肺部空洞懷疑有球菌吃伊曲康唑多長時間為一療程
ask_MwOUWY
肺部空洞懷疑有球菌吃伊曲康唑多長時間為一療程
劉立新
你好
劉立新
曲菌球感染,一般要用1-2個月,拍片復(fù)查
ask_MwOUWY
就是查血和CT懷疑 是球菌太小不明顯嗎?
劉立新
不是球菌 是曲菌球吧?
劉立新
曲菌球,才用伊曲康唑
劉立新
Ct可以看到,空洞內(nèi)消失了,就是好了
劉立新
還有事情嗎?
ask_MwOUWY
問題是不確定有沒有曲菌球 如果癥狀慢慢減輕就是說明有效果?
ask_MwOUWY
可能性高嗎?
ask_MwOUWY
我發(fā)CT給你看看
劉立新
其實較大的醫(yī)院,查痰可以發(fā)現(xiàn)的
ask_MwOUWY
查了很多次沒有查到 概率太小
劉立新
痰標本用特殊染色,可以看到霉菌
ask_MwOUWY
我可以認為這就是霉菌球病了嗎
劉立新
查不到的話,就靠ct,憑經(jīng)驗判斷
劉立新
曲菌球,成球狀,ct機器上觀察可以活動
ask_MwOUWY
如果霉菌球很大就能一眼看出來我這個不明顯只是懷疑意思就是就算是有也是很???
劉立新
不同體位,位置不同
劉立新
是的,只是懷疑
ask_MwOUWY
很小就是懷疑,大就能確診?
劉立新
伊曲康唑,毒性很多
ask_MwOUWY
那我這個吃藥痊愈可能性大嗎?
劉立新
不是大小,是不同體位可以活動
劉立新
效果可以
劉立新
曲菌球,一般選擇手術(shù)
ask_MwOUWY
沒有吃藥痊愈的人?
ask_MwOUWY
不好說吧這個 萬一吃好了呢?
劉立新
懷疑曲菌球,可以用藥試驗治療
劉立新
較輕的,可以用藥治愈
劉立新
剛剛形成,沒有明顯斑塊,用藥可以
ask_MwOUWY
我9月做了增強CT掃描也只是懷疑有霉菌球,算不算是較輕的呢?
劉立新
你的片子我看過,應(yīng)該可以用藥試驗治療
劉立新
也可以換家醫(yī)院,重新查查
ask_MwOUWY
看呼吸科還是結(jié)核科?
劉立新
都可以
ask_MwOUWY
但是也沒查出來 昨天今天又做了痰培養(yǎng)
ask_MwOUWY
您還記得我的片子 ,顯示病情屬于較輕嗎?
劉立新
是的
劉立新
可以ct機器下,翻動身體,觀察空洞內(nèi)變化
ask_MwOUWY
現(xiàn)在偶爾感覺右上肺有痰咯出來 不是咳出來 是怎么回事啊?累及到右肺了?
劉立新
這個不會的,曲菌球只會侵犯空洞
ask_MwOUWY
但是一般都是平躺,要跟醫(yī)生說做CT的時候翻動身體?
劉立新
是的,可以鑒別
ask_MwOUWY
肚子朝下?
劉立新
不是,可以側(cè)翻,觀察
劉立新
還有事情嘛?
ask_MwOUWY
還有我有一個問題 為什么有幾次照CT CT單子說支持雙肺繼發(fā)性肺結(jié)核 還說右上肺什么什么的,問題是當時明明右肺是好的 沒有什么感覺,現(xiàn)在偶爾有痰從右邊咯出來,是不是有關(guān)系?幾天前照CT我也很醫(yī)生說了這個情況他說右肺沒事
ask_MwOUWY
哦
劉立新
這個要依據(jù)ct結(jié)果,不能猜猜
ask_MwOUWY
哦 他說沒事我就不要去擔(dān)心了 對身體不好
劉立新
有問題,ct..可以看到
ask_MwOUWY
可能是有點感染 以前也有這種情況 吃了中藥然后右肺就沒感覺了
ask_MwOUWY
嗯
劉立新
還有事情嗎?
ask_MwOUWY
吃伊曲康唑一天吃兩粒 飯后馬上吃 嗎?
劉立新
可以
劉立新
按照說明執(zhí)行
ask_MwOUWY
要不要吃保肝藥?
劉立新
可以使用保肝藥
ask_MwOUWY
說明上沒有霉菌球這個病 不知道是不是午飯后馬上吃兩粒
劉立新
發(fā)來看看
ask_MwOUWY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MwOUWY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_MwOUWY
找到了
ask_MwOUWY
之前沒仔細看 是曲霉病吧
劉立新
沒什么事情,可以關(guān)閉嗎?
ask_MwOUWY
嗯
ask_MwOUWY
謝了
劉立新
是的
ask_MwOUWY
等等
ask_MwOUWY
我這個不屬于侵襲型吧,那個好像很嚴重
劉立新
一天兩次,一次200毫克
ask_MwOUWY
說明是一天一次
劉立新
還是一天兩次保險
劉立新
空洞內(nèi),不好治
ask_MwOUWY
哦
劉立新
一般是兩個月,注意復(fù)查肝功能
劉立新
體重50公斤以上啊
劉立新
注意體重,不能盲目使用
ask_MwOUWY
48公斤
劉立新
一次一粒,100毫克,酒可以了
劉立新
就
劉立新
不能多用
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