胃脹噯氣做了胃鏡慢性淺表性胃炎該怎么治療？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_L2-pNQ

  胃脹，噯氣，做了胃鏡，慢性淺表性胃炎，胃粘膜充血，胃體水腫，胃竇充血，已經(jīng)一個(gè)半月多了，吃了一個(gè)半月的西藥，奧美拉挫，枸櫞酸莫沙必利片，依卡倍特鈉顆粒，效果不明顯，然后現(xiàn)在在吃中藥，治療肝胃不和，降逆的中藥。胃脹，噯氣頻繁，尤其吃過(guò)飯后，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事，能治好嗎？多久能康復(fù)呢？謝謝大夫。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  炭13,14呼氣試驗(yàn)做沒(méi)有？也就是查幽門(mén)螺旋桿菌

• ask_L2-pNQ

  這個(gè)沒(méi)做，我是十一月末開(kāi)始胃難受?chē)啔獾模缓?2月7日做的胃鏡，12月15日驗(yàn)血測(cè)的幽門(mén)螺桿菌，陰性，驗(yàn)血準(zhǔn)確嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  建議你做個(gè)呼氣試驗(yàn)復(fù)查一下。

• ask_L2-pNQ

  碳13，14呼氣實(shí)驗(yàn)是得停止吃西藥多久才能做？

• ask_L2-pNQ

  驗(yàn)血不準(zhǔn)確嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  有燒心，反酸嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我們醫(yī)院不做抽血的這個(gè)檢測(cè)，所以我不清楚。但是絕大多數(shù)醫(yī)院是呼氣試驗(yàn)。

• ask_L2-pNQ

  感覺(jué)不出來(lái)，如果吃完飯過(guò)后三個(gè)小時(shí)好像有點(diǎn)燒心吧，不明白什么叫燒心

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你是哪個(gè)醫(yī)院抽血檢查的？

• ask_L2-pNQ

  周末去檢測(cè)的，呼氣試驗(yàn)坐不了，所以做的抽血

• ask_L2-pNQ

  在遼陽(yáng)市的醫(yī)院，三甲醫(yī)院，應(yīng)該準(zhǔn)確吧

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一般存在胃腸道，不存在血液。兩個(gè)系統(tǒng)，檢測(cè)結(jié)果當(dāng)然不一樣

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  向你的這種情況，如果有時(shí)間，建議你住院輸液治療。為什么呢？

• ask_L2-pNQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_L2-pNQ

  為什么？什么意思呀？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  首先，口服的藥物雖然有抑酸作用，但畢竟經(jīng)口服會(huì)通過(guò)消化道，會(huì)刺激胃酸分泌，還有飲食食物更是刺激胃酸分泌。

• ask_L2-pNQ

  哦，你說(shuō)的是吃?shī)W美拉挫，是嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  所以會(huì)導(dǎo)致吃藥后感覺(jué)癥狀緩解不明顯。所有藥都一樣

• ask_L2-pNQ

  吃了一個(gè)多月了，效果不好哦，對(duì)了，要是住院得怎么治療，得住院多久呀？我是上班族，請(qǐng)不下來(lái)那么多假呀

• ask_L2-pNQ

  住院注射奧美拉挫注射液?jiǎn)幔?p>

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  靜脈給藥就不一樣，減少了口服的弊端，還可以減少進(jìn)食的刺激，可以靜脈補(bǔ)充能量。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  當(dāng)治療效果不佳時(shí)就需要改變治療思路

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  當(dāng)治療效果不佳時(shí)就需要改變治療思路

• ask_L2-pNQ

  這個(gè)不太容易哦，上班不給那么多天假期，

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  住院一般患者需一周左右，但是還得看你自己的病情

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  存在一定的個(gè)體差異。

• ask_L2-pNQ

  現(xiàn)在在吃中藥，降逆的，吃了五副，有點(diǎn)效果

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  平常忌食生冷油炸甜膩食品

• ask_L2-pNQ

  那住院一般都輸液輸什么呢

• ask_L2-pNQ

  我在診所輸液也輸了有五天奧美拉挫。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  抑酸，護(hù)胃的。只是藥物作用部位不一樣。

• ask_L2-pNQ

  當(dāng)時(shí)有咽炎，治療咽炎，一起給輸?shù)膴W美拉挫，

• ask_L2-pNQ

  先輸奧美拉挫，然后輸頭孢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  所以還需要進(jìn)一步檢測(cè)。

• ask_L2-pNQ

  檢測(cè)碳***？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  奧鎂拉唑不行就換埃索鎂拉唑

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  是的。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  飲食清淡易消化，忌食甜食

• ask_L2-pNQ

  現(xiàn)在已經(jīng)不吃這個(gè)西藥了，醫(yī)院大夫說(shuō)吃一個(gè)半月估計(jì)能好，我吃了一個(gè)半月效果不明顯，更不用說(shuō)痊愈了。

• ask_L2-pNQ

  還是噯氣頻繁

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這個(gè)病本身治療就需要一定的時(shí)間。胃黏膜的修復(fù)需要時(shí)間

• ask_L2-pNQ

  現(xiàn)在飲食一般比較清淡，早晨晚上基本吃饅頭，喝粥，吃不點(diǎn)肉，中午吃米飯或者面條

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯，飲食沒(méi)問(wèn)題。

• ask_L2-pNQ

  嗯，現(xiàn)在有一個(gè)問(wèn)題，右側(cè)胸部昨天脹疼有點(diǎn)厲害，今天也有點(diǎn)，但很小，不明顯。以前不疼，左側(cè)也有點(diǎn)隱疼，很輕，胃部有點(diǎn)漲疼。收腹時(shí)候好受，站起來(lái)肚子自然狀態(tài)下有點(diǎn)不舒服

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  在做個(gè)檢測(cè)，幽門(mén)螺旋桿菌呼氣試驗(yàn)。如陽(yáng)性就需要抗感染治療。

• ask_L2-pNQ

  現(xiàn)在只吃中藥不吃西藥可以嗎？

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  男性女性？

• ask_L2-pNQ

  男性

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  服藥之前有這種情況嗎？

• ask_L2-pNQ

  感覺(jué)好像里面有氣體一樣脹疼，噯氣之后舒服很多

• ask_L2-pNQ

  沒(méi)有

• ask_L2-pNQ

  這中藥吃了有半個(gè)月了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  幽門(mén)螺旋桿菌呼氣試驗(yàn)必須做

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可能就是它導(dǎo)致的

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  可能還得吃點(diǎn)調(diào)節(jié)菌群失調(diào)的藥物

• ask_L2-pNQ

  開(kāi)始吃一個(gè)星期，效果不明顯，然后調(diào)了中藥方，效果有一些，噯氣減少，吃了前四天沒(méi)事，效果不錯(cuò)，第四天就胸部右上廁疼，早上六點(diǎn)吃飯，上午九點(diǎn)疼，下午十二點(diǎn)吃飯，三點(diǎn)鐘吃了一個(gè)面包，之后又漲疼

• ask_L2-pNQ

  會(huì)不會(huì)吃沒(méi)吃好？

• ask_L2-pNQ

  導(dǎo)致的

• ask_L2-pNQ

  今天還行，左側(cè)不疼，右側(cè)偶爾有點(diǎn)疼，不明顯

• ask_L2-pNQ

  呼氣試驗(yàn)是得不能吃藥多久可以做

• ask_L2-pNQ

  金雙歧嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一般停服抗生素一周

• ask_L2-pNQ

  哦，這個(gè)已經(jīng)半個(gè)多月沒(méi)吃了。

• ask_L2-pNQ

  得空腹嗎？聽(tīng)說(shuō)得吃膠囊有放射性啊

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  抗幽門(mén)螺旋桿菌至少都得7-14天。反復(fù)停藥會(huì)耐藥，之后更難治

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  沒(méi)事，

• ask_L2-pNQ

  嗯，之前檢測(cè)驗(yàn)血沒(méi)有，就沒(méi)吃，吃點(diǎn)阿莫西林是治療咽炎的，應(yīng)該不會(huì)耐藥吧

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  這個(gè)說(shuō)不準(zhǔn)

• ask_L2-pNQ

  好吧

• ask_L2-pNQ

  右側(cè)胸痛會(huì)是胃炎引起的嗎

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  先去檢測(cè)，之后是堅(jiān)持治療。我現(xiàn)在還擔(dān)心長(zhǎng)期吃藥會(huì)不會(huì)有肝損害引起的疼痛，還是建議你順便空腹抽血查下肝功，自己放心些。總之是去正規(guī)醫(yī)院多聽(tīng)醫(yī)師建議，配合治療。

• ask_L2-pNQ

  好的。謝謝你了。

• ask_L2-pNQ

  肝也不在右側(cè)呀

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  有一部分在左側(cè)，絕大部分在右側(cè)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  臟腑是相互關(guān)聯(lián)的，功能相互有聯(lián)系。哪個(gè)說(shuō)肝病就不導(dǎo)致腹水了，腹水哪來(lái)的，肝硬化后期腹水？

• ask_L2-pNQ

  嗯我的意思是在右下側(cè)我右上側(cè)疼。可能是肺嗎

• ask_L2-pNQ

  嗯，懂了，謝謝大夫了。

• ask_L2-pNQ

  我這個(gè)不用再?gòu)?fù)查胃鏡檢查了吧？

• ask_L2-pNQ

  胃鏡太難受了

• ask_L2-pNQ

  胃鏡做了還差一個(gè)星期才兩個(gè)月

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  你說(shuō)的沒(méi)錯(cuò)，要考慮肺的問(wèn)題。你不是主要表現(xiàn)在胃腕嗎？當(dāng)然要首先考慮消化方面。不是所有的都去胡思亂想一遍

• ask_L2-pNQ

  嗯，您說(shuō)的對(duì)

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  胃鏡就不做了

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  關(guān)聯(lián)是你的主診醫(yī)師意見(jiàn)，面診才知曉啊。

• ask_L2-pNQ

  嗯，這個(gè)慢性淺表性胃炎過(guò)多久還需要復(fù)查胃鏡嗎？

• ask_L2-pNQ

  嗯，也對(duì)，謝謝大夫您了。

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我的只是建議，實(shí)在話(huà)，我也需要面診才能定治療方案。去醫(yī)院看了才能知道

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  我的只是建議，實(shí)在話(huà)，我也需要面診才能定治療方案。去醫(yī)院看了才能知道

• ask_L2-pNQ

  這個(gè)有胃鏡很多粘膜充血要嚴(yán)重嗎？一般多久能好呢

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  一般7-14天

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  看情況，剛才不是說(shuō)了？又忘記了？

• ask_L2-pNQ

  嗯，那有可能現(xiàn)在已經(jīng)好了

• ask_L2-pNQ

  剛才您說(shuō)的我以為是幽門(mén)螺桿菌多久能治好呢

• ask_L2-pNQ

  這個(gè)是胃粘膜，呵呵

• 在線(xiàn)醫(yī)生

  嗯好的，我去查房了，不然病人睡覺(jué)了。有事再聊哈

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