且，精神也不要有壓力，這一切，都對(duì)膽管收縮有好處的，

• ask_288452

  我吃了飯去查血常規(guī)也可以吧

• 楊秀惠

  可以呀，如果白細(xì)胞在明顯下降，甚至正常了，那么很可能你逃過這次手術(shù)了，

• 楊秀惠

  今天可以一直咨詢我的，所以今天去化驗(yàn)，血常規(guī)還是值得的，并且已經(jīng)用了兩天的抗菌素確實(shí)應(yīng)該再去復(fù)查血常規(guī)的，

• ask_288452

  我干脆馬上去查個(gè)血常規(guī)

• ask_288452

  還需要彩超嗎

• 楊秀惠

  恩好的，不要太辛苦，可以做彩超的話最好，

• 楊秀惠

  至少可以做一個(gè)對(duì)比，我祝福你，彩超做出來，僅僅是一個(gè)膽結(jié)石，

• 楊秀惠

  好不要打字了，現(xiàn)在就去做吧，最后，不要公共汽車最好有車送你來取，因?yàn)楝F(xiàn)在休息也很重要的，

• ask_288452

  我這兩天經(jīng)期可以查尿嗎

• 楊秀惠

  沒有影響的，

• ask_288452

  我自己開車

• ask_288452

  謝謝醫(yī)生

• ask_288452

  麻煩你了

• 楊秀惠

  最好找人開車吧，自己開車會(huì)緊張一點(diǎn)，而且現(xiàn)在是下班的路上，

• 楊秀惠

  好了不要打字了，趕緊去，

• ask_288452

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_288452

  楊老師

• ask_288452

  我查了血了

• ask_288452

  白細(xì)胞不高

• 楊秀惠

  采超做了？

• ask_288452

  查尿的醫(yī)生說我經(jīng)期尿里含血查出來試紙不準(zhǔn)確

• ask_288452

  沒查尿

• ask_288452

  彩超醫(yī)生說沒必要再做

• 楊秀惠

  尿沒有關(guān)系

• ask_288452

  您覺得需要做的話我馬上去做

• 楊秀惠

  不要

• 楊秀惠

  現(xiàn)在一點(diǎn)不痛？

• ask_288452

  醫(yī)生說我石頭卡在膽囊頸部，還是需要手術(shù)

• ask_288452

  不痛

• ask_288452

  是不是白細(xì)胞不高就表示石頭掉下去了

• 楊秀惠

  現(xiàn)在可以緩緩

• 楊秀惠

  不

• 楊秀惠

  掉下去要彩超看的

• 楊秀惠

  掉下去要彩超看的

• ask_288452

  那我現(xiàn)在怎么辦？

• 楊秀惠

  現(xiàn)在你飲食，工作要千萬(wàn)小心

• 楊秀惠

  緩緩

• ask_288452

  要不然我先注意飲食再吃點(diǎn)利膽排石片和頭孢觀察哈

• 楊秀惠

  還是要做彩超的，但是不急迫

• ask_288452

  過一個(gè)星期再彩超

• ask_288452

  你說我除了吃利膽排石片和頭孢還需要吃什么

• 楊秀惠

  對(duì)的，也許早晚一次手術(shù)，但是能緩則緩

• ask_288452

  我讓醫(yī)生開

• 楊秀惠

  奧硝唑

• 楊秀惠

  可以增強(qiáng)頭孢作用

• 楊秀惠

  緩十年的話對(duì)你不是好事嗎？二十年呢？

• 楊秀惠

  你中間要吃消煙利膽類藥，長(zhǎng)期的

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