環(huán)狀混合痔這種情況手術(shù)適合PPH還是傳統(tǒng)手術(shù)？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_883119

  痔瘡很嚴(yán)重，環(huán)狀混合痔，還有一個外痔在外面，曾經(jīng)大便用力有脫出過，需用手推回，現(xiàn)在大便不會脫出或者一點點脫出，站起來自行就會收回，想了解這種情況手術(shù)適合PPH還是傳統(tǒng)手術(shù)。

• 解廣東

  您好，您方便拍個照片過來嗎？

• 解廣東

  您好

• 解廣東

  您好，您方便拍個照片過來嗎？

• ask_883119

  您好！因為我站起來就收回去了！沒法拍

• ask_883119

  摸起來有時候不突出，有時候翻出來一點點

• ask_883119

  至于我的外痔，已經(jīng)五六年了，因為不痛一直在外面沒去管它，大概有半個小拇指大小，大概有

• ask_883119

  我想做內(nèi)痔的時候一切做了

• ask_883119

  您好，能收到嗎？

• ask_883119

  在嗎？

• ask_883119

  ？？？

• ask_883119

  能收到嗎？是不是信號不好

• 解廣東

  在的，不好意思，剛才有點忙

• ask_883119

  哦，你好

• 解廣東

  可以一塊做的，你這是內(nèi)痔脫出，如果可以自行回納的話，那就是相對輕

• 解廣東

  如果必須用手，那就相對重的

• ask_883119

  是這樣的！我一直大便比較硬，一粒一粒像石頭，上個月有一次太用力了，把痔瘡屏下來，成梅花狀，要用手推回，后來連續(xù)十來天都很硬的大便，每次都出來，都要用手推回，后來食療以后不那么硬了，就不出來了，有時候出來一點點，站起來就縮進去了

• ask_883119

  現(xiàn)在也不知道是不是心理作用，總時不時的感覺肛門內(nèi)有異物感，這樣的情況算重嗎

• 解廣東

  你這主要是大便難解久蹲造成的，一般除根是需要手術(shù)的，注意生活習(xí)慣，不影響生活可以不做手術(shù)的，肛門異物感也是痔瘡的癥狀，

• ask_883119

  因為脫出過，怕它再次脫出，現(xiàn)在每次大便我只用兩三秒，每次都不敢再用力把后面的屏出來

• ask_883119

  沒有便意就立馬起身，小便都不敢時間長

• ask_883119

  但是我現(xiàn)在每次大便開始還是一粒粒，后面才成條狀，有時是一段段de

• ask_883119

  因為每天都沒辦法把大便排盡，所以每天便頭都是一粒粒，雖然不像之前那么干但是也不軟，我擔(dān)心長此下去內(nèi)痔遲早翻出來，干脆做了算了！

• 解廣東

  您幾天大便一次？

• ask_883119

  每天一次啊

• ask_883119

  我現(xiàn)在每天喝四升水，一斤蔬菜，還有水果蜂蜜之類的，都沒用，主要我不敢蹲馬桶太久，有很強的便意才上，一下子拉完就起來

• 解廣東

  你吃過通便的藥物嗎？

• ask_883119

  幾年前吃過

• 解廣東

  你需要正常大便，不然越來越難解

• ask_883119

  我也想每天都拉軟便便，但是開頭就是一粒粒，后面才成條狀

• ask_883119

  我雖然每天拉，但是沒用

• 解廣東

  大便難解，就會使痔瘡加重，前面顆粒狀，很可能就是沒有排干凈的原因

• ask_883119

  是啊

• ask_883119

  但是我一下子拉完就拉不出了??！我也不可能在馬桶上蹲久了！這樣痔瘡又要下來l

• 解廣東

  那你增加大便次數(shù)有效果嗎

• ask_883119

  沒有??！每天就一次

• 解廣東

  可以再增加一次排便的次數(shù)

• ask_883119

  我每天準(zhǔn)時4點有強烈的便意！到馬桶上一下就拉下來了

• ask_883119

  平時拉不出啊

• ask_883119

  拉完就起來了

• ask_883119

  我也一直有排不盡的感覺，但是就是沒有便意

• ask_883119

  曾經(jīng)用開塞露一次拉了很多、第二天直接沒有大便了，到了第三天還是一粒粒

• 解廣東

  你這應(yīng)該屬于功能性便秘，

• 解廣東

  每天排便也大便干燥，建議您吃中藥調(diào)理一下身體，不然這樣下去也不行

• ask_883119

  是??！我的痔瘡是不是很嚴(yán)重了？

• 解廣東

  以后應(yīng)該會越來越嚴(yán)重

• ask_883119

  以前我全是一粒粒很硬的！通過食療已經(jīng)開始有條狀的！不知道繼續(xù)食療會不會好！

• ask_883119

  所以我想干脆開了算了

• 解廣東

  現(xiàn)在如果必須用手托回，那就是很嚴(yán)重了

• ask_883119

  現(xiàn)在不用手推回！

• 解廣東

  繼續(xù)食療是可以的

• ask_883119

  現(xiàn)在大便不會脫出

• 解廣東

  不脫出可以繼續(xù)這樣，注意生活習(xí)慣，通過食療應(yīng)該會有很大改善

• ask_883119

  我想干脆做了吧！省的心理負擔(dān)

• 解廣東

  是啊，做了就除根了，

• ask_883119

  而且我覺得我現(xiàn)在是大便快不敢用力，萬一哪天用力了肯定又會全部翻出來

• 解廣東

  是的，有可能的

• ask_883119

  我適合做PPH這種吧！

• ask_883119

  還是傳統(tǒng)好呢？

• 解廣東

  傳統(tǒng)的較好，不容易復(fù)發(fā)，

• 解廣東

  而且傳統(tǒng)的價格較低

• ask_883119

  我不考慮價格的

• ask_883119

  只考慮效果和疼痛感

• 解廣東

  我們醫(yī)院做的百分之90以上都是傳統(tǒng)的，自己感覺效果更好，但是疼痛大一點

• ask_883119

  我怕疼啊

• 解廣東

  有很多止痛措施的，這個不用擔(dān)心

• 解廣東

  可以用止痛泵，止痛針，止痛藥的

• ask_883119

  傳統(tǒng)和微創(chuàng)疼痛感都很強烈吧！

• 解廣東

  是的，但是你可以用較好的止痛藥的

• ask_883119

  但是也不能每次大便都用么？

• 解廣東

  不是的，一天吃一次，或者一天用一針即可

• 解廣東

  術(shù)后3天就不會太痛的

• ask_883119

  傳統(tǒng)手術(shù)我倒是沒做功課

• 解廣東

  傳統(tǒng)的外切內(nèi)扎是最好的，

• ask_883119

  是不是手術(shù)前都需要灌腸和做腸鏡

• 解廣東

  一般需要灌腸，不用做腸鏡的

• 解廣東

  一般需要灌腸，不用做腸鏡的

• 解廣東

  一般需要灌腸，不用做腸鏡的

• 解廣東

  一般需要灌腸，不用做腸鏡的

• ask_883119

  我現(xiàn)在大便出來的瞬間有點疼！拉完就好了，為什么呢？

• ask_883119

  沒出血

• 解廣東

  這個跟外痔有關(guān)系的，外痔有時候比較疼痛

• ask_883119

  我感覺是肛門里面有點疼

• 解廣東

  內(nèi)痔一般不會有疼痛的，您去醫(yī)院檢查過嗎

• ask_883119

  我曾經(jīng)完全掉出來的時候拍照給醫(yī)生看過，但是沒用指檢

• 解廣東

  恩，這樣在門診上一看就是需要做手術(shù)的，

• ask_883119

  那是醫(yī)生說翻出情況不嚴(yán)重

• ask_883119

  我自己看都成梅花狀了還不嚴(yán)重呢！就走人了！

• 解廣東

  但是不能除根的

• ask_883119

  可能醫(yī)院床位不夠，不給手術(shù)

• 解廣東

  如果成梅花狀，是痔瘡中較嚴(yán)重的一種混合痔

• 解廣東

  恩，有可能的

• ask_883119

  是?。∥揖W(wǎng)上都查的

• 解廣東

  恩，建議您可以換一家醫(yī)院，可以提前預(yù)約，有床位再去

• ask_883119

  好的

• ask_883119

  您建議我現(xiàn)在手術(shù)嗎

• 解廣東

  是的，因為不手術(shù)就會反復(fù)發(fā)作的

• ask_883119

  如果我保證這樣每天大便很快但是便頭干是不是很快會到三期

• ask_883119

  我感覺現(xiàn)在拉完可能括約肌收縮，痔瘡反而更加收進去了

• 解廣東

  有可能的，只是時間的問題，

• ask_883119

  一般像我這樣多久會到三期啊

• 解廣東

  這個不好說的，有可能幾個月，有可能幾年

• ask_883119

  如果我還是這樣食療，就是每天喝很多水，蔬菜水果以后大便會軟嗎？

• ask_883119

  還是只要不排盡，開始總是一粒粒的

• 解廣東

  會的，你這樣是很好的

• ask_883119

  您不是說無法排盡的話就會一粒粒么

• 解廣東

  是的，有可能的

• ask_883119

  所以我就算堅持食療也沒用??！我不能每天排盡大便呢！

• 解廣東

  痔瘡一旦形成一般只能緩解，除了手術(shù)，不能根治，您平常食療可以很好的緩解

• ask_883119

  我的意思是我現(xiàn)在沒辦法拉軟便就是因為無法排盡大便，所以就算我食療也是沒辦法改變大便開頭一粒粒的呀！是不是??？

• 解廣東

  您這開頭顆粒狀也有可能改善的

• ask_883119

  怎么改善？

• ask_883119

  有什么好辦法？

• 解廣東

  就是通過食療，或者吃點潤腸通便的藥物

• ask_883119

  好的！謝謝醫(yī)生

• ask_883119

  沒有問題了

• 解廣東

  不客氣，有問題歡迎再來咨詢

• 解廣東

  平時不能吃辣椒 不能飲酒 吃羊肉 不要久蹲久站 防止加重 多吃蔬菜水果 多喝水 保持大便通暢，軟

• ask_883119

  好的

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