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血檢結(jié)核抗體陽(yáng)性怎么辦?

女,7歲劉醫(yī)生您好,七歲孩子血檢結(jié)核抗體陽(yáng)性,然后三天前做了ppd試驗(yàn)也是陽(yáng)性怎么

ask_178881 2015-12-31 22:42:52

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

劉立新 醫(yī)師

西華縣慢性病防治醫(yī)院   傳染科

主治疾?。悍谓Y(jié)核,乙型病毒性肝炎,艾滋病

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

  • ask_178881

    女,7歲劉醫(yī)生您好,七歲孩子血檢結(jié)核抗體陽(yáng)性,然后三天前做了ppd試驗(yàn)也是陽(yáng)性怎么辦

  • 劉立新

    你好

  • 劉立新

    首先應(yīng)該拍片看看

  • 劉立新

    排除肺結(jié)核

  • ask_178881

    孩子是結(jié)核感染嗎

  • ask_178881

    沒(méi)有拍片

  • 劉立新

    肯定是感染結(jié)核菌了

  • ask_178881

    那怎么辦呀

  • 劉立新

    Ppd紅腫硬結(jié)直徑多少

  • ask_178881

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_178881

    沒(méi)有硬結(jié)

  • ask_178881

    11乘13

  • 劉立新

    家里有人患肺結(jié)核嗎?

  • ask_178881

    沒(méi)有吧

  • 劉立新

    孩子有癥狀嗎?

  • ask_178881

    孩子體質(zhì)不好經(jīng)常生病

  • ask_178881

    你指的是什么樣子的癥狀

  • 劉立新

    現(xiàn)在有什么癥狀呢?

  • 劉立新

    肺結(jié)核癥狀,發(fā)熱,咳嗽,盜汗

  • 劉立新

    有嗎?

  • ask_178881

    孩子剛出院,是扁桃體發(fā)炎化膿高燒不退,c反應(yīng)好高

  • 劉立新

    現(xiàn)在沒(méi)有癥狀了,是嗎?

  • ask_178881

    晚上睡覺(jué)出汗

  • 劉立新

    這樣,首先拍胸部片,排除肺結(jié)核

  • ask_178881

    玩厲害了就咳嗽幾聲

  • 劉立新

    如果沒(méi)有肺結(jié)核,也沒(méi)有別的癥狀,就只是感染結(jié)核,問(wèn)題不大

  • ask_178881

    爬樓也咳兩聲

  • 劉立新

    午后有低熱嗎?

  • ask_178881

    這個(gè)我沒(méi)有在意

  • ask_178881

    不知道

  • ask_178881

    晚上睡覺(jué)肯定是出汗

  • 劉立新

    先拍片看看,可能只是感染結(jié)核菌,不是病人

  • ask_178881

    剛才給您看的照片是感染了嗎

  • 劉立新

    潛伏感染結(jié)核,不一定發(fā)病,檢查ppd就會(huì)是陽(yáng)性

  • 劉立新

    陽(yáng)性,只能說(shuō)明感染結(jié)核,大多數(shù)不會(huì)發(fā)病的

  • ask_178881

    可是血檢也是陽(yáng)性反應(yīng)呀

  • ask_178881

    兩個(gè)都中了

  • 劉立新

    抗體陽(yáng)性,也不能直接診斷肺結(jié)核

  • 劉立新

    必須拍片看看,肺部有沒(méi)有問(wèn)題

  • ask_178881

    要去南京兒科嗎

  • 劉立新

    可以的

  • ask_178881

    這邊醫(yī)生讓去

  • 劉立新

    也可以去結(jié)核病??漆t(yī)院

  • 劉立新

    畢竟是???,診斷結(jié)核技術(shù)好

  • 劉立新

    如果胸部片沒(méi)問(wèn)題,九是感染結(jié)核菌了,問(wèn)題不大

  • ask_178881

    結(jié)核感染,一定是肺結(jié)核嗎

  • 劉立新

    結(jié)核病是呼吸傳染

  • 劉立新

    首先感染肺部

  • 劉立新

    特別是第一次感染

  • 劉立新

    孩子不是沒(méi)有別的癥狀嗎?

  • ask_178881

    嗯,今年有一次咳嗽吊水16天

  • 劉立新

    哦,注射卡介苗沒(méi)有?

  • ask_178881

    說(shuō)是過(guò)敏性咳

  • ask_178881

    卡介苗我不知道,看了疫苗冊(cè)上沒(méi)有

  • ask_178881

    可是胳膊上有個(gè)巴

  • 劉立新

    看看左胳膊上部

  • 劉立新

    就是卡介苗

  • ask_178881

    哦有個(gè)巴

  • 劉立新

    就是卡介苗卡痕

  • ask_178881

    如果孩子感染結(jié)核菌了需要治療嗎

  • 劉立新

    可以預(yù)防發(fā)病

  • 劉立新

    注射免疫增強(qiáng)劑

  • ask_178881

    就這樣的情況看,孩子是肯定感染了吧

  • 劉立新

    是的

  • ask_178881

    難過(guò)

  • 劉立新

    卡介苗也會(huì)引起ppd 陽(yáng)性

  • ask_178881

    可是孩子七周歲了

  • 劉立新

    但是紅腫直徑不會(huì)超過(guò)10毫米

  • ask_178881

    早過(guò)了陽(yáng)性

  • 劉立新

    這個(gè)不用怕,感染結(jié)核很常見(jiàn)

  • 劉立新

    90%以上,終生不會(huì)發(fā)病的

  • 劉立新

    再說(shuō),也可以預(yù)防啊

  • 劉立新

    預(yù)防感染結(jié)核,常用的是母牛分支桿菌疫苗

  • 劉立新

    就是--微卡

  • ask_178881

    可是孩子這種情況不可以用的

  • 劉立新

    為什么?

  • 劉立新

    就是這種ppd陽(yáng)性,才可以注射微卡

  • ask_178881

  • 劉立新

    預(yù)防結(jié)核發(fā)病

  • 劉立新

    結(jié)核專科醫(yī)院就有

  • ask_178881

    對(duì)身體有傷害嗎

  • 劉立新

    是一種疫苗,沒(méi)有副作用

  • 劉立新

    主要是提高自身免疫作用

  • ask_178881

    哦孩子免疫力好差

  • ask_178881

    動(dòng)不動(dòng)就生病

  • ask_178881

    特別是嗓子愛(ài)發(fā)炎化膿

  • 劉立新

    孩子可以注射微卡

  • 劉立新

    你可以結(jié)核??迫プ稍兛纯?p>

  • ask_178881

    我在網(wǎng)上預(yù)約了兒科結(jié)核專家

  • ask_178881

    六號(hào)下午的

  • ask_178881

    在南京

  • 劉立新

    哦,也可以

  • 劉立新

    只是現(xiàn)有情況,不能確診

  • ask_178881

    您說(shuō)那傳染病科,我都不敢?guī)Ш⒆尤?p>

  • 劉立新

    不去怎么拍片啊

  • 劉立新

    應(yīng)該拍胸部片的

  • ask_178881

    這個(gè)拍片是不是簡(jiǎn)單的拍片啊

  • ask_178881

    還是ct呀

  • 劉立新

    可以普通胸片

  • 劉立新

    兒童盡量不做ct

  • 劉立新

    射線量太大

  • ask_178881

    孩子經(jīng)常說(shuō)頭疼,我也給做了ct

  • ask_178881

    醫(yī)生說(shuō)正常的

  • ask_178881

    經(jīng)常說(shuō)太陽(yáng)穴疼

  • 劉立新

    可以做,只是射線量大

  • 劉立新

    頭部。ct有問(wèn)題嗎?

  • ask_178881

    沒(méi)有

  • 劉立新

    單純結(jié)核抗體陽(yáng)性,ppd陽(yáng)性,診斷結(jié)核只做參考

  • 劉立新

    必須有具體位置,才能診斷

  • 劉立新

    沒(méi)有癥狀,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病灶,只能是感染結(jié)核,不是病人

  • ask_178881

    您說(shuō)的位置是什么

  • 劉立新

    首先排除肺部啊

  • 劉立新

    畢竟肺結(jié)核呼吸傳染

  • ask_178881

    可是孩子有時(shí)說(shuō)這不舒服那不舒服的

  • 劉立新

    免疫差

  • ask_178881

  • 劉立新

    可以注射免疫增強(qiáng)針劑

  • ask_178881

    有時(shí)腿疼,有時(shí)肚子疼

  • ask_178881

    有時(shí)難受

  • 劉立新

    這怎么診斷?。?p>

  • 劉立新

    不能憑空猜測(cè)

  • ask_178881

    但她不經(jīng)常說(shuō)

  • 劉立新

    還是先拍片看看,仔細(xì)查查

  • 劉立新

    現(xiàn)在不能診斷結(jié)核病的

  • ask_178881

    如果肺部沒(méi)問(wèn)題就沒(méi)事嗎

  • 劉立新

    應(yīng)該是這樣

  • 劉立新

    也可以咨詢一下兒科專家看看

  • ask_178881

    這邊沒(méi)有

  • 劉立新

    如果拍片沒(méi)問(wèn)題,就注射感染結(jié)核,問(wèn)題不大

  • 劉立新

    就可能是感染結(jié)核

  • ask_178881

    哦謝謝醫(yī)生了

  • 劉立新

    不客氣,還有事情嗎?

  • ask_178881

    沒(méi)有了就擔(dān)心孩子生這病了

  • ask_178881

    而且藥物副作用好大

  • 劉立新

    可以隨時(shí)咨詢

  • 劉立新

    幫你指導(dǎo)

  • 劉立新

    不用怕

  • 劉立新

    可以關(guān)閉嗎?

  • ask_178881

    昨天我也咨詢網(wǎng)上醫(yī)生了,說(shuō)紅暈不會(huì)是陽(yáng)性,可是我們這醫(yī)生看了就是說(shuō)感染了

  • 劉立新

    應(yīng)該是感染結(jié)核菌

  • 劉立新

    如果沒(méi)問(wèn)題,是一個(gè)針眼

  • 劉立新

    但是發(fā)病可能很小

  • ask_178881

    哦最后問(wèn)一個(gè)問(wèn)題

  • 劉立新

    呵呵,可以正常咨詢

  • ask_178881

    孩子去結(jié)核醫(yī)院要注意什么,

  • ask_178881

    防護(hù)措施

  • 劉立新

    注意戴口罩

  • 劉立新

    不要靠近咳嗽肺結(jié)核病人

  • ask_178881

  • 劉立新

    別的也沒(méi)什么

  • ask_178881

    哦謝謝劉醫(yī)生了

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