腰間盤突出該如何根治？

咨詢實錄內容

• ask_hxwgL0

  腰間盤突出一年了 總是反反復復 好怎么辦啊

• 馮孟明

  您好，有什么癥狀？腿疼嗎

• ask_hxwgL0

  恩

• ask_hxwgL0

  以前光臀部通 現(xiàn)在整條腿又麻又痛

• 馮孟明

  有片子嗎？我看一下

• 馮孟明

  整條腿前后都疼？？

• ask_hxwgL0

  有但是 但是在老家

• ask_hxwgL0

  后面通 前面不痛

• 馮孟明

  嗯，腿后面放射性疼痛，像有根筋拉著

• ask_hxwgL0

  恩 是的 前倆天沒事這倆天又范了

• 馮孟明

  這是典型的根性疼痛，以前臀部疼痛，應該是腰5骶1間盤突出引起

• 馮孟明

  腰椎間盤突出的保守治療是規(guī)范的牽引，理療，外用膏藥，可以配合針灸，口服活血止痛藥物如西醫(yī)的西樂葆，中藥腰痛寧，然后配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺，消腫藥邁之靈。

• ask_hxwgL0

  總是好幾天痛幾天 吃藥輸液外用膏藥 都不管用

• 馮孟明

  說明您的間盤突出比較嚴重，神經(jīng)卡壓明顯

• ask_hxwgL0

  那次做ct最嚴重的是0.32吧

• 馮孟明

  0.32并不是很嚴重，但是可能一側的突出，正好壓迫了神經(jīng)，沒有看到片子，也只能是猜測

• ask_hxwgL0

  還有就是那次去理療的地方他是有點腰椎管狹窄

• ask_hxwgL0

  我才25 以前也沒干過累活

• 馮孟明

  理療告訴您椎管狹窄？？？有走一段路雙腿酸脹麻，坐下后緩解，再走一段再出現(xiàn)酸脹麻的癥狀嗎？

• ask_hxwgL0

  您稍等下我讓家人給我發(fā)張ct照片

• 馮孟明

  現(xiàn)在椎間盤突出的患者越來越年輕，與長期不良姿勢，缺乏鍛煉，運動損傷等都有關系

• 馮孟明

  讓家人透著玻璃，把片子拍下來，要透著光

• ask_hxwgL0

  不是 一坐下就就腿麻 站起來就緩解

• 馮孟明

  這不是椎管狹窄

• ask_hxwgL0

  不是 但是站立時間長了也有點麻

• 馮孟明

  您這一年是不是一直在家休息？

• ask_hxwgL0

  沒有就休息倆月 感覺沒事了就開始工作了

• ask_hxwgL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hxwgL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hxwgL0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_hxwgL0

  大夫 這照片行嗎？

• 馮孟明

  片子我看到了，腰4.5為主，您每次進行藥物保守治療后，癥狀能夠緩解嗎？

• 馮孟明

  小腿外側，足背疼痛，麻木嗎

• ask_hxwgL0

  小腿外側不嘛 足背有一點

• ask_hxwgL0

  吃藥吃幾天就不好點 一不吃就不行了

• ask_hxwgL0

  吃藥吃天就好的 一不吃過幾天就不行了

• 馮孟明

  說明保守治療還是有效的

• ask_hxwgL0

  有點效果

• ask_hxwgL0

  這是我也說不清 在醫(yī)生那吃的時候有點通 吃完了就好點了 但是過幾天又開始了

• 馮孟明

  您是做什么工作的

• ask_hxwgL0

  做木工

• 馮孟明

  是不是要彎著腰干活

• ask_hxwgL0

  要 但是不是很多 主要就是站立和坐著

• 馮孟明

  您的腰椎間盤突出是與您的工作有直接關系的

• ask_hxwgL0

  雖然是木工但是我主要就是磨鋸片 一天也就干了6個小時的工作 很輕松的 磨鋸片都是機器

• 馮孟明

  這個病是會反復發(fā)作，逐漸加重的

• ask_hxwgL0

  哪有什么好辦法啊 必定我需要工作啊

• ask_hxwgL0

  那我腰椎管狹窄嗎？

• 馮孟明

  我覺得您出現(xiàn)癥狀了，就對癥治療，平時增加腰背肌鍛煉，如果癥狀發(fā)作越來越頻繁，就要考慮手術了

• 馮孟明

  您沒有我說的那個間歇性跛行的癥狀，不是腰椎管狹窄癥

• ask_hxwgL0

  那是要吃藥還是要理療啊

• 馮孟明

  口服止疼藥西樂葆，神經(jīng)營養(yǎng)藥甲鈷胺，邁之靈

• 馮孟明

  建議堅持保護腰背部，避免著涼，勞累，坐的時候腰部墊墊，不疼以后可以在床上做背飛，成拱橋，小燕飛等腰背肌功能鍛煉，增加腰背部力量，避免久坐久站。

• 馮孟明

  彎腰拾物時先彎腿后彎腰

• ask_hxwgL0

  需要吃鈣片嗎？

• 馮孟明

  不需要

• ask_hxwgL0

  o 如果還是反復的話就要做手術嗎？ 手術治療效果好嗎？ 是微創(chuàng)嗎？

• 馮孟明

  嗯，如果保守治療三個月無效就要考慮手術治療了，但您這個就是做也要充分查體，確定手術節(jié)段，可以做微創(chuàng)，椎間孔鏡

• ask_hxwgL0

  那我這工作的 吃著藥管用嗎？

• ask_hxwgL0

  還有就是我吃一段時間的藥好了 過幾天在反了怎么辦

• ask_hxwgL0

  還是要一直吃個一倆月的藥啊

• 馮孟明

  我建議您休息一至兩個月，踏踏實實的保守治療，不用絕對臥床，就在家正常活動就可以，吃藥，然后不怎么疼了，功能鍛煉，觀察效果，視情況再考慮是否上班的問題

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