醫(yī)生,去年年底單位體檢檢查出宮頸刮片巴氏三級。最近去醫(yī)院進一步檢查后發(fā)現(xiàn),hpv58陽性,DNA細胞學檢查可見異倍體細胞,陰道鏡活檢取了兩塊組織,其中一塊cin1累及腺體,另一塊是慢性粘膜炎。醫(yī)生建議我做leep刀,但我還沒生育,本來計劃今年下半年要孩子的,現(xiàn)在我該怎么治療?
ask_8975FQ
醫(yī)生,去年年底單位體檢檢查出宮頸刮片巴氏三級。最近去醫(yī)院進一步檢查后發(fā)現(xiàn),hpv58陽性,DNA細胞學檢查可見異倍體細胞,陰道鏡活檢取了兩塊組織,其中一塊cin1累及腺體,另一塊是慢性粘膜炎。醫(yī)生建議我做leep刀,但我還沒生育,本來計劃今年下半年要孩子的,現(xiàn)在我該怎么治療?
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之前跟您咨詢過得,不知您是否還有印象。
ask_8975FQ
現(xiàn)在全部報告都出來了,麻煩您再幫我看看
張素菊
ciN1有累計腺體建議做利普刀治療會比較保險些,利普刀也有做深做淺的,因為你才是一級,做的不是很深的那種程度,不至于就會影響到以后的生育,你可以和給你建議的醫(yī)生討論一下這個手術(shù)的范圍。
張素菊
有部分人在一級的情況下用藥做處理,也有可能不發(fā)展或者向好的方面轉(zhuǎn)歸的,但是那樣心里壓力可能會很大,畢竟不能預(yù)測到用幾個月的藥以后再復(fù)查會怎么樣,雖然這個病情進展不會是很快
ask_8975FQ
是的,我基本上決定做了,怕不做的話有心理負擔
ask_8975FQ
想下個月底做,晚一個月沒關(guān)系的吧
ask_8975FQ
現(xiàn)在需要用什么藥物治療嗎
張素菊
不用考慮太多的,你可以和你的治療醫(yī)生,談一下你的擔心,聽聽她是怎么說的。
ask_8975FQ
大醫(yī)院的醫(yī)生你也知道的呀,問幾句就很不耐煩的,不跟你說什么的
張素菊
晚一個月沒有關(guān)系,這段時間可以不做任何的藥物處理,如果白帶多醫(yī)生有建議你用一些栓劑也可以用。此外加強鍛煉,好的身體,才能有好的免疫力。
ask_8975FQ
就說做手術(shù),其他什么也不肯說
ask_8975FQ
我白帶沒有任何異常,所以檢查出來我也很意外
張素菊
如果手術(shù)不是門診就診醫(yī)生做的話,他估計是不怎么有心情跟你說這些,比較忙,你也知道我們國家醫(yī)院醫(yī)生的忙碌狀況的。
ask_8975FQ
那我應(yīng)該跟手術(shù)醫(yī)生討論下?
張素菊
這個感染很普遍存在的,你現(xiàn)在才一級不用太擔心,一級還不是癌前病變的。
ask_8975FQ
哦哦,這樣啊,那手術(shù)做了還容易復(fù)發(fā)嗎
張素菊
對呀,因為手術(shù)是手術(shù)醫(yī)生做的,你可以跟他談一下,做這個手術(shù)之前肯定會簽手術(shù)同意書的呀!那種情況下醫(yī)生還是會比較樂意和你多說一些的。
ask_8975FQ
哦,好的
張素菊
手術(shù)只是把病變的組織切掉,但是病毒能不能清除呢則看個人術(shù)后的免疫力情況了。術(shù)后會發(fā)生復(fù)發(fā)的可能性不是很大,但是也還是有存在的。而且宮頸還在那就不排除再感染在再發(fā)病的可能呀,這種情況都有可能的,那我們目前就把病變的處理掉,往好的方面去想,之后注意鍛煉,應(yīng)該也不至于會有問題的,畢竟發(fā)生癌變的只是很少數(shù)的人。
ask_8975FQ
我是想等手術(shù)做好了過半年要孩子,等生完孩子以后去打個宮頸癌疫苗,就是不知道我這個年齡打了效果還好嗎
張素菊
有沒有效也得打了以后檢查抗體才能知道呀!有條件打總比不打要好些的。
張素菊
不用等生孩子以后再打的呀,你在手術(shù)過后檢查沒有問題,就可以打了。
ask_8975FQ
因為手術(shù)做好了之后就想要孩子了
ask_8975FQ
不是疫苗期間不能懷孕嗎
張素菊
術(shù)后也要有一個恢復(fù)期,也得半年以后才要呀!術(shù)后三個月后可以復(fù)查看看,如果合適可以注射疫苗,同時可以服用葉酸吶,一般注射疫苗三個月以后就可以考慮要孩子了。
ask_8975FQ
好的,這樣聽起來不錯,也不耽誤時間
張素菊
如果這一兩個月做手術(shù)那可以計劃在十一月左右要孩子,然后孩子在第二年的七月到九月出生好上學嘛。
ask_8975FQ
是的謝謝您的建議
ask_8975FQ
醫(yī)生,我還有個比較大的疑問,既然hpv病毒是由性傳播的,那我老公是不是也很有可能感染了?那我治好了之后是不是如果他還有感染的話,還是會傳給我?
張素菊
所以提高免疫力要比用藥重要??梢允撬麄鹘o你的也可以是其他途徑得來的,治療后觀察期間同房可以用套。
ask_8975FQ
那要孩子的話就不能用套了啊,我擔心這期間他傳染給我
張素菊
你現(xiàn)在是58型這些,不是尖銳濕疣的那些型別,不用太擔心的。
張素菊
那等到要孩子的時候,你不是已經(jīng)注射過疫苗了嗎?感染這種東西不用太擔心的
張素菊
擔心不了那么多。
張素菊
就別擔心
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好的
ask_8975FQ
這病不算嚴重吧,聽起來很嚇人啊,癌前病變
張素菊
你現(xiàn)在的情況不嚴重,別嚇自己
ask_8975FQ
對了,累及腺體是不是切的會深一點
張素菊
要知道人生病,有1/3死掉的人是被自己嚇死的
張素菊
腺體也有深淺的呀,你才I級能深到哪?。?p>
張素菊
有空想點別的。
ask_8975FQ
好的
ask_8975FQ
那我放心了
張素菊
玩去哈,春天了,上海風景應(yīng)該不錯啊
ask_8975FQ
下個月去國外玩了,所以才想等回來再做手術(shù)
ask_8975FQ
因為要下水的,做了手術(shù)不方便
張素菊
也是,那就先玩再說。買點玉屏風顆粒吃一個月。想用藥可以隔天放一次聚甲酚磺醛栓。
ask_8975FQ
那個顆粒是提高抵抗力的?
張素菊
是的
ask_8975FQ
好的,陰道用藥的話我是不是現(xiàn)在還不能用?上禮拜一才做的活檢
ask_8975FQ
醫(yī)院的醫(yī)生給我開了干擾素,效果一樣嗎
張素菊
過一周后再用
張素菊
干擾素也是一樣的
張素菊
有干擾素就行了
ask_8975FQ
好的
ask_8975FQ
沒有別的問題了,謝謝您
張素菊
不客氣,那就下啦。
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