醫(yī)生,您好,我想問(wèn)下輕微宮腔粘連需要手術(shù)嗎
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醫(yī)生,您好,我想問(wèn)下輕微宮腔粘連需要手術(shù)嗎
呂玉梅
你好
呂玉梅
沒(méi)有任何癥狀,可以不需要治療
呂玉梅
如果有生育要求
呂玉梅
可以先試孕觀察
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是不是如果能懷孕就不用做?
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我現(xiàn)在月經(jīng)量少,不知道什么原因
呂玉梅
如果能懷孕,并且能夠順利到分娩
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是不是宮腔鏡檢查一般輕度粘連就幫分開(kāi)了
呂玉梅
就不需要做
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宮腔鏡檢查對(duì)身體有傷害嗎
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宮腔粘連會(huì)不會(huì)突然粘連
呂玉梅
宮腔鏡分離粘連需要慎重,因?yàn)橛械那闆r下,就算粘連分離了,而創(chuàng)面不一定就有子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)
呂玉梅
宮腔粘連一般是有清宮或者流產(chǎn)史的
呂玉梅
不會(huì)突然粘連
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如果流產(chǎn)后會(huì)不會(huì)開(kāi)始正常然后突然粘連
呂玉梅
一般是流產(chǎn)后對(duì)子宮內(nèi)膜有損傷,然后又發(fā)生了炎癥導(dǎo)致的
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如果沒(méi)有炎癥呢
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我流產(chǎn)已經(jīng)過(guò)去一年半了,本來(lái)正常,然后突然就量少了
呂玉梅
可是如果已經(jīng)做過(guò)了宮腔鏡檢查明確了有粘連
呂玉梅
那么就可以確診
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去年12月醫(yī)生讓吃了黃體酮,還沒(méi)吃幾天就來(lái)月經(jīng)了
呂玉梅
嗯
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沒(méi)有做,就是我月經(jīng)突然特別少
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不知道什么原因
呂玉梅
宮腔粘連主要癥狀是月經(jīng)量少
呂玉梅
或者痛經(jīng)
呂玉梅
而不是月經(jīng)不規(guī)律
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痛經(jīng)我一直都有,現(xiàn)在反而沒(méi)有了,就是量少
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有三個(gè)月了吧
呂玉梅
月經(jīng)量少的原因一般主要考慮是否內(nèi)分泌原因,然后考慮是否子宮內(nèi)膜因素
呂玉梅
如果流產(chǎn)后月經(jīng)量沒(méi)有接著發(fā)生改變
呂玉梅
估計(jì)應(yīng)該是內(nèi)分泌因素影響可能性大
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我去查內(nèi)分泌了,都在范圍之內(nèi)
呂玉梅
哦
呂玉梅
子宮內(nèi)膜厚度正常嗎?
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可是泌乳素相比高一點(diǎn)
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正常
呂玉梅
做超聲有可疑宮腔粘連的地方?
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沒(méi)有
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特別正常
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我看說(shuō)超聲做不出來(lái)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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我那會(huì)做了兩個(gè)
呂玉梅
嗯
呂玉梅
估計(jì)不會(huì)有問(wèn)題呢
呂玉梅
服用中藥治療觀察了嗎?
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沒(méi)有
呂玉梅
看一下中醫(yī)調(diào)理看
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我也沒(méi)當(dāng)回事,因?yàn)槲液赛S體酮突然胖了10斤,臉上總起痘,我覺(jué)得內(nèi)分泌有問(wèn)題了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
呂玉梅
嗯
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這是我喝完藥過(guò)了一個(gè)月去查的
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難道當(dāng)時(shí)是還有藥效?所以內(nèi)分泌看的正常?
呂玉梅
看激素水平情況沒(méi)有大問(wèn)題
呂玉梅
不會(huì)的,服用的黃體酮會(huì)代謝的
呂玉梅
再說(shuō)也只會(huì)影響孕激素水平
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那您說(shuō)我突然發(fā)胖會(huì)不會(huì)也導(dǎo)致少
呂玉梅
嗯
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或者是吃了黃體酮的副作用?因?yàn)槲页詴r(shí)候吃兩天停兩天
呂玉梅
也有可能會(huì)影響月經(jīng)
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我當(dāng)時(shí)也不懂這是什么藥
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不過(guò)這都過(guò)去三個(gè)月了
呂玉梅
為什么要吃黃體酮了?
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為什么還是少
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第一次說(shuō)想懷孕,去做孕前檢查,結(jié)果出來(lái)促黃體生成素高
呂玉梅
哦,有多久了?
呂玉梅
當(dāng)時(shí)距離現(xiàn)在
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我12月中旬喝的黃體酮吧
呂玉梅
促黃高什么時(shí)候?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
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這是第一次的單子
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就是12月
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當(dāng)時(shí)快排卵了
呂玉梅
做內(nèi)分泌需要在月經(jīng)的2-4天
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反正當(dāng)時(shí)看完醫(yī)生就讓喝黃體酮了
呂玉梅
這個(gè)結(jié)果不能說(shuō)明什么問(wèn)題
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第二次是月經(jīng)第三天
呂玉梅
嗯
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醫(yī)生,如果本來(lái)正常
呂玉梅
那就說(shuō)明內(nèi)分泌是正常的
呂玉梅
嗯
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然后喝了黃體酮,反倒有副作用了
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因?yàn)槲页粤丝赡芤簿?.8天的樣,就胖了10斤
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然后每天頭暈眼花的
呂玉梅
哦
呂玉梅
藥物副作用
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我就慢慢減量停藥了,還沒(méi)徹底停了就來(lái)月經(jīng)了
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然后月經(jīng)提前了一周多
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我本來(lái)想著是不是停藥就正常了,可是這個(gè)月一看還是少
呂玉梅
看一下中醫(yī)調(diào)理吧!
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您說(shuō)如果宮腔輕微粘連,喝黃體酮會(huì)有什么撤退性出血嗎
呂玉梅
會(huì)的
呂玉梅
因?yàn)橛姓5淖訉m內(nèi)膜
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那輕微粘連需要手術(shù)嗎
呂玉梅
再說(shuō)明確是否宮腔粘連需要做宮腔鏡檢查明確
呂玉梅
你不一定有啊
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我不知道該不該查宮腔鏡
呂玉梅
做個(gè)檢查,不會(huì)對(duì)身體有不良影響
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為什么我看有人說(shuō)會(huì)影響內(nèi)膜
呂玉梅
不會(huì)啊
呂玉梅
只是一個(gè)很細(xì)的管子進(jìn)入宮腔,內(nèi)有鏡頭,可以放大一定程度顯示宮腔形態(tài)
呂玉梅
不會(huì)影響子宮內(nèi)膜
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是不是宮腔手術(shù)會(huì)影響?
呂玉梅
看具體做宮腔鏡的什么手術(shù)
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如果宮腔粘連做手術(shù)是不是還需要住院
呂玉梅
是的
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需要幾天
呂玉梅
一般3-5天
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這算不算大手術(shù)
呂玉梅
不是
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是不是如果檢查有輕微的,先不管她也行
呂玉梅
是
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先正常受孕?
呂玉梅
當(dāng)然,先試孕
呂玉梅
有特殊情況,比如多次發(fā)生胚胎停育并且明確了是宮腔粘連導(dǎo)致
呂玉梅
才需要手術(shù)
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好的,宮腔鏡檢查需要什么準(zhǔn)備
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是不是一般宮腔粘連去檢查都是好久不來(lái)月經(jīng)和不孕
呂玉梅
月經(jīng)干凈后1周內(nèi),相關(guān)檢查準(zhǔn)備需要就診請(qǐng)大夫開(kāi)單檢查
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早晨需要空腹嗎
呂玉梅
宮腔鏡檢查適應(yīng)癥太多了
呂玉梅
不是隨時(shí)都能檢查的
呂玉梅
之前需要預(yù)約
呂玉梅
需要晚上各項(xiàng)術(shù)前檢查
呂玉梅
做檢查并不用麻醉
呂玉梅
不需要空腹
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術(shù)前檢查?
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杭州婦幼可以檢查嗎
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三維彩超是不是也能看出來(lái)
呂玉梅
當(dāng)前自己去看一下是否做這個(gè)檢查
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那我先讓醫(yī)生檢查一下再說(shuō),是吧
呂玉梅
一般超聲可疑粘連的才建議檢查
呂玉梅
當(dāng)然
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這樣啊,好的,謝謝您,我去了再看看
呂玉梅
嗯嗯
呂玉梅
不客氣
呂玉梅
祝健康快樂(lè)!
呂玉梅
再見(jiàn)!
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