睡覺(jué)手腳發(fā)麻發(fā)燙是怎么回事呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_zCwCtI

  向醫(yī)生您好，我媽媽今年58歲。一年多來(lái)有睡覺(jué)手發(fā)麻問(wèn)題，近期演變?yōu)槭职l(fā)麻嚴(yán)重而且感覺(jué)發(fā)燙。有頸椎增生。偶爾有胸悶的感覺(jué)。平常從未服用什么藥物。單位體檢時(shí)心電圖T波改變，建議看心血管內(nèi)科。到醫(yī)院進(jìn)行平板心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查結(jié)果陽(yáng)性。問(wèn)題1陽(yáng)性代表什么？是確診有冠心病嗎？還是可能性很高？還是有其他什么可能？問(wèn)題2發(fā)麻發(fā)燙跟心臟有關(guān)還是頸椎？問(wèn)題3建議如何下一步處理？問(wèn)題4冠心病是不是很嚴(yán)重？需要手術(shù)？

• 向光海

  你好，手麻和頸椎有關(guān)的，和心臟無(wú)關(guān)

• ask_zCwCtI

  單位體檢時(shí)心電圖T波改變，建議看心血管內(nèi)科。到醫(yī)院進(jìn)行平板心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查結(jié)果陽(yáng)性。問(wèn)題1陽(yáng)性代表什么？是確診有冠心病嗎？還是可能性很高？還是有其他什么可能？問(wèn)題2發(fā)麻發(fā)燙跟心臟有關(guān)還是頸椎？問(wèn)題3建議如何下一步處理？問(wèn)題4冠心病是不是很嚴(yán)重？需要手術(shù)？ 正在為您解答, 請(qǐng)稍候.

• 向光海

  那是有點(diǎn)心肌缺血的，輕微的不嚴(yán)重

• ask_zCwCtI

  會(huì)是冠心病嗎？

• 向光海

  平時(shí)有沒(méi)有心慌胸悶氣短癥狀

• ask_zCwCtI

  偶爾胸悶

• 向光海

  可以做冠脈CT檢查

• ask_zCwCtI

  是不是很有必要？她本人比較排斥ct 想

• ask_zCwCtI

  是不是很有必要？她本人比較排斥ct x光這些檢查

• 向光海

  有必要做的，做下比較好的

• ask_zCwCtI

  冠心病是不是代表要做手術(shù)什么的？怎么聽說(shuō)冠心病人不能獨(dú)處？

• 向光海

  不是的，吃藥就可以了

• ask_zCwCtI

  做冠脈ct是不是就能排除這個(gè)可能性？

• ask_zCwCtI

  還是做這個(gè)也不能確認(rèn)是什么問(wèn)題？

• ask_zCwCtI

  還是做這個(gè)也不能確認(rèn)是什么問(wèn)題導(dǎo)致心肌缺血？

• 向光海

  可以排除的

• 向光海

  可以看到血管有沒(méi)血管病變

• ask_zCwCtI

  能確認(rèn)是什么問(wèn)題導(dǎo)致心肌缺血嗎？

• ask_zCwCtI

  還是只能排除冠心病？

• ask_zCwCtI

  冠心病人是不是不能一個(gè)人睡？

• 向光海

  也不是的，關(guān)鍵看輕重程度了

• 向光海

  應(yīng)該不嚴(yán)重的

• ask_zCwCtI

  冠脈ct能確認(rèn)是什么問(wèn)題導(dǎo)致心肌缺血嗎？還是只能排除冠心??？

• 向光海

  冠心病就是心肌缺血引起的

• ask_zCwCtI

  我媽媽平常容易精神緊張 睡眠不好 是不是得隱瞞她？

• ask_zCwCtI

  聽說(shuō)心肌炎也會(huì)引起心肌缺血？拿做這個(gè)冠脈ct也能確認(rèn)心肌炎嗎？

• 向光海

  是的，有時(shí)心臟感覺(jué)不好和情緒有關(guān)系的

• 向光海

  她的歲數(shù)一般不考慮是心肌炎的

• ask_zCwCtI

  所以冠心病可能性很高？

• 向光海

  是的，

• ask_zCwCtI

  如果冠心病需要長(zhǎng)期吃藥嗎？

• ask_zCwCtI

  冠脈ct檢查是不是要打針才能做的ct？

• ask_zCwCtI

  是不是不能治愈？

• 向光海

  做下檢查一千多塊錢，無(wú)創(chuàng)傷的，就可知道血管有沒(méi)有狹窄，有沒(méi)有缺血

• ask_zCwCtI

  她總是怕輻射

• 向光海

  靜脈推點(diǎn)藥就可以了，沒(méi)啥輻射的，

• 向光海

  沒(méi)啥影響的

• 向光海

  做下看看具體冠狀動(dòng)脈的情況就可以了

• 向光海

  就像拍個(gè)胸片一樣

• ask_zCwCtI

  哦。。

• 向光海

  沒(méi)事的

• ask_zCwCtI

  還會(huì)有其他病的可能嗎？

• 向光海

  也叫雙源CT

• 向光海

  一般不會(huì)有其他疾病引起的

• ask_zCwCtI

  那是不是不用做ct也已經(jīng)確診是冠心病了？而且是不是吃藥也不能治愈，對(duì)不對(duì)？

• 向光海

  不做就不能確診是的

• 向光海

  只是高度懷疑

• 向光海

  如果是冠心病的話他就是冠狀動(dòng)脈供血不好狹窄引起的是不可能治愈的。

• 向光海

  吃藥只能維持癥狀，不繼續(xù)發(fā)展，緩解癥狀。

• 向光海

  一般冠心病就是冠狀動(dòng)脈硬化，血管狹窄，導(dǎo)致的供血不足。

• ask_zCwCtI

  但是聽您剛剛的說(shuō)法，不會(huì)是心肌炎，只能是冠心病。。也不懷疑是其他問(wèn)題。。

• 向光海

  一般四十多歲心肌炎的可能性很小的。

• 向光海

  有沒(méi)有高血壓血脂高嗎？

• ask_zCwCtI

  吃藥能控制住讓它不要變嚴(yán)重是不是？

• ask_zCwCtI

  沒(méi)有，

• ask_zCwCtI

  她也不胖

• 向光海

  只要是完全可以控制住的。

• ask_zCwCtI

  167cm，63公斤左右

• 向光海

  只要是完全可以控制住的。

• 向光海

  有時(shí)情緒焦慮休息不好都會(huì)引起心電圖上改變，所以說(shuō)最好是做個(gè)冠脈CT，看看具體，有沒(méi)有血管病變？

• ask_zCwCtI

  長(zhǎng)期吃藥 不知道對(duì)身體有沒(méi)有其他副作用。是不是確診就不可能不吃藥的？

• ask_zCwCtI

  哦 所以也有可能情緒引起。。

• 向光海

  所以說(shuō)最好還是確定一下比較好的。

• 向光海

  是的呀，好多有一部分是以情緒引起的。

• ask_zCwCtI

  好，看來(lái)這個(gè)ct還是做了放心。

• ask_zCwCtI

  建議做心臟彩超什么的其他檢查嗎

• 向光海

  是得檢查一下比較放心一點(diǎn)沒(méi)有病就不用治療的。

• 向光海

  彩超只是了解心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，一般，可以做一下的。

• ask_zCwCtI

  她的情況 需要嗎？

• 向光海

  做一下也行不做也可以，關(guān)系不大。

• ask_zCwCtI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 向光海

  彩超關(guān)鍵是看心臟結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化有沒(méi)有心室肥大有沒(méi)有瓣膜關(guān)閉不全？估計(jì)像她的情況都沒(méi)有

• ask_zCwCtI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zCwCtI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zCwCtI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zCwCtI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zCwCtI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zCwCtI

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_zCwCtI

  這就是昨天出來(lái)的平板運(yùn)動(dòng)檢查結(jié)果

• 向光海

  好的，我看下

• ask_zCwCtI

  她在身邊怕她胡思亂想 就只是偷偷問(wèn)了做試驗(yàn)的醫(yī)生 不敢拿去給門診醫(yī)生看

• ask_zCwCtI

  謝謝 您看看有沒(méi)有必要重做 有沒(méi)有可能這個(gè)做的不準(zhǔn)呢

• 向光海

  你好心電圖上有缺血的表現(xiàn)最好做一個(gè)雙源ct吧！

• 向光海

  你好心電圖上有缺血的表現(xiàn)最好做一個(gè)雙源ct吧！

• 向光海

  沒(méi)有必要再做心電圖了

• 向光海

  你好，還有問(wèn)題嗎

• ask_zCwCtI

  哦

• ask_zCwCtI

  所以這個(gè)圖沒(méi)有必要換個(gè)醫(yī)院重做

• ask_zCwCtI

  是準(zhǔn)的？

• 向光海

  沒(méi)有必要，再做還是那樣

• 向光海

  最好的檢查就是冠脈CT，或者冠脈造影

• ask_zCwCtI

  唉。。好 謝謝醫(yī)生 這么說(shuō)冠心病可能很大。。

• ask_zCwCtI

  是ct準(zhǔn)還是造影準(zhǔn)？

• 向光海

  是的，查下比較好的

• ask_zCwCtI

  您建議哪個(gè)？造影是不是更準(zhǔn)確些？

• 向光海

  冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但是有創(chuàng)傷插個(gè)導(dǎo)管到心臟

• ask_zCwCtI

  啊 那這個(gè)不好吧

• ask_zCwCtI

  ct結(jié)果會(huì)不準(zhǔn)嗎

• ask_zCwCtI

  是不是ct有可能顯示有問(wèn)題 而實(shí)際沒(méi)問(wèn)題？

• 向光海

  那樣的幾率是很低的。

• ask_zCwCtI

  如果是冠心病人 平常要注意什么？我媽媽每天都無(wú)法停止不要整理家里，怎么說(shuō)都不聽。她還可以做家務(wù)嗎？

• 向光海

  注意休息不能勞累不能熬夜不能生氣，飲食清淡。

• ask_zCwCtI

  能運(yùn)動(dòng)嗎？

• ask_zCwCtI

  是不是不能去像西藏之類的地方旅游？

• 向光海

  可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)沒(méi)有關(guān)系的。自己掌握就行了。

• ask_zCwCtI

  她還總想去西藏。。

• 向光海

  那樣地方有點(diǎn)缺氧最好不要去

• ask_zCwCtI

  可以喝酒嗎？

• 向光海

  不能喝太多適量的喝一點(diǎn)點(diǎn)沒(méi)關(guān)系。

• ask_zCwCtI

  她就是從此以后都不能去西藏了是嗎

• ask_zCwCtI

  沒(méi)有治愈的可能。。

• 向光海

  那要看情況了，如果病情穩(wěn)定的話可以去的。

• ask_zCwCtI

  她現(xiàn)在看著好好的啊 走一天醫(yī)院我累了她還好好的

• 向光海

  說(shuō)明他的問(wèn)題不大沒(méi)事的，放心吧！

• ask_zCwCtI

  好，謝謝醫(yī)生回答了我這么多問(wèn)題。很感謝！

• 向光海

  祝您身體健康，再見

• ask_zCwCtI

  哦 對(duì)了 您有推薦服用的藥物嗎

• ask_zCwCtI

  不好意思剛剛忘記問(wèn)

• 向光海

  可以服用點(diǎn)丹參滴丸。

• ask_zCwCtI

  哦 好。謝謝醫(yī)生！再見

• 向光海

  祝您身體健康，再見

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