后腦勺疼伴有嘔吐可能是哪里疾??？

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• ask_682112

  女，4歲。四歲女孩，1號(hào)那天說后腦勺疼，還伴有嘔吐，不吃飯，可能是哪里疾??？

• 師茂華

  有沒有發(fā)燒？

• 師茂華

  有沒有咳嗽？流鼻涕？

• 師茂華

  請(qǐng)說話？

• 師茂華

  還在嗎？

• ask_682112

  第一天發(fā)燒，輸液退了不燒了，就是老說后腦勺疼，陣發(fā)性，無咳嗽流鼻涕現(xiàn)象，無食欲

• ask_682112

  嘔吐完了癥狀緩解，過一陣子又說頭疼

• 師茂華

  有沒有脖子僵硬的感覺？

• 師茂華

  還有有沒有發(fā)燒？

• ask_682112

  脖子不僵硬，不發(fā)燒，就說后腦勺疼，不吃飯，有時(shí)吃點(diǎn)東西過一會(huì)就吐了，吐完就好些

• 師茂華

  一般孩子有頭痛，發(fā)燒，嘔吐多考慮腦炎

• 師茂華

  嘔吐了幾次？

• ask_682112

  這四天大概三四次吧

• 師茂華

  你現(xiàn)在是吃藥呢？還是輸液治療呢？

• ask_682112

  輸液，頭包克肟，還口服氯化鉀，還有個(gè)磷酸什么鈉，就這些

• 師茂華

  那孩子的病情有沒有改善？

• ask_682112

  就是不燒了，別的沒感覺有改善

• 師茂華

  輸液幾天了？

• ask_682112

  今天第四天

• 師茂華

  不發(fā)燒，說明炎癥控制住了

• 師茂華

  如果還是嘔吐，可以輸甘露醇

• ask_682112

  嗯，我們這醫(yī)生初步認(rèn)為是腦炎，但我觀察不像啊，腿彎曲正常，腳心癢感正常

• ask_682112

  眼神也不呆滯

• 師茂華

  沒發(fā)現(xiàn)一些陽性體征，只能說明是輕度的病毒性腦炎

• ask_682112

  那您說應(yīng)該用啥藥？

• ask_682112

  不想讓孩子做腰穿

• 師茂華

  一旦出現(xiàn)脖子僵硬，有抵抗感，噴射狀嘔吐，說明就嚴(yán)重了

• ask_682112

  那您說用啥藥？輸液可以嗎？

• 師茂華

  主要是抗生素，再就是甘露醇50ml靜脈滴注，前后輸入，還有清熱解毒的藥物，對(duì)癥治療

• ask_682112

  額，那不必做腰穿可以嗎？我們這醫(yī)生執(zhí)意讓做

• 師茂華

  這得根據(jù)孩子的病情變化而定

• 師茂華

  如果輸液治療了幾天，孩子慢慢好轉(zhuǎn)了，那就不用做了

• 師茂華

  如果孩子的病情有加重的趨勢(shì)，做腰穿可以明確診斷

• ask_682112

  但這里一直沒給用甘露醇和清開靈，我可以建議嗎？

• 師茂華

  是病毒性腦炎？還是化膿性腦炎？還是結(jié)核性腦炎？

• 師茂華

  你的孩子現(xiàn)在應(yīng)該住院治療呢吧？

• ask_682112

  對(duì)，住院呢

• 師茂華

  是縣級(jí)醫(yī)院？還是市級(jí)醫(yī)院？

• ask_682112

  市級(jí)的

• 師茂華

  那醫(yī)療技術(shù)應(yīng)該可以啊

• 師茂華

  你應(yīng)該相信醫(yī)生么

• ask_682112

  但他們執(zhí)意讓做腰穿，可孩子怕她受罪

• ask_682112

  現(xiàn)在用的就是消炎藥

• ask_682112

  還有口服氯化鉀

• 師茂華

  做腰穿可以明確診斷

• 師茂華

  在大醫(yī)院，診斷某種疾病都需要依據(jù)

• 師茂華

  不做腰穿只能是經(jīng)驗(yàn)性診斷

• 師茂華

  根據(jù)你孩子的情況，我考慮病毒性腦炎的可能性較大

• 師茂華

  化腦，結(jié)核性腦炎都比較嚴(yán)重

• 師茂華

  你還有其他問題嗎？

• ask_682112

  好的，沒有了謝謝您

• 師茂華

  不客氣的

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