男,22歲。肚子右下腳隱隱作痛。從昨天下午開始到現(xiàn)在都在痛,正常痛得不是很厲害??墒怯袝r候一下子又很痛很痛
ask_187651
男,22歲。肚子右下腳隱隱作痛。從昨天下午開始到現(xiàn)在都在痛,正常痛得不是很厲害??墒怯袝r候一下子又很痛很痛。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_187651
這樣的檢驗報告,問題嚴(yán)不嚴(yán)重?
權(quán)茂
您好,我剛看了一下
權(quán)茂
提示闌尾區(qū)炎性問題的
權(quán)茂
不能確定闌尾炎,但是也不排除
ask_187651
現(xiàn)階段最好是應(yīng)該怎么去治療
權(quán)茂
輸液
權(quán)茂
消炎鎮(zhèn)痛
權(quán)茂
這個情況有炎性包膜,不建議手術(shù)的
權(quán)茂
進(jìn)一步就診,考慮CT
ask_187651
可是我剛在醫(yī)院的時候,醫(yī)生怎么會跟我說,我現(xiàn)在這種情況最好是馬上做手術(shù)
權(quán)茂
您疼痛幾天了?
ask_187651
昨天中午開始的。
權(quán)茂
您的檢查報告的確白細(xì)胞高,闌尾區(qū)炎癥,但是主訴待查腸道包膜問題可能
權(quán)茂
如果排查腸道包膜炎癥,闌尾炎三天內(nèi)手術(shù)的,超過三天就不能手術(shù)
ask_187651
我剛?cè)メt(yī)院檢查回來,醫(yī)生叫我動手術(shù)。我想回來考慮一下先現(xiàn)在這情況。。
權(quán)茂
恩,醫(yī)生有給您排除腸道包膜炎癥了么
權(quán)茂
確診是闌尾炎了么
權(quán)茂
疼痛位置是否為肚臍跟右髂前上棘連線偏外三分之一位置么,是否壓痛,反跳痛?
權(quán)茂
有沒有出現(xiàn)板狀腹?
ask_187651
醫(yī)生沒有說
ask_187651
我想知道現(xiàn)在我這個情況嚴(yán)不嚴(yán)重,是不是一定要及時做手術(shù)。或者能不能選擇先輸液就是打消炎針。
權(quán)茂
恩,既然明確建議您手術(shù),那么應(yīng)該是已經(jīng)給您排除了其他問題,考慮闌尾炎的確診的
權(quán)茂
您可以考慮疼痛開始三天內(nèi)手術(shù),或者考慮輸液保守治療
權(quán)茂
保守的話一般輸液5-7天,癥狀消退后鞏固治療
權(quán)茂
但是以后有復(fù)發(fā)的可能,飲食不良,生冷辛辣,受冷勞累都可以誘發(fā)復(fù)發(fā)
ask_187651
可是我現(xiàn)在還沒有去輸液治療,現(xiàn)在有影響嗎?
權(quán)茂
不管是保守治療還是手術(shù),都是要盡早就診
ask_187651
我剛?cè)メt(yī)院回來的時候,想著先回來想想要不要動手術(shù)。
權(quán)茂
您可以跟家人商量一下,手術(shù)是根治,當(dāng)然手術(shù)就有風(fēng)險,您當(dāng)?shù)蒯t(yī)生會詳細(xì)跟您交代這個問題
權(quán)茂
保守治療有復(fù)發(fā)可能
ask_187651
現(xiàn)在一直都有輕微的疼痛,然后時不時就會很痛
權(quán)茂
恩,您現(xiàn)在疼痛還不嚴(yán)重,您可以跟家人商量,保守或者根治哦
ask_187651
那一兩天之內(nèi)不確定保守還是根治之前。這一兩天應(yīng)該不會有太大影響吧。
權(quán)茂
疼痛開始,三天之內(nèi)可以手術(shù),超過的話,就會直接建議保守治療了
ask_187651
我這種是不是屬于急性的
權(quán)茂
恩,第一次出現(xiàn),但是疼痛不是持續(xù)嚴(yán)重,也不能說是急性
權(quán)茂
您可以考慮一下,手術(shù)的話可以避免復(fù)發(fā),但是有手術(shù)風(fēng)險跟創(chuàng)傷問題,保守治療可以避免手術(shù)創(chuàng)傷,但是有復(fù)發(fā)可能
ask_187651
還有今天照b超的時候顯示說左下腹探及一大小46乘22低聲回塊,邊界尚清這又是什么問題?
ask_187651
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_187651
這是我早上在另一家醫(yī)院拍的
權(quán)茂
右下腹低回聲團(tuán),要考慮闌尾炎包塊
權(quán)茂
如果粘附性闌尾包塊,表示闌尾問題已經(jīng)超過三天,就不考慮手術(shù)了,要保守治療的,您可以攜帶這個檢查讓您當(dāng)?shù)蒯t(yī)生看一下的
ask_187651
那醫(yī)生我問一下,你也看了我的檢查報告,對我現(xiàn)在的病情也幾乎了解。你的話你會建議我怎么治療現(xiàn)在。我想聽聽你的建議
權(quán)茂
如果是之前的咨詢,是建議手術(shù)的,但是如果已經(jīng)有炎性包塊,就建議保守輸液治療了
權(quán)茂
因為出現(xiàn)炎性包塊,手術(shù)困難,有腸道粘附損傷可能
權(quán)茂
還有什么可以幫您的么?
ask_187651
那情況是不是挺嚴(yán)重的?
權(quán)茂
恩,不輸液不行的,必須消炎治療,避免造成腸道損傷的
權(quán)茂
不過您兩次檢查結(jié)果不一樣,建議您可以攜帶這兩份結(jié)果去醫(yī)院就診咨詢一下,是否給您確定有闌尾炎包塊,因為B超也是有可能因為各種因素測量不準(zhǔn)確的
權(quán)茂
還有什么可以幫您的么?
ask_187651
嗯嗯,所以我現(xiàn)在也很糾結(jié),有些擔(dān)心。怎么兩次的報告都不一樣。
權(quán)茂
恩,可以攜帶去復(fù)查,進(jìn)一步確診一下
權(quán)茂
還有什么我可以幫您的么
ask_187651
沒有了,謝謝。
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