膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎
ask_livOaI
膝關(guān)節(jié)髕骨軟化癥,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎
宋亮
你好,很高興為你服務(wù),髕骨軟化癥一般只要減少負(fù)重活動(dòng)癥狀就會(huì)消失的,是不用治療的。至于創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎一般治療難度比較大,是關(guān)節(jié)處骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞所致,及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)癥狀也很難改善的。
ask_livOaI
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎要怎么治
宋亮
對(duì)于年輕人,如果關(guān)節(jié)面比較平整,可以給予關(guān)節(jié)清理術(shù),術(shù)后盡量減少關(guān)節(jié)的負(fù)重活動(dòng),同時(shí)結(jié)合熱敷理療等方法減輕疼痛癥狀,只要不負(fù)重一般癥狀會(huì)明顯減少。如果關(guān)節(jié)面破壞嚴(yán)重,那建議進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù),但這么小的年紀(jì)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換后期可能還要置換一次。
ask_livOaI
就是要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理嗎?
ask_livOaI
醫(yī)生打玻璃酸鈉有用嗎
宋亮
這是對(duì)于關(guān)節(jié)面比較平整的患者來(lái)說(shuō),
ask_livOaI
不能保守治療嗎?
宋亮
如果關(guān)節(jié)內(nèi)增生不嚴(yán)重,關(guān)節(jié)面比較平整,可以給予試試,最關(guān)鍵的是避免負(fù)重活動(dòng)。
宋亮
有沒(méi)有x線我先看看。
ask_livOaI
有啊,手機(jī)拍的看的清嗎
宋亮
先發(fā)過(guò)來(lái)看看。
ask_livOaI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_livOaI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_livOaI
醫(yī)生看的清嗎
宋亮
你膝關(guān)節(jié)受過(guò)外傷嗎,沒(méi)有見(jiàn)到明顯的骨折愈合后痕跡呀
ask_livOaI
沒(méi)骨折過(guò)
ask_livOaI
醫(yī)生說(shuō)是軟骨損傷
ask_livOaI
然后說(shuō)是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
宋亮
軟骨損傷不是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,
宋亮
關(guān)節(jié)面比較平整,軟骨面x線是看不出來(lái)的,
宋亮
需要ct,核磁才能檢查出來(lái)是否有軟骨損傷的。
ask_livOaI
我還有關(guān)節(jié)積液
宋亮
那也不能真的什么創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的
ask_livOaI
核磁上說(shuō)的是前叉韌帶部分信號(hào)增高,髕上囊積液,關(guān)節(jié)腔積液
宋亮
有沒(méi)有報(bào)髕骨軟化癥,
ask_livOaI
經(jīng)常髕骨下還有粗糙的摩擦聲
ask_livOaI
有
宋亮
那些積液是膝關(guān)節(jié)代償性分泌所致,不用擔(dān)心,給予休息后就會(huì)好轉(zhuǎn),目前你也就是髕骨軟化癥,前叉信號(hào)增高是鈣化而已,不用擔(dān)心,減少膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),尤其是負(fù)重活動(dòng),一個(gè)月癥狀就會(huì)消失的,不用擔(dān)心。
ask_livOaI
可是我這個(gè)已經(jīng)有10個(gè)多月了
ask_livOaI
吃過(guò)一個(gè)多月的硫酸氨基葡萄糖膠囊
宋亮
你絕對(duì)沒(méi)有減少膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
ask_livOaI
還有理療過(guò)兩個(gè)月
ask_livOaI
我住院住了3 4個(gè)月
ask_livOaI
一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
宋亮
所有的這些治療都在休息的前提下進(jìn)行的。
ask_livOaI
對(duì)啊都在醫(yī)院進(jìn)行的
ask_livOaI
基本沒(méi)活動(dòng)
宋亮
如果不休息膝關(guān)節(jié)再好的治療也是效果不佳的。
宋亮
目前你是什么癥狀
ask_livOaI
膝蓋下樓梯疼,不能跳,不能跑快,不能抬重物
ask_livOaI
還有髕骨下面經(jīng)常有粗糙摩擦音
ask_livOaI
還有站著得時(shí)候不能擰膝蓋,擰膝蓋膝蓋旁邊就會(huì)劇痛
宋亮
目前可以不用再做什么治療了,減少活動(dòng),每日除了日常的行走,其他的動(dòng)作不要做,尤其是上下樓,下蹲,跑步彈跳等動(dòng)作,癥狀應(yīng)該是會(huì)慢慢的好轉(zhuǎn),此病即使好轉(zhuǎn)做上述彈跳等動(dòng)作也會(huì)出現(xiàn)輕微不適的。只要日常生活不影響就達(dá)到目的了
ask_livOaI
就不能完全治愈嗎?
ask_livOaI
關(guān)節(jié)鏡可不可以完全治愈
ask_livOaI
有時(shí)候疼起非常厲害的
宋亮
不可以的,軟骨損傷是很難恢復(fù)的,目前沒(méi)有好的辦法。
宋亮
疼痛嚴(yán)重時(shí)及時(shí)的給予制動(dòng)休息,熱敷就好。
ask_livOaI
那就是沒(méi)辦法了?
ask_livOaI
以后都不可以劇烈運(yùn)動(dòng)了?
宋亮
以后是避免劇烈運(yùn)動(dòng),一般的關(guān)節(jié)不負(fù)重的運(yùn)動(dòng)還是可以的,但要等癥狀完全消失后。
ask_livOaI
還有肌肉纖維化需要手術(shù)嗎?
ask_livOaI
我右邊屁股醫(yī)生說(shuō)是肌肉纖維化
宋亮
應(yīng)該是骨化性肌炎吧
宋亮
哦
宋亮
只要沒(méi)有癥狀不用治療,
ask_livOaI
腳走路的時(shí)候會(huì)感覺(jué)有根斤卡起卡起的
ask_livOaI
在屁股旁邊
宋亮
是誰(shuí)說(shuō)是肌肉纖維化的
ask_livOaI
醫(yī)生啊,他問(wèn)我是不是小時(shí)候打針打多了
宋亮
哦,目前對(duì)于此類疾病如果形成肌肉纖維化沒(méi)有好的辦法,還要沒(méi)有不適癥狀不用治療,如果后期影響活動(dòng)比較嚴(yán)重只能是手術(shù)松解了。
ask_livOaI
手術(shù)松解有副作用嗎
宋亮
本身又是一種傷害。所以一般輕度的不用治療
ask_livOaI
原來(lái)這樣
宋亮
是的
宋亮
還有其他問(wèn)題嗎?
ask_livOaI
謝謝醫(yī)生了
宋亮
不客氣,很高心為你服務(wù)。
ask_livOaI
沒(méi)有了,謝謝
宋亮
如果有需要可以加我的私人醫(yī)生,編號(hào)***。
宋亮
再見(jiàn),祝早日康復(fù)。早日康復(fù),勿回
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